食用白酒对实验性肝脏纤维化TGF-β1信号转导影响的研究

目的:研究食用白酒(贵州茅台酒)对实验性大鼠肝纤维化TGF-β1信号转导影响的研究,来探讨食用白酒(贵州茅台酒)对肝脏纤维化的影响。方法:79只雄性Wistar大鼠,随机分为:(1)正常对照组(n=9);(2)茅台酒四氯化碳组(n=12);(3)乙醇四氯化碳组(n=13);(4)茅台酒组(n=14);(5)乙醇组(n=16);(6)四氯化碳造模组(n=15);实验第四周和第八周末分批处死动物40只、37只,取血和肝脏,分别行血清肝功能、肝纤维化检测、HE染色评估肝纤维化程度、免疫组化法检测肝组织中TGFβ1水平。结果:乙醇四氯化碳组和茅台酒四氯化碳组间LN差别有显著性意义(P<0.05);在第八周末,茅台酒四氯化碳组的PCⅢ与四氯化碳造模组差别有显著性意义(P<0.05)。对血清LN、PCⅢ、肝脏TGF-β1表达的影响,茅台酒组和乙醇组相比较,P<0.05。结论:茅台酒没有显著增加TGF-β1的表达,对肝脏纤维化的发展有一定的抑制作用,同乙醇相比,茅台酒可以延缓四氯化碳造成的纤维化损伤。     

慢加急性肝衰竭患者生存情况影响因素分析

目的 探讨终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分联合PLT对乙型肝炎引起的慢加急性肝衰竭(HBV related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)患者入院28 d预后的评估价值.方法 将2015-2017年首都医科大学附属北京佑安医院收治的102例HBV-ACLF患者分为28 d存活组和28 d内肝移植/死亡组,进行肝功能、血常规、凝血功能及乙型肝炎病毒载量检测,寻找与预后相关的指标并进行分析.结果 单因素分析显示,年龄、T-BIL、ALB、BUN、Cr、PT、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、INR、凝血酶原活动度(prothrombin time activity,PTA)、PLT、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、白蛋白-胆红素(albumin-bilirubin,ALBI)评分、MELD评分可影响慢加急性肝衰竭患者入院28 d预后,入院28 d内肝移植/死亡组患者年龄、T-BIL、BUN、Cr、PT、APTT、INR、NLR、ALBI评分、MELD评分较28 d存活组高,而ALB、PTA、PLT较28 d存活组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素分析显示,MELD评分和PLT为影响ACLF患者入院28d预后的独立危险因素,二者联合评估ACLF患者28 d预后,ROC曲线下面积为0.871,敏感度为81.8％,特异度为80.4％.结论 MELD评分联合PLT对于评估HBV-ACLF患者28 d预后具有一定价值.     

医院科研项目管理平台的作用及应用

科研项目管理是一个科研机构内部管理的核心部分,随着计算机应用水平的提高和科研管理的规范化和制度化,建立一套适用于科研机构的个性化科研项目管理信息平台已经成为各科研机构较为迫切的需求。本文介绍我院开发应用的科研项目管理系统的特点,及其在科研经费管理等方面的应用及优势的发挥。该平台系统的应用使我院科研管理更加科学、准确、规范、便捷,提高了我院科学研究效率。     

HCV对HIV/HCV共感染患者病情进展的影响

目的探讨HCV对HIV/HCV共感染病情进展的影响。方法研究对象为2012年8月到北京佑安医院随访的HIV/HCV共感染者29例及HIV单独感染者20例。两组患者年龄、性别及HIV感染时间及感染方式、感染的HIV病毒亚型均具有可比性。外周血生化指标检测并采用瞬时弹性扫描仪FibroScan评估肝脏功能及纤维化程度,运用流式细胞技术检测外周血CD4+T、CD8+T细胞绝对计数。两组计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验。结果 HIV/HCV共感染组ALT、AST及TBil水平分别为(76.16±81.25)U/L、(87.66±71.32)U/L、(14.21±9.56)μmol/L,明显高于HIV单独感染组[(27.74±20.63)U/L、(45.65±16.95)U/L、(10.26±3.22)μmol/L],差异具有统计学意义(P值分别为0.004、0.005及0.046)。与HIV单独感染组相比,HIV/HCV共感染组Stiffness指数有升高的趋势,但差异无统计学意义(t=1.889,P=0.080)。HIV/HCV共感染组HIV病毒载量(拷贝/ml)的对数值为3.66±0.97明显高于HIV单独感染组的3.02±0.90(t=2.251,P=0.030)。HIV/HCV共感染组、HIV单独感染组CD4+T淋巴细胞计数及CD4+T/CD8+T细胞比例分别为(374.25±185.48)/μl及(0.33±0.17)、(496.45±230.98)/μl及(0.46±0.27),HIV/HCV共感染组CD4+T淋巴细胞计数及CD4+T/CD8+T细胞比例低于HIV单独感染组,差异具有统计学意义,P值分别为0.048、0.043。共感染组艾滋病发病率(27.59%)呈现出较HIV单独感染组(5%)高的趋势(P=0.063)。结论HCV促进HIV/HCV共感染者肝脏损伤,增强HIV复制,加剧机体免疫功能损伤,HCV可能加速HIV/HCV共感染者的病情进展。     

