不同空腹血糖水平与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

目的 探讨不同FPG水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性. 方法 选取7896名研究对象进行统一问卷调查、血液生化和肝脏超声检查,根据FPG水平将研究对象分为NGT、IFG和T2DM组,分析NAFLD影响因素. 结果 NGT、IFG、T2DM组NAFLD检出率分别为43.0％、63.0％和67.6％,IFG、T2DM组发生NAFLD的OR值分别是NGT组的1.31、1.77倍(95％CI:1.07～1.60、1.42～2.20,P＜0.01). 结论 IFG和T2DM是发生NAFLD的独立危险因素.     

盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣临床观察

目的评价盐酸氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗尖锐湿疣的疗效。方法使用ALA治疗127例尖锐湿疣患者（试验组）,采用液氮冷冻治疗47例尖锐湿疣患者（对照组）。结果入组的174例尖锐湿疣患者中,经过ALA-PDT治疗和液氮冷冻治疗,1周后痊愈率分别为73.23%和53.19%;治疗2周后,二组的痊愈率分别为85.83%和63.83%（P〈0.01）;治疗3周后,二组的痊愈率分别为93.70%和70.21%（P〈0.01）。试验组的总复发率为10.17%（6/59）,明显低于对照组45.45%（15/33）的总复发率。结论外用ALA-PDT疗法治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低。     

优质护理服务在产科临床护理实践中的应用

目的总结优质护理服务在产科应用中的体会。方法将完善硬件设施、强化护士培训、成立品管圈小组、弹性工作排班、修订岗位工作流程、一对一陪伴分娩、丰富健康宣教内涵、简化护理表格书写等应用于产科临床实践。结果优质护理服务提高了产科护理服务质量,提升了患者满意度。结论优质护理服务能保障产科护理服务规范化、流程化,确保优质服务的持续性,并大幅度提升患者满意度。     

中西医结合治疗外阴白斑病的临床研究

外阴白斑病又称外阴营养不良^[1],是妇科常见病症之一,与阴道分泌物刺激、雌激素水平降低、维生素及营养物质缺乏有关,对患者的生理和心理均有很强的负面影响㈨,本文以在我院就诊的外阴白斑病患者为研究对象,分别采用西医疗法和中西医结合疗法,     

健康体检吸烟者活动平板试验与冠心病的关系

1 对象与方法 1.1 研究对象 选择我院2007年11月-2008年7月期间健康体检者,两组试验者均为男性行活动平构试验.     

宫颈原位癌的早期筛查及临床意义

目的探讨早期筛查发现宫颈原位癌的诊治情况。方法收集门诊就诊采用LCT（薄层细胞制片染色系统）宫颈细胞进行涂片筛查宫颈细胞学检查异常的患者l200例,均进行了必要的宫颈癌筛查,包括：高危型人乳头瘤状病毒（HPV DNA）检测、阴道镜检查和（或）镜下定位活检并将标本送病理,其中确诊宫颈原位癌34例。将34例宫颈原位癌的筛查结果（HPV DNA检测、阳性组细胞学检查、阴道镜下定位活检病理学检查结果）进行分析对比,并对宫颈原位癌患者6个月后的转归情况进行追踪。其中行全子宫切除术15例,行环状电挖术（IEEP）19例。结果筛查发现34例原位癌,其中61．76％的患者系无任何症状,通过宫颈细胞学、阴道镜及其多点活检可以明确诊断。其中HSIL18例,LSIL7例,ASCUS9例。而HPV DNA的感染率为100％,6个月后复查HPV DNA检测值32例较治疗前降低,其中10例转阴,2例仍高于治疗前的病毒载量。结论部分宫颈原位癌患者可无症状,筛查可以发现病变,HPV DNA检测筛查宫颈癌灵敏度高,并且可以作为追踪病变情况的指标。     

