PCR实验联合MPB64免疫胶体金检测在分枝杆菌菌种鉴定中的应用

目的评价PCR荧光定量实验联合MPB64免疫胶体金检测在分枝杆菌菌种鉴定中的应用价值。方法以分枝杆菌罗氏培养基TCH/PNB生长实验为"金标准",选取287例河南省胸科医院2018年6月～12月结核分枝杆菌培养菌株,进行PCR和MPB64免疫胶体金检测,分析两种菌种鉴定能力。结果胶体金法、PCR荧光定量法与TCH/PNB实验结果一致率分别是88.9%和99.3%,胶体金法鉴定结核分枝杆菌敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是94.0%、100.0%、93.7%、68.6%。延长培养后复查MPB64的阴性预测值是87.5%,联合PCR荧光定量实验所得结果与"金标准"符合率100.0%。结论 MPB64免疫胶体金法在分枝杆菌菌种鉴定中假阴性率较高,可选择重复实验或者联合PCR实验进行菌种鉴定,方法简便、快速、价格低廉,可推广基层医院应用。     

肝硬化门静脉血栓形成的危险因素分析

目的 探讨肝硬化门静脉血栓(PVT)形成的独立危险因素.方法 回顾性分析2016年1月至2017年6月安庆市立医院消化内科住院确诊的145例肝硬化患者的临床资料,其中,合并门静脉血栓的50例患者纳入血栓组,无血栓的95例患者纳入非血栓组.对两组患者的实验室检查指标(血常规、凝血功能、生物化学、血浆D-二聚体)及影像学检查(门静脉主干内径和门静脉速度)结果进行单因素分析,将差异有统计学意义的指标纳入非条件logistic回归分析,筛选出独立危险因素,绘制ROC曲线计算曲线下面积(AUC),检验预测价值.结果 单因素分析显示,两组患者在白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、凝血酶原时间、凝血酶原国际标准化比值、纤维蛋白原、纤维蛋白原降解产物、清蛋白浓度、门静脉主干内径、门静脉血流速度等方面,差异有统计学意义(P<0.05);非条件logistic回归分析结果提示,两组患者在白细胞计数和门静脉主干内径方面,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线结果显示,白细胞计数AUC为0.324,小于0.5,不能用于预测,门静脉主干内径AUC为0.582.结论 门静脉主干内径是肝硬化PVT形成的独立危险因素,门静脉主干内径增宽可增加PVT形成的风险.     

某部新兵心理健康状况调查

目的了解某部新兵的心理健康状况，为有效实施新兵心理健康教育和心理干预提供依据。方法采用症状自评量表对735名新兵进行测试，并与军人常模和地方常模进行对比分析。结果新兵症状自评量表各因子分均显著低于军队常模（P均〈0．01）；躯体化因子分显著高于地方常模（P〈0．05），人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执因子分均显著低于地方常模（P〈0．01～0．05），其余各因子均无显著性差异；女兵恐怖因子分显著高于男兵（P〈0．05）。结论该部新兵总的心理健康水平较好，女兵的心理健康状况较男兵稍差。     

腿脚养生保健六招

用双手紧抱一侧大腿根．稍用力从大腿根向下按摩之足踝．再从足踝往回按摩之大腿根。用同样的方法按摩另一条腿。重复10～20遍。这样可使关节灵活．腿肌能力增强．还可预防小腿静脉曲张．下肢水肿及肌肉萎缩等。     

天麻钩藤饮方药联合硫必利治疗儿童铅中毒抽动症的临床疗效及安全性分析

目的探讨天麻钩藤饮方药联合硫必利治疗儿童铅中毒抽动症的临床疗效及安全性。方法选取2015年7月-2017年6月兰溪市人民医院接受治疗的114例铅中毒抽动症患儿,随机分为治疗组与对照组,对照组患儿应用硫必利治疗,治疗组患儿给予天麻钩藤饮方药联合硫必利治疗,治疗结束后对比两组患儿的临床疗效、治疗前后中医症候评分、抽动次数、抽动强度及抽动频率评分,并观察两组患儿不良反应发生情况。结果治疗组与对照组患儿的总有效率分别为92.98%与73.68%,治疗组患儿的总有效率显著提高(P0.05);治疗前,两组患儿的中医症候积分对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后,治疗组与对照组患儿中医症候积分均较治疗前降低,且治疗组患儿治疗后的中医症候积分显著低于对照组治疗后(P0.05);治疗前,两组患儿抽动次数、抽动强度及抽动频率评分差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后,治疗组与对照组患儿的抽动次数、抽动强度及抽动频率评分较治疗前降低,且治疗后治疗组患儿的抽动次数、抽动强度及抽动频率评分显著低于治疗对照组(P0.05);两组患儿不良反应发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论天麻钩藤饮方药联合硫必利治疗儿童铅中毒抽动症临床疗效显著,值得临床推广。     

