实习护生发生医疗锐器伤的现状分析

目的 了解临床实习护生医疗锐器伤的发生状况并探讨相应的对策.方法 对2005--2(107年在我院实习期间发生锐器伤的进行填表登记的58例实习护生受伤情况进行统计分析.结果 实习护生医疗锐器伤发生率为9.16%,锐器物中头皮针和注射器针头占72.42%;静脉输液占50.00%;拔针和用物整理环节占52.48%,受伤后伤口处理不规范占44.82%.结论 护生自我防护意识淡漠,防护知识匮乏.必须加强护生职业防护教育与管理.     

住院儿童甲型H1N1流感45例临床特征研究

目的 分析儿童甲型H1N1流感临床特征.方法 采集2009年11月24日至12月29日收治确诊为甲型H1N1流感的45例患儿就诊时症状信息,观察并记录患儿住院期间临床症状、体征以及相关的临床检查及实验室检测结果,并对所搜集的临床资料进行分析.结果 甲型H1N1流感患儿发病时以发热、咳嗽、食欲下降、喘息、卡他症状、咽痛等为主要表现.部分病例可有白细胞计数异常及C反应蛋白升高,细胞免疫功能改变则以CD4细胞异常多见,少数出现心肌酶异常,以乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)升高为主;而电解质紊乱则以低钾血症为主;对38例重症和危重症病例与7例轻症病例进行年龄分布、合并基础疾病、CD4降低以及合并肺炎支原体感染等比较差异无统计学意义(P＞0.05);达菲对于不同病程的发热均有一定的退热作用.结论 甲型H1N1流感儿童临床表现与成人不尽相同,达菲对不同病程的发热可能都有缩短病程作用.     

手术相关人员锐器伤的调查

目的了解手术室内工作人员发生锐器伤的情况,为加强职业防护和制定职业防护措施提供依据。方法按照建立的锐器伤监测报告系统,调查手术室内工作人员发生锐器伤的情况。结果共收到156名手术室工作人员发生锐器伤的报告。医生发生职业暴露的比率最高,占70%;工作年限低于10年者发生锐器损伤占78%。锐器伤受伤部位多在左手手指,多数是手术中被缝合针刺伤。大部分受锐器伤的人员能按要求进行局部处理,经追踪随访,被伤人员未发生感染。结论手术室是锐器伤的高发场所,医生、护士锐器伤多发生在手术过程中,尚未发现因锐器伤而发生感染的病例。     

卒中相关头痛的研究进展

卒中相关头痛即与卒中发生相关联的头痛,可出现于卒中当时、之前或之后,发生率为３％～５７％。年龄、性别、既往偏头痛史,无吸烟史、缺血性心脏病等因素可能与之有关。比较一致的看法是椎基底动脉较颈内动脉供血区、皮质较皮质下以及卒中灶同侧易出现卒中相关的头痛。最近观点认为,三叉神经血管系统与颈神经共同参与头痛的发生机制。     

内耳先天畸形与复发性化脓性脑膜炎一例报告

患者１５岁,于１９９０年３月首次发病。发热、头痛、呕吐,在外院腰穿诊为化脓性脑膜炎,经治疗好转。１９９１年２月复发,头痛、呕吐、高热伴昏迷、躁动,腰穿证实为化脓性脑膜炎（脑脊液混浊,脑脊液呈线状喷出,蛋白３０００ｍｇ／Ｌ,糖４００ｍｇ／Ｌ,氯化物１１...     

健康人61 例海马体积测量———MR 扫描研究

目的 采用ＭＲ扫描检测海马结构（ＨＦ）体积,建立标准化后ＨＦ体积的正常,探讨ＨＦ体积与年龄、性别、颅腔窖以及脑实质体积等因素的相互关系。方法 连续积累６１例不同年龄的健康人（男２９例,女３２例）,年龄６～８２岁（平均３７．８岁）,用叠加法计算出双侧ＨＦ体积。以颅腔窖进行ＨＦ体积标准化,并求得ＨＦ体积的正常值范围。结果 右侧ＨＦ体积正常范围为２．１９６～２．９５２ｃｍ＾３,左侧为２．０６２～２．７０     

大剂量甲基强的松龙对大鼠局灶性缺血再灌注脑损伤的影响

目的 探讨大剂量甲基强的松龙（ＭＰ）对局灶性缺血再灌注大鼠脑保护作用的机理。方法采用大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,观察缺血前后应用大剂量ＭＰ对大鼠大脑中动脉闭塞侧梗死体积的影响以及脑含水量的变化,同时观察脑组织病理学改变。结果 缺血前后ＭＰ治疗组大脑中动脉供血区脑梗死体积较盐水对照组明显减小（均Ｐ〈０．０１）;缺血性前后ＭＰ治疗组与盐水对照组脑含水量比较无明显差别（均Ｐ〉０．０５）。病理学发现盐水对照组织血管周围可见巨噬细胞浸润,而ＭＰ治疗组无此病理改变。结论 大剂量ＭＰ可改善缺血性脑损伤,其机理与减小缺血区梗死体积、抑制脑组织巨噬细胞浸润有关。     

急性Guillain-Barre综合征患者血清sIL-2R和sIL-6R水平的测定

目的探讨可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)和可溶性白细胞介素6受体(sIL-6R)在急性Guillain-Barre综合征(GBS)发病中的作用.方法采用ELISA方法测定32例GBS患者和30名正常对照者血清sIL-2R及sIL-6R 水平. 结果 GBS患者血清sIL-2R和sIL-6R水平明显高于正常对照组(P<0.01,P<0.05),重型和极重型患者明显高于轻型及中型患者(P<0.01,P<0.05),且随着病情的好转,两种受体水平也逐渐下降,与治疗前比明显下降(均P<0.05).结论 sIL-2R和sIL-6R水平的高低可作为判断GBS病情变化的指标之一.     

婴儿中枢神经系统白色念珠菌病5例并文献复习

目的 总结婴儿中枢神经系统白色念珠菌病的临床特点和诊断治疗经验.方法 收集首都医科大学附属北京儿童医院2009至2011年收治的婴儿中枢神经系统白色念珠菌病连续病例(5例)的临床资料,总结其临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗和随访情况,并文献复习.结果 男4例,女1例,年龄3～5月龄(平均4月龄),均无明显免疫缺陷...     

红斑狼疮的中医病名研究

红斑狼疮 (以下简称ＬＥ)属于风湿病学科范畴 ,在现代医学中风湿病学仅有 60多年的历史 ,而红斑狼疮 (以下简称本病 )作为完整的病名概念传入我国也只有数十年。因此 ,中医对红斑狼疮的系统研究尚为粗浅 ,在浩翰的中医典籍中也没有一个相应的病名 ,不像“肺痨”与“肺结核”相对应 ,“消渴”与“糖尿病”相对应那样 ,能很容易的找到一个相对应的中医病名。国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》把本病定为皮肤病的“红蝴蝶疮” ,但这只能较形象地说明本病的面部蝴蝶样皮损 ,不能概括本病的全貌。笔者经过大量查阅中医文献及对本病…