HPV检测筛查宫颈癌的临床评价

目的:对人乳头瘤状病毒检测筛查宫颈癌进行临床评价。方法:应用第二代杂交捕获(hybrid captureⅡ,HC-Ⅱ)人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测方法结合液基细胞学测试(liquid-based cytology test,LCT)对2006年12月～2007年10月在唐山市妇幼保健院就诊的1 200例患者进行双盲法检测。对阴道镜检查异常或可疑异常者行阴道镜下直接活检;对HPV阳性并且LCT≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetetemined sign,ASCUS)或者虽HPV检测结果阴性,但LCT为低级别鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)及以上病变患者,均经阴道镜下宫颈活组织检查,以病理结果作为最终诊断。结果:该次筛查共取病理156例,其中病理结果证实宫颈癌3例,宫颈上皮内瘤变(cervical intraep ithelialneoplasia,CIN)Ⅲ级9例,CINⅡ级19例,CINⅠ级49例,其他(慢性宫颈炎和鳞状上皮化生)63例。高危型HPV阳性率为16.8%;HPV与LCT联合检测(平行试验-任意一项阳性)的阳性率为21.2%。随宫颈病变级别的升高,高危HPV感染率及LCT阳性率也增加(P<0.005)。高危HPV对宫颈高级别病变的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为98.4%、85.3%、85.6%、14.9%、100%、6.7和0.02;HPV与LCT联合检测(平行试验)的以上各指标分别为100.0%、80.8%、81.3%、12.0%、100.0%、5.2和0.0。用于筛查宫颈高级别病变各筛查试验的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别为0.919、0.904,经Z检验认为各筛查试验筛查效率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HC-ⅡHPV是目前宫颈癌筛查有价值的方法。联合LCT检测应用不能显著提高筛查效率,但会增加筛查成本。     

中医治疗痛经的研究进展

妇女在经期或经行前后出现周期性下腹疼痛为主证伴有其它不适以至影响工作及生活者称之为痛经。病经是妇科常见病和多发病，在我国妇女中的发病率为3315％，另有报道青春期约有50％的女孩子发生痛经（1），严重影响了工作和学习。目前西医多应用阿司匹林、乙酸氨基酚或避孕药等缓解轻度不适，对于严重的痛经则应用可待因或其它强效止痛镇痛药，然而这些药物只能缓解症状，并不能彻底治愈，且有很多副作用使其在应用中受到一定限制。近几年来中医药在治疗原发性痛经中取得了一些进展，现综述如下：1．辩证治疗郑纯等应用病经停袋泡剂（根据仲…     

长期服用氢氯噻嗪后RAAS活性变化与血糖变化关系

目的:探讨长期服用氢氯噻嗪(HCTZ)后肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性变化与血糖(GLU)变化之间的关系。方法:选择119例高血压患者,测定基线RAAS活性和GLU水平等指标后,给予HCTZ12.5mg,qd,1年后测定RAAS活性和GLU水平,分析服用HCTZ1年后RAAS活性变化与GLU水平之间的关系。结果:服用HCTZ1年后,血清肾素活性(PRA)水平升高组与不升高组患者GLU水平下降幅度分别是(-0.26±0.26)mmol·L-1、(-1.36±0.23)mmol·L-1,差异有统计学意义(P<0.05);血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平升高组与不升高组患者GLU水平下降幅度分别是(-0.17±0.18)mmol·L-1、(-1.07±0.21)mmol·L-1,差异有统计学意义(P<0.05)。服药后AngⅡ水平升高的患者中,GLU水平同时也升高的人数比例(40.5%)明显高于AngⅡ水平不升高患者中的相应患者比例(16.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。校正年龄、性别、基线GLU水平等其他因素影响后,服用HCTZ1年后的血清AngⅡ水平变化与GLU水平变化独立相关。结论:服用HCTZ1年后的RAAS活性变化与GLU变化之间存在相关关系。     

肺癌开胸手术前肺功能检查及临床意义

1992年2月～1998年2月对我院585例肺癌手术患者进行了常规肺功能监测,总结报告如下.