慢性阻塞性肺疾病患者血清和诱导痰中白细胞介素-13的水平相关性研究

目的：观察急性加重期和稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者诱导痰及血浆中白细胞介素-13（IL-13）水平的变化。方法：检测并分析30例COPD急性加重期患者,30例COPD稳定期患者及25例健康体检者诱导痰及血浆中IL-13水平及其肺功能。结果：COPD急性加重期及稳定期患者诱导痰及血浆中IL-13的水平均高于健康组（P〈0．05）,急性加重期患者的诱导痰及血浆中IL-13的水平又高于稳定期组（P〈0．05）;血中IL—13浓度水平与肺功能无相关性（P〉0．05）,诱导痰中IL-13浓度水平与肺功能呈负相关性（P〈0．05）。结论：COPD组诱导痰及血浆中IL-13的水平增高,与COPD的发生及加重密切相关。全身炎症反应与气流受限关系不大,而局部炎症反应与气流受限密切相关。     

全身骨显像联合血清CYFRA21-1、CEA和CT检测对肺癌骨转移的诊断价值

肺癌是一种常见的亲骨性恶性肿瘤,骨转移是其最常见的并发症之一,许多患者无骨痛症状时已有转移,一旦出现明显症状,则多数已处于晚期,因此,判断肺癌骨转移,对制订治疗方案、判断预后有意义。全身骨显像是诊断骨转移的方法,通过放射性核素异常分布发现转移灶。细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、CEA和降钙素（CT）是肺癌诊断中常用的肿瘤标志物。本文探讨全身骨显像联合检测血清CYFRA21-1、CEA和CT对肺癌骨转移的诊断价值。     

前列腺素E_1对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型气道炎症的干预作用

目的探讨前列腺素E1(PGE1)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型气道炎症的干预作用。方法30只Wistar大鼠随机分为3组:对照组、模型组和治疗组(每组n=10)。以气道内滴注脂多糖(LPS)和熏烟法建立COPD模型,治疗组在第2～28天(第15天除外)在熏烟前将PGE1脂微球载体制剂(凯时)2ml溶于8ml生理盐水,按2.5ml/kg从尾静脉注入大鼠体内,4周后对大鼠行肺功能测定,然后处死大鼠,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),对炎症细胞行总数和分类计数,对大鼠肺组织行病理学检查,采用免疫组织化学法测定肺组织中转化生长因子β1(TGF-β1)的表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定BALF中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达。结果所建COPD模型的病理学改变符合人类COPD的特点。治疗组肺组织的病理改变较COPD模型组明显减轻但未恢复正常。治疗组BALF中TNF-α水平、白细胞总数及中性粒细胞数较COPD模型组下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组肺组织TGF-β1的表达下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论TNF-α和TGF-β1在COPD大鼠气道组织的表达明显增强,PGE1能抑制COPD大鼠气道TNF-α和TGF-β1的表达,从而对COPD的气道炎症起到一定的防控效应。PGE1对COPD大鼠气道炎症有明显的抑制作用。     

住院患者前五位革兰阴性杆菌分布与耐药性分析

随着广谱抗菌药物的大量使用,准确及时的细菌耐药性监测结果可帮助临床医师掌握细菌对抗生素的耐药动向和耐药变迁及抗菌药物的抗菌活性强弱,对临床合理使用抗生素具有重要意义。     

小剂量倍他乐克治疗中度妊高征疗效观察

目的：观察小剂量倍他乐克治疗中度妊娠高血压综合征的疗效。方法：将中度妊娠高血压综合征患者96例随机分为具有可比性的治疗组和对照组,在所有病例采用硫酸钱、心痛定、速尿或甘露醇等常规治疗基础上,治疗组同时加用倍他乐克,自12．5mg／日开始,3～5天后增至25mg/日,以后逐渐增加至50～75mg／日。结果：治疗组治愈33例,占68．75％;好转11例,占22．92％,总有效率为91．67％。对照组治愈27例,占56．25％;好转8例,占16．67％,总有效率为72．92％。两组总有效率比较具有显著性差异（P〈0．01）。结论：在接受妊娠高血压综合征常规治疗基础上加服小剂量倍他乐克,对改善妊娠高血压综合征症状具有良好效果。     

CT平扫联合DWI序列对早期胶质母细胞瘤的诊断价值

目的探讨联合应用CT平扫及含弥散加权成像(DWI)的常规MR扫描能否有助于提高早期胶质母细胞瘤中的诊断准确性。方法回顾性分析8例病理诊断为胶质母细胞瘤的颅脑MR平扫和CT平扫图像。评估MRI和CT图像上肿瘤的位置、边缘、信号强度和密度值。结果在MR影像上,所有8例病灶在T1加权像上呈等或稍低信号;T2加权像上呈高信号,边界不清。在8例患者中,DWI上病灶呈不均匀高信号者1例,呈等信号为主局部伴高信号者7例。在CT平扫上,病灶表现为低密度为主伴局部高密度者7例,病灶呈等密度者1例。DWI像上呈高信号的8例病灶于CT平扫上呈高密度者7例,呈等密度者1例。增强扫描无明显强化者7例,呈轻度强化者1例。8例病灶均无明显瘤周水肿。结论早期胶质母细胞瘤病灶边界多不清楚,多无水肿,无明显强化或仅轻度强化。病灶于CT平扫上呈高密度和DWI上呈高信号有很高的一致性,可作为诊断早期胶质母细胞瘤的特异性诊断征象,二者联合应用可有助于提高早期胶质母细胞瘤的诊断准确率。     

尖锐湿疣146例复发状况浅析

我们对就诊的146例尖锐湿疣（CA）患者作诊断治疗后，进行3年追踪观察，了解其复发状况，现总结如下。     

XG 200mA X线机故障1例

本X线机为双床双球管X线机，开机正常，但透视和曝光时均出现毫安表冲高且指针大幅振荡。     

实习生搞好教学查房的思考

<正>教学查房可提高学生的学习兴趣,激发其求知欲。同时在学习和巩固理论知识的基础上,可以培养其分析问题和解决问题的能力,也能加强其临床思维的培养、锻炼学生的语言表达能力。因此实习生应