输出因子的两种测量法比较

目的研究固定机器量和固定信号采集时间两种不同条件下测得的输出因子差别。材料与方法在ＶａｒｉａｎＣｌｉｎｉｃ－６和Ｍｅｖａｔｒｏｎ７７电子直线加速器下采用固定机器输出量和固定测量电离室信号采集时间两种方法测量了输出因子。结果两种结果间最大可有１．２～１．４％的差别，且随射野增大而减少。结论根据机器结构和射线与物质相互作用原理分析，产生这种差异的原因是在光栏上表面的反散射在机器电离室内产生的电离所致。     

千伏级锥形束CT图像质量和稳定性及三维影像体积重建精度研究

目的 定量评价瓦里安加速器机载千伏级锥形束CT (CBCT)的图像质量、稳定性及三维影像体积重建精度。方法 应用CBCT系统分别采用全扇形扫描和半扇形扫描方式重复扫描Catphan600模体,用治疗计划系统评价图像质量参数(低对比度分辨率、空间分辨率、均匀性及噪声)及体积重建精度;并以常规大孔径模拟CT (FBCT)图像为基准做定量比较,观察其长期稳定性。结果 CBCT空间分辨率与FBCT无差别(6 lp/cm∶6 lp/cm,T=18.00,P>0.05)。CBCT_Full-Fan与CBCT_Half-Fan低对比度分辨率均高于FBCT (1.65%与1.74%∶1.03%,T=6.00,P<0.05),其均匀性也高于FBCT (0.005与0.033∶0.003,T=6.00,P<0.05),各项对比度-噪声比也都低于FBCT (T=30.00,P<0.05)。在有效扫描范围内CBCT体积重建精度较高且长期稳定性较好。结论 千伏级CBCT图像质量差于常规FBCT,但仍可实现肿瘤和软组织成像且稳定性好和三维影像体积重建精度高。     

通江河道流域综合治理控制血吸虫病效果的纵向监测

目的评价通江河道流域综合治理控制血吸虫病的效果。方法在通江河道采用主河道深埋有螺土、混凝土护坡,支河道持续药物灭螺,人畜同步查治血吸虫病,开展健康教育和减轻环境污染等措施综合治理。以便民河句容段为实验区,监测人畜血吸虫病疫情、河道螺情、支河道药浸灭螺效果、人群接触疫水、水体感染性及野粪污染等。结果经8年监测,未发现血吸虫病病人、病畜和急感病例;主河道钉螺面积、有螺框出现率、钉螺平均密度分别下降了90.73%、57.98%和94.04%,未查到感染性钉螺;支河道钉螺面积增加了53.14%,有螺框出现率、钉螺平均密度、钉螺感染率分别下降75.85%、83.80%和100%;陈甸河与东山河上游药浸灭螺后已连续2年和4年未查到钉螺;河水感染性监测为阴性;野粪平均密度0.75份/50m^2,未发现血吸虫毛蚴。结论通江河道流域综合治理,控制了血吸虫病;混凝土护坡改变了河坡环境,有利于实施支流内陆灭螺,但仍存在钉螺的迁移和扩散。建议定期清除沉积土,加强螺（病）情监测,以巩固综合治理成果。     

Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ_(A1)期霍奇金病盆腔选择性放射治疗对盆腔复发及治疗并发症的影响

Ⅰ、Ⅱ及ⅢＡ１期霍奇金病首选放射治疗，早期仅采用扩大野（ＥＦ）照射，其总复发率及野外复发率显著高于行次全淋巴结照射（ＳＴＮＩ）及全淋巴结照射（ＴＮＩ）者［１］。本文作者通过对１９９例Ⅰ、Ⅱ及ⅢＡ１期霍奇金病例进行选择性盆腔放射治疗后对盆腔复发及治疗并...     

