心脏包虫病的外科治疗

目的:总结心脏包虫病的临床特点及外科手术治疗的经验。方法:回顾性分析我院在1978-02至2009-10手术治疗的21例心脏包虫病患者的临床资料。其中男13例,女8例;年龄8～46(30.0±9.5)岁。有症状者16例,无症状5例。体检阳性者11例,阴性10例。包虫免疫试验阳性17例,阴性4例。21例患者均行X线胸片、心电图、超声心动图检查,4例行计算机断层摄影术(CT)检查。全麻非体外循环下行心脏包虫病手术19例,体外循环下手术2例。术后对生存者进行随访,随访时间5～168个月,平均(86±14)个月。结果:所有患者术后恢复顺利,围手术期无死亡。随访期间死亡1例,总死亡率为4.8%;复发3例,复发间隔8～15个月,总复发率为14.3%。结论:多普勒超声心动图对心脏包虫病有重要的诊断意义,外科手术是心脏包虫病的首选治疗措施,内囊摘除术可取得较好的效果。     

中西药结合治疗慢性阻塞性肺疾病35例疗效观察

目的 观察自拟益肺润肠汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将COPD患者70例随机分为治疗组和对照组各35例.对照组采用西药治疗;治疗组在西药治疗的基础上予自拟益肺润肠汤治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为94.3%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟益肺润肠汤加减联合西药治疗COPD疗效确切,优于单纯西药治疗.     

心绞痛合并带状疱疹1例

患者,男,80岁,以心悸,胸闷半月,伴心前区疼痛1d为主诉入院。半月前无明显原因开始出现心悸、胸闷,无呼吸困难及胸痛,卧床休息或舌下含化硝酸甘油后症状好转,未引起重视;1d前无明显诱因突然出现心前区胸骨后疼痛     

中西药结合治疗慢性阻塞性肺疾病35例疗效观察

目的观察自拟益肺润肠汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法将COPD患者70例随机分为治疗组和对照组各35例。对照组采用西药治疗;治疗组在西药治疗的基础上予自拟益肺润肠汤治疗。治疗后比较2组疗效。结果治疗组总有效率为94.3%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自拟益肺润肠汤加减联合西药治疗COPD疗效确切,优于单纯西药治疗。     

HPLC法测定小儿复方嘧啶颗粒剂含量

目的：建立高效液相色谱法测定小儿复方嘧啶颗粒剂中磺胺嘧啶与甲氧苄啶的含量。方法：采用SymmetryshiedTM（RP185μm4.6×250mm）柱,以水-乙腈-三乙胺体系（1650：350：2.0）[用醋酸溶液（2.8→100）调节pH值至5.9±0.1]为流动相流速为1ml/min,检验波长为236nm。结果：磺胺嘧啶的线性范围为12.0～120.0μg/ml,甲氧苄啶的线性范围为2.0～18.0μg/ml,平均回收率分别为100.78%（RSD=0.60%）和100.38%（RSD=0.74%）。结论：本方法具有快速、简便、准确、灵敏等特点。     

参附益心颗粒对心衰大鼠心肌c-fos,c-myc表达的影响

目的:探讨参附益心颗粒对心衰大鼠心肌c-fos,c-myc表达的影响。方法:随机将150只雄性SD大鼠分为造模组130只,假手术组20只。造模组结扎左冠状动脉前降支,假手术组手术方法同上,仅在冠状动脉前降支下穿线不结扎。造模8周后,经超声测定大鼠左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)<50%者随机分为5组(模型组、卡托普利组、氯沙坦组、参附益心颗粒(5.48,21.90 g.kg-1.d-1)2个剂量组,每组10只,另选假手术组大鼠10只。假手术组及模型组以纯净水ig,药物干预组将药物溶于纯净水中ig给药,每天1次,疗程4周。4周后超声测定LVEF,称重后,处死测左室重量指数(left ventricular mass index,LVMI),免疫组化法检测大鼠心肌中c-fos,c-myc表达。结果:21.90 g.kg-1.d-1参附益心颗粒可显著提高心衰大鼠LVEF,降低LVMI,抑制心衰大鼠心肌中c-fos,c-myc表达。结论:参附益心颗粒能够通过抑制心衰大鼠心肌中c-fos,c-myc表达,抑制心肌重塑。     

