实习生搞好教学查房的思考

<正>教学查房可提高学生的学习兴趣,激发其求知欲。同时在学习和巩固理论知识的基础上,可以培养其分析问题和解决问题的能力,也能加强其临床思维的培养、锻炼学生的语言表达能力。因此实习生应     

姓军为兵 保障打赢——前进中的解放军535医院

解放军535医院组建于1968年6月，经过近40年的建设发展和几代官兵的辛勤耕耘，现已成为一所占地面积175亩，拥有医疗用房2．69万平方米，集医疗、科研、训练、教学、保健于一体的综合性二级甲等医院。     

额部扩张皮瓣同时用于鼻再造及面部缺损修复

我们将额部扩张皮瓣形成以一侧滑车上血管为蒂的皮瓣行鼻再造，同时形成另一侧颞浅血管额支为蒂的岛状皮瓣修复面部其他部位（眶部、颧部、上唇、下唇）缺损，计治疗４例病人，效果满意。     

基质金属蛋白酶9在异位子宫内膜中的表达

目的：通过研究基质金属蛋白酶（MMPs)在异位及在位子宫内膜中的表达，探讨MMPs在子宫内膜异位症中起的作用。方法：采用明胶酶谱法对异位及在位子宫内膜组织虽基质金属蛋白酶9（MMP－9）进行测定，酶活性由凝胶图象分析系统进行分析。结果：异位及在位内膜组织均有MMP－9的表达，异位内膜显著高于在位内膜，并且随子宫内膜异位症严重程度的增强，其表达增高，结论：子宫内膜异位症病人异位内膜组织MMPs的表达增高，MMPs在异位组织的种植和侵袭过程中可能发挥重要作用。     

鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变疗效评价及预后因素分析

目的探讨鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变(TON)的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2010年-2015年53例TON患者。按是否接受鼻内镜下视神经减压手术,将患者分为手术组及非手术组,应用χ2检验、成组t检验、多元线性回归分析统计学方法分析影响预后的可能因素。结果在TON 53例(55眼)中,其中治疗前无光感31眼:手术治疗16眼,有效8眼,有效率50.0%(8/16);保守治疗15眼,有效3眼,有效率20.0%(3/15)。治疗前有光感24眼:手术治疗14眼,有效11眼,有效率78.6%(11/14);保守治疗10眼,有效3眼,有效率30.0%(3/10)。手术治疗30眼,无1例出现并发症,总有效率63.3%(19/30)。年龄、侧别、性别、治疗前有无光感、有无视神经管骨折及有无眶尖骨折与预后无相关性(P0.05);外伤到治疗时间是否超过3天及治疗方式与预后有明显相关性(P0.05)。结论鼻内镜下视神经减压术是TON的有效治疗方法。TON在3 d内进行治疗,有利于视力的恢复。     

M3受体与呼吸系统疾病研究进展

毒蕈碱型乙酰胆碱受体在机体分布广泛，作用重要。目前对其亚型中的毒蕈碱型乙酰胆碱受体．、毒蕈碱型乙酰胆碱受体2受体研究较多，但对毒蕈碱型乙酰胆碱受体3受体的研究，特别在呼吸系统疾病中的表达尚处在起步阶段。毒蕈碱型乙酰胆碱受体3受体广泛分布在气道平滑肌和腺体上，研究表明毒蕈碱型乙酰胆碱受体3受体的改变可影响气道疾病的严重程度与治疗效能。因此，寻找特异性、高度选择性的毒蕈碱型乙酰胆碱受体3受体拮抗剂，将是今后开始治疗呼吸系统疾病专用新药的又一突破口。     

慢性阻塞性肺疾病病人认知功能障碍的研究进展

综述慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人认知功能障碍的研究进展,指出我国COPD认知功能障碍的研究还处于起步阶段,研究工具多借鉴国外量表,研究的样本量偏小,多横断面研究少纵向观察等。应尽快制订统一的研究工具,借鉴国外灵敏度特异度较高的研究工具或根据国情和老年人视听力特点制订适合我国老年人的专用认知量表,扩大研究样本量,增加对认知功能的纵向动态研究,积极探索干预措施等是今后的研究需要努力的方面。     

北京市血液净化中心10年透析用水化学污染物变化分析

目的 透析用水的质量直接影响透析患者的治疗安全和透析并发症的发生.通过分析北京市属医院透析中心透析用水十年化学污染物检测结果,找出化学污染物不合格的原因,研究解决方法,可以帮助透析中心更好的选择合适的水处理系统,以及设备的正确维护方法.方法 铝、铜、钡、锌、砷、铅、银、锡、镉、铬采用电感耦合等离子体质谱法检测、硒和汞采用氢化物发生-原子吸收分光光度法,氯、氯胺采用分光光度测定法,氟、硝酸盐和硫酸盐应用离子色谱法检测.钙、镁、钠、钾采用电感耦合等离子体原子发射光谱法.结果 从2003年开始,19家透析中心透析用水化学物质超标,第2年4家,随后超标中心逐步减少,直到最后2年,北京全部透析中心透析用水化学物质全部达标.结论 在血液透析质量控制和改进中心的统一管理和指导下,血液透析中心使用高品质的水处理系统,同时,透析设备的常规维护和水质监测是保证透析用水质量的关键.     

TRUST和TP-EIA法联合检测在梅毒血清学诊断的临床价值

目的:检测梅毒的血清学方法很多,通过比较找出简单、快速适合临床需要的最佳的梅毒血清学实验。方法:对9865例病人血清标本分别用TRUST法和TP-EIA法进行梅毒抗体的检测,阳性者再用TPPA进行确证。结果:9865例血清标本TRUST法的阳性率为2.33%,TP-EIA法阳性率为2.92%,阳性者均经TPPA确证;进一步分析表明:TRUST阳性标本的TP-EIA的光密度值90%以上>1.0;而TRUST阴性标本的TP-EIA的光密度值90%以上<1.0;而且TRUST的滴度随病程变化而变化,而TP-EIA则不随病程变化而改变。结论:同时采用TRUST和TP-EIA进行血清学联合检测,阳性者再经TPPA确认,这样可互补两实验不足,提高阳性符合率,更好辅助临床诊断及疗效观察。