注射用阿莫西林舒巴坦钠致心跳呼吸骤停1例

注射用阿莫西林舒巴坦钠为青霉素类抗生素与β内酰胺酶抑制剂的复方制剂,临床应用广泛,一般不良反应少且反应较轻,而阿莫西林舒巴坦钠引起心跳呼吸骤停临床上极为罕见。现将笔者经历的一例阿莫西林舒巴坦钠皮试阴性的患者注射该药后心跳呼吸骤停的病例报告如下：     

结肠镜联合腹腔镜在结直肠肿瘤治疗中的临床价值

目的分析结肠镜联合腹腔镜在结直肠肿瘤治疗中的临床价值。方法选取我院2018年1月至2018年12月收治的88例结直肠肿瘤患者,随机分为观察组与对照组各44例,对照组接受本院的腹腔镜治疗,观察组接受本院的结肠镜联合腹腔镜治疗,对比两种治疗的效果。结果对比两组的手术时间、出血量、住院时间以及引流管留置时间,观察组明显优于对照组;对比两组患者的治疗有效率,观察组明显比对照组高;对比两组患者的并发症发生率,观察组患者明显低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论将结肠镜联合腹腔镜应用到结直肠肿瘤患者治疗中,具有显著的治疗效果,并有效减少患者的住院时间、手术时间、引流管留置时间以及并发症发生率,具有较好的临床治疗效果与推广价值。     

共享型医学科研贵重设备使用培训的微课制作——以《全封闭式组织脱水机》为例

为提高高校仪器设备管理的效率和水平,以《全封闭式组织脱水机》为例,设计和开发基于共享型医学科研贵重设备使用培训的微课,实现"移动+交互"式仪器操作使用微课培训教学,推动高校仪器设备的开放共享。     

补阴泻阳穴位按摩治疗失眠证疗效研究

目的:观察补阴泻阳穴位按摩法治疗失眠的临床疗效。方法:入组符合纳入标准的失眠患者80例,随机分为对照组与治疗组。对照组给予常规治疗,即失眠的心理行为治疗;治疗组在常规治疗基础上,给予补阴泻阳穴位按摩法治疗,治疗4周后观察两组患者的临床有效率、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI))评分、焦虑自评量表(SAS)评分。结果:治疗4周后,总有效率比较,治疗组92.50%,对照组为67.50%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后两组患者PSQI评分、SAS评分比较,两组均有改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阴泻阳穴位按摩法治疗失眠疗效肯定,无不良反应及副作用,经济实用。     

抗人禽流感病毒H5N1人源化单链抗体噬菌体文库的构建和筛选

目的 利用抗人禽流感病毒H5N1 IgG抗体阳性的人禽流感康复患者外周血淋巴细胞,构建人源化Fv段单链抗体(seFv)噬菌体文库,并筛选与禽流感病毒相关蛋白有结合活性的scFv抗体文库.方法 提取人外周血淋巴细胞总RNA,逆转录成cDNA,以其为模板,利用家族特异性IgG基因的引物,扩增重链和轻链的可变区基因,并用合成的连接子将轻链和重链基因连接成单链抗体片段后,重组到噬菌粒载体pCANTAB5E中.将重组噬菌粒载体电转化大肠杆菌TG1,酶切和PCR鉴定抗体库的重组率,通过测定噬菌体抗体库的滴度计算抗体库的库容,用特异性禽流感病毒相关蛋白筛选表达的单链抗体.结果 构建了源于人禽流感康复患者血清的scFv抗体文库,库容为3.75×104;筛选出与禽流感病毒相关蛋白有结合活性的scFv抗体文库.结论 成功构建了抗人禽流感病毒H5N1的人源scFv噬菌体抗体库,并筛选出特异性结合人禽流感病毒相关蛋白的单链抗体,为进一步制备快速检测试剂和治疗研究提供了基础数据.     

CT立体定向抽吸引流术对基底节区脑出血患者生活质量的影响

目的 比较基底节区脑出血血肿抽吸引流术治疗与常规药物治疗两种方法;对脑出血后患者神经功能缺损和生活质量影响的差异.方法 采用神经功能缺损评分(NFI)及生活质量综合评定问卷(GQOLI)测定脑出血两种治疗方法后3月、6月时的神经功能状况及生活质量分值.结果 血肿抽吸引流术治疗组患者3月和6月时NFI评分[分别为(16.3±3.1)分,(15.7±3.5)分]低于常规药物治疗组[分别为(18.7±3.3)分,(17.9±3.4)分],差异具有显著性(P ﹤0.01);血肿抽吸引流术治疗组患者3月和6月时的生活质量包括睡眠与精力、躯体不适感、生理功能、运动与感官功能、认知功能、业余生活、工作等方面均显高于常规药物治疗组,差异具有显著性(P ﹤0.05).结论 血肿抽吸引流术治疗较常规药物治疗更能改善脑出血患者的神经功能缺损症状,提高患者的中、远期的生活质量.     

开展优质服务提高医院竞争力

总结了医院在开展优质服务活动中提高护理质量的体会,提出应转变观念,强化以病人为中心的服务理念,强化服务意识,注重护理服务环境建设,优化人员素质,建立完善服务规范,持续质量监控,以提升病人满意度,形成良好的服务优势.     

体表铅点标记辅助iSCOUT图像引导定位系统在乳腺癌术后调强放疗应用研究

目的 探究体表铅点标记辅助iSCOUT图像引导定位系统在乳腺癌调强放疗摆位误差监测及校正的应用价值,并计算PTV外放边界为临床提供参考。方法 选取2019年间福建医科大学附属协和医院行乳腺癌改良根治术后调强放疗的 25例患者,利用体表铅点标记辅助iSCOUT系统基于金标配准算法进行图像引导定位,分别记录3个平移方向左右(x)、头脚(y)和腹背(z)的初始摆位误差以及图像引导校正后的残余误差统计分析,进一步比较图像引导校正前后误差对计划剂量的影响,最后计算合理的计划靶体积(PTV)外放边界。结果 25例患者在体表铅点标记辅助iSCOUT图像引导定位下进行150次摆位验证,x、y、z轴向残余摆位误差绝对值分别为(1.53±0.96)、(1.30±0.99)、(1.34±0.92)mm,均小于初始误差值的(2.63±2.12)、(2.41±2.45)、(3.07±2.77)mm (P<0.001)。残余误差导致的剂量偏差百分比也比初始误差的小,在PTV的D98%、D2%、Dmax,心脏 Dmax、健侧乳腺 Dmax、患侧肺及双肺 Dmean等具有显著差异,与原计划偏差百分比分别由2.18%、3.19%、10.66%、8.75%、48.21%、10.50%、3.66%降低到0.38%、0.23%、2.31%、0.04%、13.78%、6.35%、0.41%(P<0.05)。图像引导后PTV外放边界估算得x、y、z轴向外放边界分别为1.87、1.75、1.69mm。结论 体表铅点标记辅助iSCOUT图像引导定位系统在乳腺癌放疗体位验证及校正中的应用具有可行性和应用价值,且为临床PTV外放边界提供新的参考。