水蛭化学成分研究进展

水蛭始载于《神农本草经》：“主逐恶血,瘀血,月闭,破血瘕积聚,无子,利水道。”其味咸、苦,性平,归肝经,具有破血通经、逐瘀消瘕之功,主治血瘀经闭、瘕瘕痞块、中风偏瘫、跌打损伤等。2010年版《中华人民共和国药典》（以下简称“《药典》”）收载的水蛭为水蛭科动物蚂蟥Whitraaniapigra Whitman、水蛭Hirudonipponica Whitman或柳叶蚂蟥Whitmaniaacranu Jata Whitman的干燥全体。据对我国安国、樟树、毫州等药材市场的水蛭资源进行商品流通调查和品种鉴定,发现药用水蛭95％以上为蚂蟥,其层析行为、蛋白电泳图谱也表明目前国内使用的水蛭以蚂蟥为主流商品”。     

微波热凝配合中药玄麦甘桔汤治疗儿童慢性肥厚性咽炎120例报道

目的：观察微波热凝配合中药玄麦甘桔汤治疗儿童慢性肥厚性咽炎的临床疗效。方法：将符合诊断标准的240例患儿随机分为治疗组和对照组各120例,对照组常规服用中药,治疗组常规用微波加中药治疗,治疗后随访1年。结果：治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率65．8％,治疗组明显优于对照组。两组间差异经统计学处理有显著性意义（P〈0．05）。结论：微波热凝配合中药玄麦甘桔汤治疗儿童慢性肥厚性咽炎是一种有效的治疗方法。     

腹膜透析致嗜酸粒细胞性腹膜炎1例

患者,女,49岁。因乏力3年,咽痛1d于2011年1月5日来唐山市中医医院就诊,以“慢性肾衰竭、高血压、扁桃体炎”收入院。血肌酐逐渐升高至600Ixmol／L,给予腹膜透析置管术,持续性不卧床腹膜透析,1．5％葡萄糖腹膜透析液1500ml腹膜透析,2次／d,2．5％葡萄糖腹膜透析液1500ml     

三种茶饮料对小鼠肠道首过效应及肝脏Cyp3a、Cyp2e1的影响

目的:研究市售罐装绿茶、冰红茶及茉莉清茶饮料对小鼠肠道首过效应和肝脏细胞色素氧化酶(cytochrome P450,CYP)Cyp3a、Cyp2e1的影响。方法:SPF级小鼠随机分为6组,其中绿茶组、冰红茶组、茉莉清茶组小鼠分别自由饮用绿茶、冰红茶、茉莉清茶7 d。用血中扑热息痛(ac-etaminophen,APAP)的浓度推断肠道首过效应。采用差速离心法分离肝/肠微粒体,以Bradford法定量蛋白,紫外分光光度法定量Cyp3a、Cyp2e1及血中APAP浓度。结果:绿茶组血中APAP浓度较空白组明显升高(P<0.01),而冰红茶组与空白组相比则显著降低(P<0.01);绿茶组和冰红茶组小肠Cyp3a酶活性较空白组显著升高(P<0.05或P<0.01)。各供试物组肝脏Cyp3a酶活性较空白组明显升高(P<0.01),各供试物组肝脏Cyp2e1酶活性较空白组显著降低(P<0.01)。结论:绿茶、冰红茶能显著改变肠道首过效应(绿茶抑制肠道P-gp,诱导肠道Cyp3a;冰红茶则诱导肠道P-gp及肠道Cyp3a;而茉莉清茶对肠道首过效应无影响)。各供试物均诱导肝脏Cyp3a的酶活性,抑制肝脏Cyp2e1的酶活性。故在服用经CYP3A、CYP2E1和P-gp代谢/转运的药物期间,大量或经常饮用上述茶可能影响这些药物的临床疗效和/或不良反应。