大骨瓣减压治疗大面积脑梗死伴脑疝21例分析

大面积脑梗死由于梗死面积大、脑水肿严重常导致急性脑疝形成,内科保守治疗差,死亡率高达80%～90%[1],我院2003年2月至2009年10月对21例大面积脑梗死伴脑疝患者行大骨瓣减压手术治疗,效果良好,报告如下.     

抗抑郁联合心理治疗对卒中后抑郁患者认知功能的影响

目的研究抗抑郁药物联合心理治疗对卒中后抑郁患者情感障碍、神经功能康复及认知障碍的影响。方法将120例PSD患者随机分为两组,两组均给予脑血管病常规治疗,治疗组同时加用盐酸氟西汀联合心理治疗,治疗12周后,采用神经功能缺损评分判断临床疗效,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易精神状态检查表（MMSE）及听觉Oddball刺激序列事件相关电位（P300）潜伏期与波幅的变化判断抗抑郁疗效及对认知功能的影响。结果治疗组临床疗效较对照组明显提高,治疗12周后治疗组较对照组HAMD评分显著降低,MMSE评分显著提高,P300潜伏期显著缩短,波幅显著增高（P〈0．05或〈0．01）。结论卒中后的神经功能障碍、抑郁和认知障碍可同时存在并相互影响,抗抑郁药物联合心理治疗可改善PSD患者的抑郁情绪、认知能力和预后。     

来氟米特预防小鼠异基因骨髓移植后aGVHD的实验研究

目的 评估来氟米特（LEF）对小鼠异基因骨髓移植（allo-BMT）术后急性移植物抗宿主病（aGVHD）的预防作用.方法 以SPF级雄性C57BL/6（H-2b）为供鼠,雌性BALB/C（H-2d）为受鼠,建立allo-BMT/aGVHD动物模型,并将大鼠随机分为：A组（模型对照组）、B组（环孢菌素A组,剂量为10 mg·kg^-1·d^-1）、C组（LEF组,剂量为10 mg·kg^-1·d^-1）,同时根据临床表现、病理组织学检查、平均生存时间评估各组aGVHD的严重程度.结果 B组和C组受鼠平均生存时间均较A组显著延长（均P〈0.01）,B组和C组间平均生存时间的差异均无统计学意义（均P〉0.05）;B组和C组受鼠的aGVHD临床表现和病理改变均较A组明显减轻.结论 LEF可有效预防小鼠allo-BMT术后出现的aGVHD,并可减轻其症状和病理损害程度,同时显著延长平均生存时间.     

降纤酶治疗高脂高糖脑梗死的实验研究

24只家兔随机分为空白对照组、模型对照组和药物干预组,每组8只。模型对照组和药物干预组采用高脂高糖饲料喂养、自体血微栓塞法建立高脂高糖脑缺血模型。药物干预组给予降纤酶静注。结果药物干预组家兔血脂、血糖水平与其他两组相比差异无统计学意义。病理检查显示药物干预组大鼠神经细胞水肿程度较轻。认为降纤酶的治疗作用除与直接降解纤维蛋白原、抑制血栓形成有关外,还与减轻脑水肿,保护血管内皮细胞及基底膜有关。     

移动式X射线诊断机防护措施调查

医用移动式X射线机。是为行动不便的患进行X射线诊断检查的设备，具有移动灵活，使用方便等特点。但射线防护困难，周围环境无很好的屏蔽设施，增加了受检及公众不必要的照射。本对辽宁省部分医院移动式X射线机的防护状况进行了调查。结果报告如下。     

置管尿激酶溶解引流治疗高血压脑出血60例

高血压脑出血病人,出血量在35ml以下,意识清醒者,主要是采取保守治疗。但通过临床观察发现,由于血肿的持续存在,有很大一部分病人神经功能恢复不理想,遗留下严重的神经功能缺失,影响了生存质量。我们自1998年至2003年12月采用颅骨钻孔插管抽吸并尿激酶溶解引流治疗出血量在19-39．5ml的高血压脑出血病人60例,神经功能恢复满意,疗效确切,现报告如下。     

大鼠基底节区血管代谢的组织化学研究

目的：从基底节血管代谢角度讨论基底节区脑血管病的原因。方法：用组织化学方法．选择能反映血管壁糖代谢3个途径及平滑肌能量代谢利用的4个关键酶,在同一显微镜下对正常SD系不同月龄组大鼠基底节区血管的酶代谢进行研究．并与皮质．白质血管酶对照。结果：基底节区血管微动脉琥珀酸脱氢酶呈轻度活性,乳酸脱氢酶活性随大鼠月龄及血管口径的增加而增强．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性最低,钙激活三磷酸腺甘酶在基底节区血管示极强阳性。结论：基底节区血管壁代谢酶的变化影响脑血管病的发病。     

益气活血法预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的探讨益气活血法预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法选取自2016年3月~2017年12月在本院接受全髋关节置换手术住院患者60例。根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组30例,其中观察组为全髋关节置换手术后运用益气活血法口服活血消肿汤治疗,对照组为全髋关节置换手术后口服拜阿司匹林治疗,比较两组的治疗效果。结果全髋关节置换术后,观察组优良率及并发症发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论运用益气活血法预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的形成,是一种较理想的治疗手段。     

神经节胶质细胞瘤2例报告

神经节胶质细胞瘤临床少见 ,发生率占神经系统肿瘤4 % ,我们收治 2例并经手术后病理证实现报道如下 :例 1,男 ,10岁。因发作性意识丧失伴双上肢抽搐 4个月于 1993年 6月 13日收住院。患者 4个月前无明显诱因突发意识丧失 ,双眼凝视 ,双臂屈曲状抽搐 ,持续约 10ｓ自行缓解 ,初期数天发作 1次 ,渐加重 ,严重时每天发作 3～ 4次 ,发作后恢复正常。查体无神经系统阳性体征。辅助检查 :头颅ＣＴ示 ,左海马沟回区约 2ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小占位 ,呈高低混杂密度 ,内有片状钙化灶 ,病变区与周围脑组织分界不清。入院诊断 :左海马沟回区占位 ,少…     

高龄急性心肌梗死院前溶栓2例分析

沈阳急救中心从2002年开展急性心肌梗死院前静脉溶栓治疗19例。其中80岁以上成功2例，现分析如下。1病历摘要 例1：女，84岁。家距市内15km。于2003—02～11T17：35以心前区疼痛1h、加重10min为主诉呼救。日内自觉头晕．乏力．1h前出现心前区疼痛．呈闷痛，家人给予白加黑感冒片1片服用后入睡。10min前醒来再次出现心前区疼痛，仍星闷痛并向背部放散。