西部地区地方院校断层解剖学多维立体教学模式探索

断层解剖学是随着超声、CT、磁共振等影像诊断技术的发展而发展起来的一门新兴学科,是医学影像学及临床医学专业的必修课程。目前高等医学院校,特别是西部地区地方院校断层解剖学教学还存在许多不足。我们通过三年的积极探索,形成了"理论教学与实践教学相结合、标本教学与模型教学相结合、标本断层与影像断层相结合、常规教学与网络教学相结合、实践教学与多媒体辅助相结合"的多维立体教学模式,教学质量得到显著提高。此模式是教学资源缺乏、师资力量不足的情况下提高断层解剖学教学质量的有效途径。     

单侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的 探讨经单侧椎弓根入路,椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的可行性及其疗效.方法 采用单侧椎弓根入路椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折26例,术前及术后进行视觉模拟疼痛评分、Oswestry功能障碍指数评分及影像学检查,观察其手术治疗前后的变化及并发症等情况.结果 26例患者手术均获成功,其中2节椎体发生骨水泥少量外漏,未出现脊髓及神经根损伤.视觉模拟疼痛评分由术前(8.2±1.5)分降至术后(2.6±1.3)分,Oswestry功能障碍指数评分由术前(2.78±0.62)分降至术后(1.31 ±0.32)分,手术前后有显著性差异(P＜0.05).结论 单侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疗效较好,并发症少,且可以减少患者和术者的放射线暴露,是一种较理想的治疗方法.     

先天性二尖瓣双孔开口伴狭窄1例

患者女性,12岁。因体检发现心脏杂音九年余入院。自发现杂音以来无自觉症状,无心悸、无咯血,亦无四肢关节游走性疼痛。父母非近亲结婚,无家族史。体检:发育正常,智力正常。血压16/10KPa,心率84次,律齐。心界不大,心尖搏动于左锁骨中线内0.5cm,心尖区可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,左侧卧位时杂音增响,P_2>A_2,二肺无罗音,肝睥未触及,四肢关节无红肿、无压痛。辅助检查:抗“O”333单位以下,血沉     

手术室患者转运坠床原因分析及防范措施

目的：探讨手术患者在手术室转运过程中坠床的防范措施。方法回顾性分析3例患者在手术室不同时段坠床的原因,制订并实施手术室患者转运标准操作流程。结果手术室在任何时段均可能发生患者坠床意外,制订防范措施和标准操作流程、加强培训能有效杜绝该类事件发生。结论实施严格的操作流程既能保障手术患者安全,同时彰显手术室管理水平。     

国医大师朱良春肿瘤辨治实录及经验撷菁

国医大师朱良春教授治疗肿瘤强调扶正抗癌并举,视不同肿瘤、不同病情、不同阶段,灵活调整用药。中药作用有三：一是调理诸多不适症状,使患者尽快恢复;二是扶正抑癌防止转移和复发;三是减轻放化疗副作用。临床常常以扶正消癥汤加味,使用汤剂为主,同时配合金龙胶囊、扶正散、扶正消瘤散等口服治疗。     

大隐静脉高位结扎及主干抽剥联合驱血后曲张静脉点式抽剥治疗下肢浅静脉曲张

目的 探讨大隐静脉高位结扎及主干抽剥联合驱血后曲张静脉点式抽剥治疗下肢浅静脉曲张的临床效果.方法 2012年6月～2013年6月来本院进行下肢浅静脉曲张治疗的患者62例,其中行传统高位结扎联合驱血后曲张静脉抽剥术的患者32例（观察组）,行传统高位结扎联合非驱血下曲张静脉抽剥术的患者30例（对照组）.评价两组患者的手术时间、术中出血量以及术后肢体肿胀、皮下血肿、肢体活动和皮肤感觉障碍的情况.结果 两组手术时间、术中出血量以及皮肤感觉障碍比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组术后肢体肿胀、皮下血肿以及肢体活动比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 大隐静脉高位结扎及主干抽剥联合驱血后曲张静脉点式抽剥治疗下肢浅静脉曲张,可有效减少手术时间和出血量,创伤小,恢复快,治疗效果好,值得在临床上广泛应用.     

联合雾化吸入治疗轻中度支气管哮喘的护理

支气管哮喘是呼吸系统常见病,急症之一,其特征为可逆性气道阻塞和气道反应性增强,临床表现为反复发作的气道痉挛。氧气雾化吸入疗法因其作用快、操作简单、安全性好等特点在急性喉炎、哮喘等疾病的治疗中被广泛应用。本文通过短期普米克令舒(布地奈德混悬液),博利康尼(特布他林混悬液)联合氧气驱动雾化吸入治疗轻中度支气管哮喘急性发作住院患者,取得满意     

多发性肋骨骨折并血气胸术后的护理体会

多发性肋骨骨折并血气胸属于胸外科的常见病和多发病,笔者于2009年9月～ 2012年9月用指导患者吹气球的方式配合综合护理治疗多发性肋骨骨折并血气胸31例,取得了满意疗效,并与常规综合护理的31例作对照观察,现报告如下.     

钢板前置固定治疗肱骨干骨折的疗效观察

目的 探讨采用钢板前置固定治疗肱骨干骨折的疗效及其优越性.方法 采用钢板前置治疗肱骨干骨折69例,其中男38例,女31例;肱骨中段骨折40例,下段骨折21例,上段骨折8例;年龄17 ～79(37.2±10.3)岁;新鲜骨折60例,陈旧骨折9例;开放骨折11例,闭合骨折58例;术前合并桡神经损伤13例,无神经损伤56例.结果 本组69例患者术后失访3例,66例随访3 ～24(17.5 ±2.9)个月,骨折愈合时间为3～12(4.4±1.7)个月.骨折愈合后取出钢板66例,均未发生桡神经损伤情况.结论 钢板前置治疗肱骨干骨折可有效的避免医源性桡神经损伤,且对骨折的愈合无明显影响.