抗病毒治疗对慢性丙型肝炎患者HCV NS特异性T细胞应答的影响

目的探讨HCV特异性T细胞应答与慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者抗病毒治疗疗效之间的关系.方法聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗CHC患者48例,在治疗前及治疗第4周、第12周时收集患者血清和外周血单个核细胞,通过酶联免疫斑点法检测对HCV非结构蛋白(non-structural protein,NS)区合成肽的特异性T细胞应答,进行纵向比较分析.结果基线时,52%的患者可检测出HCV NS3、NS4和NS5A特异性T细胞应答,其中NS3诱导的免疫反应最强.持续病毒学应答(sustained virological response,SVR)组患者较非SVR组患者对多肽刺激的应答率高.SVR组患者在治疗第12周时仍维持较高水平的HCV特异性T细胞应答,而非SVR组患者在治疗第4周时HCV特异性T细胞应答明显下降,第12周时仅维持低水平.结论在接受抗病毒治疗的CHC患者中,HCV特异性T细胞应答与SVR相关.     

食管颗粒细胞瘤1例并文献复习

颗粒细胞瘤(GCT)是一种罕见的软组织肿瘤,来源于神经鞘的雪旺细胞,现也称为颗粒细胞雪旺瘤,好发于舌,其次为皮肤和皮下组织,仅有8%～10%的GCT发生于消化道,其中1/3位于食管。自1931年Abrikossoff报道首例食管GCT以来,全球见300余例报道,主要集中于食管中下段。国内报道约10余例,此例为贵州省首例报道,结合     

经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗门脉高压症40例

经颈静脉肝内门体静脉分流术 (Ｔｒａｎｓｊｕｇｕｌａｒｉｎｔｒａｈｅｐａｔｉｃｐｏｒｔｏｓｙｓｔｅｍｉｃｓｔｅｎｔｓｈｕｎｔ,ＴＩＰＳＳ)是近年治疗门脉高压症的新技术 ,其在控制门脉高压症并食管静脉曲张破裂出血及腹水方面 ,疗效甚为满意。我院于 1 999年 2月率先在省内开展这一新疗法 ,迄今已治疗 40例肝硬化门脉高压患者。现将结果报道如下。1　材料与方法1 1　临床资料　 1 999年 2月～ 2 0 0 2年 2月收入我院消化内科的肝硬化门脉高压患者 40例 ,男 32例 ,女 8例 ,年龄 32～ 66岁 ,平均年龄 47 1岁。其中肝炎后肝硬化 30例 ,…     

孪生子二联性精神病

患者孪生兄 ,35岁。于 10天前有感冒症状 ,近 1周内出现兴奋躁动 ,称有许多人来追杀他 ,有鬼神缠身 ,紧张不安 ,哭闹并伴有尖锐喊叫 ,情绪极不稳定 ,冲动伤人 ,手段残忍。患者意识模糊 ,颈略有抵抗感 ,右侧下肢肌张力明显高于左侧 ,四肢腱反射活跃 ,右侧亢进 ,右侧Babinski征及Gordon征阳性。脑脊液压力 1 96kPa(2 0 0mmH2 O) ,白细胞总数 5 6×10 6/L ,其中单核 5 0× 10 6/L ,多核 6× 10 6/L ,蛋白质 0 4 75g/L ,葡萄糖 3 2 5mmol/L ,氯化物 118mmol/L ,lgG 1 9mg/L ,lgA 0 ,lgM 0。脑电图检查 :高度异常 ,弥漫性高波幅慢波。诊断…