乳腺癌放射野设置的探讨

 人们应用放射线治疗乳腺癌已经有九十年的历史,但在早期阶段,放射仅用于根治术后照射淋巴引流区或晚期病例的姑息治疗。     

Ellis型补偿器的设计及临床应用

在国产ZJ-10(4)型直线加速器上,我们用铝、铜、低熔铅(Lipowitz metal)和铅等材料,对采用8Mev X线治疗的病人照射范围内的空缺组织进行补偿,制作了补偿块面积为0.9×0.9cm~2的Ellis型组织补偿器。在实验的基础上,得到了不同补偿深度(5cm,10cm,15cm),不同照射野(5×5cm~2,10×10cm~2,20×20cm~2)和不同材料的补偿转换率。在特殊曲面上对此补偿器的补偿效果进行了验证,结果满意,并初步用于临床。     

血吸虫重复感染病人多次接受吡喹酮治疗效果评价

[目的]评价血吸虫重复感染病人多次接受吡喹酮抗虫治疗的效果。[方法]2004～2006年，在镇江市丹徒区江滩型血吸虫病流行区，对2000-2004年接受过吡喹酮抗虫治疗2次及以上的33名血吸虫重复感染病人，采用吡喹酮60mg／kg^2日疗法治疗，并评价其疗效。[结果]接受吡喹酮抗虫治疗6周后，粪便中均未检出血吸虫毛蚴；治疗后第24个月血清血吸虫特异性抗体阳性率由治疗前的100.00%下降至25.24%；治疗2年后B超检查肝脾肿大和肝实质损害的改善不明显。[结论]血吸虫重复感染病人多次接受吡喹酮抗虫治疗效果明显。     

绩效目标对医院预算管理的作用探讨

提高整体绩效水平是医院发展的目标，而预算管理则是实现这一目标的支持和保证，所以要提高医院整体绩效必须加强预算管理，并以绩效目标为导向实施预算的分解，同时将绩效考核纳入预算管理的范围，以保障预算方案的实施与及时调整。     

持续消除碘缺乏病病区妊娠、哺乳妇女碘摄入量观察

目的：观察持续消除碘缺乏病病区妊娠、哺乳妇女碘摄入量。方法：对妊娠、哺乳妇女尿碘排泄量、食盐食用量和加碘食盐碘含量同时进行测定。结果：碘摄入量、加碘食盐供给碘量和环境碘来源分别为399．2μg/d，247．3μg/d和151．9μg/d。结论：碘摄入量是说明妊娠、哺乳妇女碘营养状况的一个指标。     

鼻咽癌颈淋巴结Som分区和RTOG分区的比较

目的：根据鼻咽癌淋巴结转移的分布来比较颈淋巴结Som分区法和RTOG分区法的局限性。方法：259例鼻咽癌患者在治疗前均接受了CT横断面增强扫描，范围从颅底至锁骨，由头颈部肿瘤放疗医师和影像诊断医师共同阅片，分别根据颈淋巴结Som分区和RTOG分区准则来评价淋巴结转移的分布规律，并进一步比较两种分区方法的局限性。结果：259例患者中，218例存在淋巴结转移，按照Som分区，在各区的分布分别是ⅠA 0例、ⅠB 6例、ⅡA 136例、ⅡB 171例、Ⅲ 78例、Ⅳ 20例、Ⅴ60例、Ⅵ10例、Ⅶ0例、锁骨上5例和咽后102例，另有55例位于颈内动脉内侧和颅底下2cm至舌骨之间。按照RTOG分区分别是ⅠA 0例、ⅠB 6例、ⅡA 115例、ⅡB 192例、Ⅲ78例、Ⅳ20例、Ⅴ65例、 Ⅵ 0例和咽后157例。其中38例ⅡB淋巴结上缘超过第1颈椎下缘水平，2例位于耳前，不属于Som分区和RTOG分区的任何区域。结论：颈淋巴结Som分区对咽后淋巴结的范围描述不够确切，咽后淋巴结的下界延伸至舌骨水平更理想。RTOG分区对ⅡB上界规定不充分，ⅡB上界为第一颈椎上缘更理想。