康复新液治疗复发性口腔溃疡的作用机制研究

目的探讨康复新液治疗复发性口腔溃疡（ROU）的作用机制,以期为临床用药提供指导。方法将90例ROU患者随机分为观察组和对照组,各45例,观察组患者给予康复新液联合干扰素-α2b治疗,对照组仅给予干扰素-α2b。另择同期无ROU病史的健康成年人45例为正常组。采用荧光定量PCR检测观察组和对照组患者治疗前后口腔链球菌、韦荣菌、奈瑟菌的变化,采用流式细胞术检测观察组和对照组患者治疗前后外周血CD4+、CD25+、Foxp3+T细胞比例的变化,将结果均与正常组比较;同时,比较治疗后观察组和对照组的疗效。结果治疗前,观察组和对照组患者口腔链球菌、韦荣菌含量及外周血CD4+、CD25+、Foxp3+T细胞比例均明显低于正常组（均P＜0.05）;治疗后,两组患者链球菌、韦荣菌含量及CD4+、CD25+、Foxp3+T细胞比例均较治疗前明显提高（均P＜0.05）,但对照组均仍低于观察组和正常组（均P＜0.05）,而观察组与正常组比较均无统计学差异（均P＞0.05）。治疗后,观察组疗效总有效率高于对照组（91.11%vs73.33%,P＜0.05）。结论康复新液治疗ROU的作用机制可能与口腔链球菌及韦荣菌含量的增加及外周血T淋巴细胞亚群比例的改善有关。     

“常用避孕节育技术临床应用规范”在宁夏穆斯林农村地区的应用效果评估

目的评价项目规范试用对宁夏穆斯林地区计划生育技术服务质量的影响和项目规范的可接受性。方法对宁夏穆斯林地区项目现场开展干预研究。根据基线评估结果,制定和试行项目规范,形成以建立相关的质量管理制度,加强技术人员业务培训,规范服务过程,完善服务记录等为主要内容的综合干预方案。运用定性、定量研究方法对干预效果进行评价。结果经过项目干预,机构服务环境改善,内部管理与外部监督机制初步建成;技术服务术前术后的咨询指导、服务记录、术前准备、消毒隔离与感染控制、无菌操作、术后观察与康复指导等服务过程得到了重视;技术人员的专业知识水平,服务能力及服务记录较前规范,专业知识测试总分由基线的平均39.03分增加到终末的平均79.30分,项目干预组服务记录填写评分高出对照组10分;项目规范的适用性得到了使用者的肯定,终末评估时群众对技术服务的满意度较基线时有所提高（71.5%vs.57.7%）。结论项目规范与综合干预可以有效提高计划生育技术服务能力和管理质量。     

临床护理路径在经桡动脉行PCI患者中的应用

目的探讨临床护理路径(CNP)在经桡动脉途径行冠状动脉介入术的冠心病患者中的应用效果。方法将58例冠心病患者随机分为实验组及对照组各29例,对照组采用传统的医疗护理方法,实验组采用临床护理路径。比较两组患者健康知识掌握情况、满意度、术后并发症、住院时间、医疗费用等各项指标。结果实验组的健康知识掌握情况和患者满意度情况明显高于对照组(P<0.05);术后并发症、院内心肌梗死再次发作、再次行经皮冠状动脉介入治疗比较,实验组明显少于对照组(P<0.05);实验组住院时间明显短于对照组(P<0.05),实验组医疗费用明显少于对照组(P<0.05)。结论经桡动脉途径行冠状动脉介入术的患者中应用CNP,可以使患者以最经济的方式取得最佳治疗效果,提高患者满意度,值得推广应用。     

转录因子Nkx2.5和GATA4的相互作用

背景:心脏发育过程是复杂多种因子相互作用的结果,对转录因子Nkx2.5和GATA4在心脏发育过程中相互作用的研究将有助进一步了解心脏发育过程。目的:分析心脏转录因子Nkx2.5和GATA4在细胞内的相互作用。方法:在构建Nkx2.5和GATA4真核表达质粒以及脑钠肽启动子荧光表达质粒的基础上,将真核表达质粒经共转染或单转染COS7细胞,利用免疫共沉淀技术验证Nkx2.5和GATA4在细胞内是否有相互作用,并通过荧光素酶分析技术分析Nkx2.5和GATA4对脑钠肽启动子序列可能存在的协同激活作用。结果与结论:通过免疫共沉淀实验发现GATA4能将Nkx2.5沉淀下来,相应的Nkx2.5也能将GATA4沉淀下来,说明在COS7细胞中,GATA4能和Nkx2.5相互作用。脑钠肽启动子荧光表达质粒并与Nkx2.5和GATA4共转染COS7细胞,比起单转染Nkx2.5或GATA4质粒,两者共转染更能激活脑钠肽启动子的表达。Nkx2.5和GATA4不仅各自在心脏发育过程中发挥重要作用,两者之间的相互协调作用对于心脏的正常发育过程同样非常重要。     

中药丹红注射液联合弥可保治疗2型糖尿病周围神经病变对比研究

目的 探讨中药丹红注射液联合弥可保治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果,为临床治疗该病提供实验依据.方法 选取76例2型糖尿病神经病变患者随机分为对照组(常规治疗+弥可保)和治疗组(常规治疗+弥可保+丹红注射液),7d为1个疗程,共4个疗程,疗程结束后,对两组病例进行中医症候、神经传导速度及临床总有效率的比较.结果 治疗后两组患者的临床症状得以改善(P＜ 0.05),治疗组略优于对照组;治疗后两组患者的神经传导速度均显著提高(P＜0.05),治疗组神经传导速度提高更明显(P＜0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(89.47％ VS71.05％,P＜0.05).结论 中药丹红注射液联合弥可保治疗2型糖尿病周围神经病变效果显著,可显著改善患者的临床症状及神经传导速度,优于单纯给予弥可保.