蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死恢复期64例

目的观察蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死恢复期的疗效。方法采用蛭蛇通络胶囊治疗脑梗塞恢复期64例。结果用蛭蛇通栓胶囊治疗脑梗塞取得较好疗效,64例患者痊愈30例、显效18例、有效7例、无效9例,总有效率85.93%。结论该药具有益气活血、熄风通络、化痰开窍之功,对脑梗死后期功能恢复有很好的疗效。     

不同吞咽康复训练方法对脑卒中后吞咽障碍的疗效比较

正脑卒中是神经内科常见病、多发病,吞咽功能障碍是其较常见的并发症,也是引起患者发生吸入性肺炎、脱水、营养缺乏等并发症的常见原因[1]。脑卒中后吞咽功能障碍的治疗一直是困扰临床医生的一大难题。近年来随着卒中后康复的训练发展及各种吞咽功能障碍治疗仪的问世,为其有效治疗带来希望。但因患者的病情、经济情况存在差异,若对每位患者均采取多种手段进行治疗,必然加重患者及家属的经济负担,因     

颈动脉内膜斑块剥脱术后颈部急性血肿抢救2例

正1病例资料病例1:72岁女性,因头晕1 d入院。DSA示左侧颈动脉重度狭窄,排除手术禁忌后行左侧颈动脉内膜斑块剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)。术后6 h出现胸闷、呼吸困难。紧急行颈部CT检查,示颈部大量血肿形成(图1)。胸闷半小时内手术,期间呼吸困难逐渐加重,血氧饱和度急剧下降,伴全身紫绀、浅昏迷。进入手术室后立即气管插管,但气道狭窄明显,插管困难,遂在球囊辅助呼吸的同时迅速剪开颈部缝线,吸引器吸除部分血肿后顺利完成插管,血氧饱和度逐渐好转,继续清除颈部血肿,见软组织内小动脉活动性出血,予以结扎止血。术后7 d出院,无后遗症。     

针药结合治疗面神经炎的临床疗效探讨

目的对针药结合治疗面神经炎的临床疗效进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2010年1月至2013年1月收治的100例面神经炎患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例。对照组患者采用单纯针刺治疗,实验组患者采用针刺和中药结合的方法进行治疗,对两组患者的临床效果进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,实验组痊愈率和有效率与对照组患者存在显著差异(P<0.05),且总有效率也明显高于单用针刺治疗的对照组。结论经临床研究结果表明,采用针药结合对面神经炎进行治疗,效果显著,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。     

深Ⅱ度烧伤创面愈合后早期手术干预的体会

目的应用早期整形手术方法防治烧伤瘢痕挛缩畸形。方法2008年8月至2010年8月汕头大学医学院附属粤北人民医院烧伤整形科对12例大面积深度烧伤创面愈合10～30d的病例，进行早期的功能部位整形手术，切除有瘢痕增生的组织，移植中厚皮。结果全部病例移植的中厚皮成活，无瘢痕增生，关节活动良好，明显减轻了瘢痕挛缩畸形。结论烧伤后及时进行功能部位整形手术，能有效地防治烧伤后瘢痕挛缩畸形和功能障碍，弥补伤后早期抢救期间失去的功能部位整形机会。     

联合检测CRP、BNP和cTnI在急性心肌梗死患者中的临床意义

目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型钠尿肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)联合检测在急性心肌梗死(AMI)患者中的临床意义。方法收集南昌大学第二附属医院收治193例首发AMI患者,分别测定静脉血hs-CRP、BNP及c Tn I水平,并分析三项指标的水平变化与住院和随访期发生主要心血管事件(MACE)的关系。结果 AMI患者CRP的中位数为8.35 mg/L,BNP的中位数为267.67 pg/ml,c Tn I的中位数为13.74 ng/ml,随各单项值升高,MACE的发生率均明显升高(P<0.01),病程短者MACE的发生率较病程长者明显增多(P<0.05)。结论 CRP、BNP及c Tn I水平与AMI患者病情和预后密切相关,联合检测可提高确诊率。     

思南县院前急救流行病学调查及分析

目的:分析思南县2017年院前急救疾病谱及流行病学特点,从而提高急救质量,为开展全民急救知识普及提供依据。方法:回顾性分析贵州省铜仁市思南县2017年资料完整的2 014例院前急救患者,采用描述性的统计方法对患者的就诊时间、病情分级、诊断、治疗转归等进行分析。结果:接诊患者2 014例,其中男1 204例,女810例,男女比例1.491。患者疾病谱前6位依次为创伤、神经系统疾病、消化系统疾病、中毒、呼吸系统疾病和循环系统疾病。院前急救患者以危重、急症患者为主,主要转归为留观、住院。急救需求量在夏季、秋季和冬季较高。结论:院前急救患者的数量在季节、时间和疾病谱等分布上具有一定的特点和趋势。急诊医疗资源需求具有波动性,需要考虑这一规律,有利于优化急救资源配置,提高院前急救效率。     

上颌前份埋伏多生牙的临床处理及效果分析

目的：以不同年龄段的上颌前份埋伏多生牙患者为例,对其临床处理方法及治疗效果进行分析评价。方法：收集于2012年5月～2014年5月我院收治的110例上颌前份埋伏多生牙患者,将其作为研究对象,于患者手术前应用口腔全景片及螺旋CT对多生牙的发育情况进行拍摄,根据患者的不同需求确定手术方案,对手术麻醉效果、手术后伤口愈合情况、神经功能恢复情况及邻牙损伤情况进行统计和分析。结果：110例患者中共有92例行腭侧入路术,9～12岁组麻醉效果最好。术后伤口愈合情况良好,74.3%离断鼻腭神经的患者神经功能恢复情况较好无麻木感觉。结论：年龄越小的上颌前份埋伏多生牙患者具有术中操作难度小和神经功能恢复较快的临床特点,因此,尽早为患者确诊上颌前份埋伏多生牙是提高临床治疗效果的基础。     

脊髓占位性病变的诊断与鉴别诊断

脊髓占位性病变原因较多,可发生于髓内、髓外硬膜下或硬膜外。髓内者较少见,症状类似脊髓空洞症。其诊断和鉴别诊断参阅本期刘道宽文章。故本文以肿瘤为例,着重介绍髓外占位性病变的症状,在此基础上再讨论不同病因的特点。最后提及鉴别诊断问题。涉及其它专题介绍的疾病从略。