濮阳市新型农村合作医疗与结核病防治工作结合模式效果评价

目的调研和评价洼阳市实施新型寥村合作医-疗与结核病防治工作效果,探索建立结核病防治工作的可持续发展长效机制的具体模式。方法通过对12名人员进行了深入访谈,对340名肺结核患者问卷调查的方式,对我市自肺结核防治工作与新农合结合前后进行相关的数据对比。结果该试点项目实施后,患者的规则服药率由原来的72．4％提高到92．4％,因经济困难造成的中断治疗由19例下降到1例,住院患者主动出院的原因中经济困难所占比例由73％下降到25％,肺结核病人医疗费用新农合平均补偿比例达到了50．6％,99．4％的结核病患者对该项政策表示满意。结论族阳市结核病纳入新农合的模式,解决了结核病人的就医经济困难,大大缓解了农村结核病人有病不医．有病乱医的情况;促进了结核病归口管理工作,提高了结防工作水平,推动了结防机构能力建设,为进一步强化结核病的管理打下了坚实的基础。     

胸椎结核合并胸膜炎、肺结核的手术适应证选择

目的探讨胸椎结核合并胸膜炎、肺结核的手术适应证选择和手术时机。方法对1995～2008年所做的经胸同时行胸椎结核病灶清除术和胸膜肺切除术40例患者进行回顾性分析。30例患者中胸椎结核合并外穿性结核性脓胸7例,合并包裹性胸膜炎16例,合并Ⅲ型肺结核8例,合并腰椎结核、结核性胸膜炎者4例。余5例合并肺结核和胸膜炎的患者均因肺部病变广泛或活动而行保守治疗。另5例患者失访。结果40例患者中合并肺结核或结核性胸膜炎的病例均一次完成经胸胸椎结核病灶清除和胸膜剥脱术或肺叶切除术,合并单纯肺叶切除8例,单纯胸膜剥脱14例,合并肺叶切除和胸膜剥脱的13例,合并腰椎结核的4例患者则二期完成病灶清除。结论结核内科医师应认识和掌握胸椎结核合并胸膜炎、肺结核的手术适应证和手术时机,以免耽误治疗时机。     

腹腔结核误诊28例临床分析

目的探讨腹腔结核的临床表现及诊断。方法对1992年1月至2006年12月临床上被误诊为肿瘤,术后经病理检查确诊的28例腹腔结核的分析。结果腹腔结核以青壮年（小于45岁20例,占71.4%）和女性（18例,占64.3%）多见。临床主要表现为腹部包块23例,占82.1%,腹痛19例,占67.8%,其中伴发热12例,占42.8%,腹涨、便秘或腹泻9例,占32.1%,体质量减轻7例,占25.1%。结论腹腔结核的临床诊断和肿瘤的鉴别诊断困难。对各种检查难以确诊的病例,做剖腹探查活检是十分必要的,以免造成误诊,延误治疗。     

听性脑干反应对于婴幼儿不同性质听力损失的应用性分析

目的:分析不同中耳功能状态及不同听力水平时听性脑干反应(ABR)各波潜伏期、波间期的变化特征,探讨ABR检测方法用于婴幼儿听力评估的价值.方法:研究对象为2020年5月-2021年4月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科儿童听力诊疗中心的670例儿童,根据听力检测结果分为正常组(A组)632耳、耳功能正常...     

肺部真菌感染与相关疾病的临床分析

目的:探讨肺部真菌感染与相关基础疾病的临床特征、治疗及预后。方法:对56例肺部真菌感染患者的临床资料进行分析。结果:肺部真菌感染的病原菌主要为念珠菌、曲菌,临床表现无特异性,病死率较高。56例患者均有基础疾病,早期诊断仍较困难。结论:多种基础疾病继发感染是肺部真菌感染的重要原因,其临床表现特异性少,病死率较高。     

