短暂性脑缺血发作与血栓前状态关系的研究

血栓前状态(PTS)是指由多种因素引起的止血、凝血、抗凝和纤溶系统功能失调或障碍的一种病理过程,有易导致血栓形成的多种血液学改变。短暂性脑缺血发作(TIA)是脑卒中的重要危险因素,多伴有血小板、凝血以及纤溶系统的异常,处于血栓前状态〔1,2〕。本文检测了68例TIA患者凝血指     

双针鞘内脑脊液置换法治疗急性蛛网膜下腔出血10例报告

蛛网膜下腔出血(SAH)是指非外伤性脑内出血，而大量血液直接流入蛛网膜下腔所引起的一种急性出血性脑血管疾病。其特点：起病急骤，病前多有反复发作的头痛史。有持续性偏头痛及眼眶痛，少数病人伴有轻度眼肌瘫痪，主要表现为，突然出现剧烈头痛，呕吐呈喷射状。脑膜刺激征阳性和血性脑脊液，以先天性动脉瘤破裂为最常见。     

感觉平面的定位与脊髓病灶非一致性的临床研究

借助于体表感觉平面可以对脊髓病变进行相对精确的定位，同时也是影像学检查确定部位的依据。但在临床上，经常出现体表感觉平面与脊髓病灶不相对应的情况，尤其颈段的慢性压迫性病变往往出现感觉平面下移的现象。因此，应提高体表感觉平面的定位与脊髓病灶非一致性的认识，这对于脊髓病变尤其压迫性病变的正确定位和认识具有非常重要的意义。     

颅内外动脉狭窄患者血管内支架成形术前后血清超敏C反应蛋白水平的变化

目的 观察颅内外动脉狭窄患者血管内支架成形术前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化.方法 对25例接受血管内支架成形术的颅内外动脉狭窄患者术前、术后3 d及术后6～12个月的血清hs-CRP水平进行检测,并对术后6～12个月血管再狭窄及无再狭窄患者的hs-CRP水平进行比较.结果 25例颅内外动脉狭窄患者血管内支架成形术后3 d及术后6～12个月的血清hs-CRP水平均明显高于术前(均P<0.05) ,术后3 d血清hs-CRP水平与术后6～12个月比较差异无统计学意义(P＞0.05);再狭窄组术后6～12个月时血清hs-CRP水平明显高于无再狭窄组(P<0.05).结论 颅内外动脉狭窄患者血管内支架成形术后血清hs-CRP水平增高,出现术后血管再狭窄的患者升高更显著.     

原发性低颅压综合征20例临床分析

原发性低颅压综合征 (ＰＩＨ)又称自发性颅内压综合征 ,是指颅压低于 6 .86ｋＰａ ,以起立时剧烈头痛、伴有呕吐以及颈项强直为表现的一组临床综合征。现将我院 1996 - 2 0 0 1年收治的 2 0例低颅压综合征报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例患者均为住院病人 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 2 4～ 6 5岁 ,腰穿脑脊液压力均小于6 .86ｋＰａ。1 2　临床表现　急性起病 5例 ,亚急性起病 4例 ,有精神刺激史者 3例 ,病前有呼吸道感染者 6例 ,有胃痛以及肠道感染者 2例 ,余无前驱症状。 11例有坐位或站立时剧烈头痛 ,头痛以额部、顶枕部明显。5…     

格林—巴利综合征患者血清和脑脊液中白细胞介素6检测及其意义

采用生物学方法检测了３０例ＧＢＳ患者血清及脑脊液中ＩＬ－６水平，结果表明ＧＢＳ患者血清及脑脊液中ＩＬ－６检出率及水平明显高于非炎症性神经病组及正常对照组（均Ｐ＜０．０１）；１４例血清和脑脊液均可检出ＩＬ－６的ＧＢＳ患者中，血清ＩＬ－６水平与脑脊液中ＩＬ－６水平之间无相关性（Ｐ＞０．０５）；血清ＩＬ－６检测阳性的ＧＢＳ患者中，血清免疫球蛋白水平（ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ）明显高于血清ＩＬ－６检测阴性的ＧＢＳ患者及正常对照组（均Ｐ＜０．０１），而血清ＩＬ－６检测阴性的ＧＢＳ患者血清免疫球蛋白水平与正常对照组比较无明显差别（Ｐ＞０．０５）。提示ＩＬ－６与ＧＢＳ发病有关。     

脑缺血与细胞因子表达

脑缺血后表达多种细胞因子 ,如IL 1、IL 6、IL 8、IL 10以及TNF等 ,这些细胞因子在缺血再灌注损伤中发挥细胞毒性或神经保护作用。本文着重介绍了上述细胞因子在脑缺血后的细胞表达和时间表达以及在缺血再灌注损伤中的作用机制     

颅内外血管狭窄内支架成形术后血清超敏-C反应蛋白和白细胞介素-6的变化以及与再狭窄的关系

目的评价血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白细胞介素-6(IL-6)与颅内外血管狭窄内支架成形术后再狭窄的关系。方法分析2003年~2006年25例接受内支架成形术的颅内外动脉狭窄患者,术后复查血管造影的时间为6~12个月,就术前、术后3d以及造影复查时(术后6~12个月)血清hs-CRP与IL-6的水平以及与血管再狭窄情况进行分析。结果本组25例患者,于25根血管上放置25枚支架,随访6~12个月,12/25出现了再狭窄(48%),超过50%的再狭窄为6/25,余6例再狭窄率介于10%~30%。同时监测术前以及术后血浆hs-CRP与IL-6水平,发现25例患者支架术前血浆CRP和IL-6水平在狭窄组和无狭窄组中无明显差别P>0.05;支架术后3d血清hs-CRP与IL-6水平均高于术前,统计学比较均P<0.05;术后6~12个月复查时再狭窄的12例患者血清hs-CRP与IL-6水平高于未狭窄的13例患者,两者比较有明显差别(P<0.05)。结论血清hs-CRP与IL-6与动脉硬化的炎性过程有关,两者可能参与支架术后动脉再狭窄的过程。     

以深感觉障碍为主要表现的格林－巴利综合征

本文报道９例以深感觉障碍为主要表现的格林－巴利综合症（ＧＢＳ）。复习文献并结合本组病例特点提出七点可作为本病诊断的依据：（１）急性发病；（２）病前多有感染史；（３）四肢腱反射消失，末梢型痛觉减退和无力；（４）四肢明显的深感觉障碍和感觉性共济失调；（５）脑脊液有蛋白—细胞分离现象；（６）电生理检查有运动神经和感觉神经障碍，并且感觉神经障碍比运动神经重；（７）预后较好。本病应与小脑疾病、失调型神经病等疾病相鉴别。