内镜下胆道支架引流术在复杂胆管结石中的应用及护理

目前ERCP以其微创优势成为治疗胆管结石的首选术式,对部分复杂胆管结石,采取胆道内支架置入引流术（endo—scopicretrogradebiliarydrainage,ERBD）,既避免了手术风险大,又减少了因长时间ERCP可能带来的并发症。我院2002年6月～2008年10月共完成ERCP诊治胆总管结石500余例,其中对29例胆总管结石太大,且多发,或因乳头胆管解剖因素及全身情况太差不能耐受手术或长时间内镜治疗患者行ERBD术,取得较好疗效。现将有关护理方面的体会报告如下。     

内镜下金属带膜支架置入治疗食管气管瘘

目的观察与评价国产金属带膜支架置入术作为食管气管瘘(ERF)姑息治疗的价值与临床经验教训。方法22例ERF患者,术前伴明显的肺部感染和严重营养不良及进食呛咳等症状,在内镜直视下置入国产金属带膜支架,观察支架置入成功率、操作相关并发症、支架疗效和并发症等指标。结果①22例患者支架置入术操作一次成功率为82%(18/22),总成功率100%。②支架置入术后患者进食困难均有改善,肺部感染得到明显控制,随访平均生存时间32周(2~96周)。③支架置入术的并发症常见为胸痛、胸闷、出血,对症治疗均能有效控制。结论内镜直视下金属带膜支架置入术对ERF患者是非常有效安全的治疗手段之一,能改善症状,提高患者的生存质量,延长生存时间。     

小儿胃双幽门1例报道

双幽门畸形临床少见.可分为先天性和后天性.小儿多为先天性畸形,诊断主要靠胃镜检查.治疗分手术治疗、内科保守治疗及随访观察等.     

糖尿病并发胆结石发病机制的研究进展

目前糖尿病并发胆结石的发病率呈较快增长趋势，其发病机制仍有不少问题亟待解决。糖尿病并发胆结石是糖尿病慢性并发症的一种，与糖尿病所致胆囊排空障碍、Oddis括约肌功能障碍、胃肠激素紊乱、胃肠运动障碍、脂肪代谢紊乱、胆汁细菌感染等因素相关，此文就近年来的研究进展作一综述。     

抗叶酸制剂与结直肠癌

人体叶酸缺乏与结直肠癌的发生密切相关,叶酸缺乏者补充叶酸可预防结直肠癌的发生。结直肠癌发生后可用抗叶酸制剂来进行化学治疗。现将抗叶酸制剂用于治疗结直肠癌的研究进展综述如下。一、抗叶酸药物的种类自从1940年人工合成氨基蝶呤(aminopterin)和甲氨蝶     

糖尿病并发急性胰腺炎发病机制研究进展

近年来，糖尿病的患病率在世界范围内迅速增长，已成为全球发病率最高、对人类健康威胁最严重的疾病之一。糖尿病患者中有相当一部分并发急性胰腺炎。有研究表明糖尿病是导致胰腺疾病的高危因素之一，如胰腺炎、胰腺癌等，严重影响了患者的生活质量及血糖控制。本文就糖尿病并发急性胰腺炎的研究进展作一综述。     

疣状胃炎与胃癌的关系探讨

疣状胃炎(verrucose gastritis,VG)又称痘疹状胃炎(varioliform gastritis)和慢性糜烂性胃炎(chronic erosive gastritis),是慢性胃炎的一种特殊类型。其病因及发病机制尚不明确。在英文文献中少见有疣状胃炎的报道,近年来在中文文献中对该病的报道日益增多。新悉尼系统和2000年全国慢性胃炎研讨会     

胃肠动力检测方法及原理研究进展

功能性胃肠病是临床常见病,诊断常较困难.胃肠动力即消化道的自主运动力,包括肠的收缩运动、张力、顺应性、转运、室壁运动、室壁张力,它们协同作用完成:①推进功能,②混和功能,③储存功能,④防逆流功能.     

胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病在国内十分常见,发病率也逐年升高,患者的临床表现复杂多样,大部分表现为典型的胃烧灼感及反流症状,少部分患者表现为咽喉或呼吸系统等食管外症候,极少部分并发Barrett食管及食管腺癌。该病发病机制复杂,危险因素众多,严重影响人们的生活质量,且目前对该病的诊断标准尚未达成统一意见。国内外关于本病的发病机制及危险因素的研究较多,这些深入研究也促进了胃食管反流病诊断技术的不断发展。