河南省濮阳市耐药与非耐药肺结核患者的临床特征分析

目的 了解濮阳市耐药肺结核形成的危险因素,为今后耐药肺结核的防治工作提供参考依据.方法 调查分析我市2010年3月至2013年2月符合条件的所有涂阳肺结核患者,其中耐药肺结核患者312例,非耐药肺结核患者426例.对包括诊断情况、患者基本信息、本次就诊情况及既往史等逐一进行问卷调查分析,计数资料组间比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 耐药组与非耐药组复治患者分别占27.9％(87/312)、15.0％(64/426),两组比较x2=18.42,P＜0.01;两组中复治患者首次抗结核治疗完成率分别为65.5％(57/87)、92.2％(59/64),两组比较x2=14.73,P＜0.01;两组患者病变累及肺野≥3个者分别占55.1％(172/312)、18.8％(80/426),两组比较x2=105.82,P＜0.01;两组患者肺部病变有空洞者分别占31.7％(99/312)、12.2％(52/426),两组比较x2 =42.18,P＜0.01;濮阳市城区、濮阳县、清丰县、南乐县、范县、台前县耐药患者检出率分别为37.4％(79/211)、67.3％(74/110)、41.2％(66/160)、39.9％(55/138)、57.4％(35/61)、51.7％(30/58);范县与濮阳市城区比较,x2 =7.73,P＜0.01;范县与清丰县比较,x2=4.63,0.01＜P＜0.05;范县与南乐县比较,x2=5.24,0.01＜P＜0.05;台前县与濮阳市城区比较,x2=3.85,0.01＜P＜0.05.结论 通过对濮阳市738例患者调查分析,结果初步反映了复治患者首次抗结核治疗完成情况、病变累及肺野≥3个、有空洞是本地区耐药肺结核形成的高危因素;范县、台前县耐药肺结核发病率高.     

针灸治疗月经后期36例报告

针灸治疗月经后期３６例报告０２２１５０内蒙古牙克石联合厂职工医院王镇洲孙敬涛月经周期延后七天以上，甚或四五十日而至的称月经后期。我们以中医辨证施治针灸治疗月经后期３６例，取得很好效果，报告如下：一般资料：３６例中２０至３０岁１１例，３１至４０岁２０例...     

女性盆腔结核42例临床分析

盆腔结核多发于育龄妇女,是肺外结核的一种类型。在肺外结核中发病率、误诊率高,潜伏期长。为探讨本病临床特点,提高对本病的认识,现将我院2000年10月至2006年12月收治的女性盆腔结核42例进行回顾性分析。     

牙龈卟啉单胞菌感染对人牙周膜细胞的增殖与成骨分化及炎性因子的影响

目的探讨牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.gingivalis)感染对人牙周膜细胞(hPDLCs)的增殖、成骨分化及白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子表达的影响。方法选择2016年1月-2017年6月通过临床取材获得并培养在医院因正畸减数治疗拔除的12~26岁受试者的健康前磨牙25颗进行研究。分离与培养hPDLCs,实验组加入P.gingivalis培养,对照组未加入P.gingivalis。观察两组细胞形态学变化;采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测P.gingivalis对hPDLCs增殖的影响;分别将hPDLCs和P.gingivalis感染的hPDLCs进行矿化诱导,提取RNA,检测Runx2、IL-6、IL-8、TNF-αmRNA表达的差异。结果 P.gingivalis可侵入hPDLCs并得以存活,并使细胞形态发生改变;P.gingivalis感染hPDLCs1-7d后,对hPDLCs细胞增殖并未产生影响。矿化诱导21d后,形成矿化结节。经逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测P.gingivalis感染的hPDLCs中Runx2mRNA的表达受到抑制,而IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子mRNA相对表达量均高于对照组(P0.05)。结论 P.gingivalis对hPDLCs的增殖未发现有抑制作用;但可影响成骨分化功能及促炎性因子的表达水平。     

肺部真菌感染与相关疾病的临床分析

目的探讨肺部真菌感染与相关基础疾病的临床特征、治疗及预后.方法对56例肺部真菌感染患者的临床资料进行分析.结果肺部真菌感染的病原菌主要为念珠菌、曲菌,临床表现无特异性,病死率较高.56例患者均有基础疾病,早期诊断仍较困难.结论多种基础疾病继发感染是肺部真菌感染的重要原因,其临床表现特异性少,病死率较高.