左侧倾斜位小切口阑尾切除术174例体会

目的:总结小切口阑尾切除术(<3.5cm)的技巧和切口感染预防方法。方法:回顾分析2011年1月-2013年12月在我院行左侧倾斜位小切口阑尾切除术患者174例的临床资料。结果:切口平均长度3.0cm,手术平均时间49.9min,切口甲级愈合169例,乙级愈合5例,无切口感染及其他并发症。结论:取左侧倾斜位,掌握阑尾寻找技巧和预防切口污染方法,小切口阑尾切除术微创、安全、廉价,优势显著。     

经络靶点治疗原发性三叉神经痛56例临床报道

目的分析经络靶点疗法在治疗原发性三叉神经痛中的疗效。方法回顾性研究2017年5月至2018年3月,在南阳市中医院神经外科采用经络靶点疗法治疗三叉神经痛的疗效,共56例(男22例,女34例)。结合三叉神经解剖及中医经络,应用正清风痛宁注射液靶点注射,治疗5日间隔3日,继续治疗5日,为1疗程,评定疗效。结果临床痊愈49例,显效5例,有效1例,无效1例,总有效率达98.2%。结论经络靶点疗法治疗三叉神经痛疗效显著,经济实惠,操作简单、风险小,患者乐于接受,临床便于推广。     

经络靶点疗法治疗面肌痉挛42例临床分析

目的探讨经络靶点疗法在治疗面肌痉挛中的临床疗效。方法回顾性研究2017年4月至2018年6月,共42例(男16例,女26例)在南阳市中医院神经外科采用经络靶点疗法治疗面肌痉挛,遵循循经取穴、近病远治、左病右治、辩证施治以及西医的面神经解剖、靶向治疗等中西医结合的原则,使用正清风痛宁注射液1ml(湖南正清制药集团股份有限公司生产),2%利多卡因1ml,维生素B1注射液1ml,维生素B12注射液1ml,治疗5d,间隔2-3d,继续治疗5d,计1个疗程,可酌情进行序贯治疗。结果临床痊愈1例,显效36例,有效4例,无效1例,总有效率达97.6%。结论经络靶点疗法治疗面肌痉挛疗效显著,该疗法经济、安全、简便,对于患者生活质量有提高作用,可作为一项治疗面肌痉挛的有效方法。     

CT定量分析急性呼吸窘迫综合征模型兔肺复张呼气末正压通气最佳压力

目的 以CT定量评估不同肺复张呼气末正压(PEEP)通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型兔,并确定最佳PEEP.方法 纳入10只成年大耳兔,建立ARDS兔模型.采用压力控制通气进行肺复张,分别于4、8、12、16、20、24及28 cmH2O PEEP下行肺部CT扫描,并按CT值将肺分为不通气区(-100～100...     

脑出血并上消化道出血的治疗及护理体会

将 1 0 1例脑出血并上消化道出血病人随机分为两组 ,对照组 48例 ,治疗组 5 3例 ,两组在常规用药基础上 ,治疗组用大黄白及粉 5 g,溶于 40 ml～5 0 ml温开水中 ,搅匀进行鼻饲 ,对照组用去甲肾上腺素 1 0 mg加入 5 0 ml冰盐水中 ,鼻饲。结果 :治疗组疗效明显优于对照组 ,差异有显著性意义 ( P<0 .0 1 )。提示用大黄白及粉治疗脑出血并上消化道出血可以降低死亡率和致残率。     

输尿管全长鳞状细胞癌一例

我院于1983年3月收治一例输尿管弥漫性全长肿瘤,现报道如下: 男性,54岁,农村干部。16年前每于劳累后出现无痛性全程血尿,3年前血尿终止发生,4个月前左上腹绞痛4小时后出现肿块,此后肿块逐渐长大,于1983年3月5日入院。检查:左上腹可触及婴头大囊性肿块。超声检查示左肾巨大积水。腹部平片示左上腹致密影,左肾区散在多发性结石,其     

广州市大东街2015—2019年大肠癌人群筛查及伺机性筛查效果及成本效益分析

目的 依据广州市越秀区大东街2015—2019年大肠癌筛查数据,分析人群筛查和伺机筛查的筛查效果,并从经济学角度分析大肠癌筛查的经济和社会效益,为下一轮大肠癌筛查提供建议。方法利用统计学分析和2检验分析人群筛查和伺机筛查的结果,利用成本效益分析测定筛查的直接成本、直接效益和间接效益,计算筛查净效益及效益成本比。结果伺机性筛查的阳性率明显高于人群筛查（2=42.43,P<0.01）,两组间肠镜顺应性差异无统计学意义（2=2.61,P=0.11）。在检出肠道病变方面,伺机筛查大肠癌（3.5%）及进展期腺瘤（18.4%）的检出率高于人群筛查中大肠癌（1.1%）及进展期腺瘤（9.6%）的检出率。本轮筛查净效益880.7万元,人群筛查效益成本比为6.4,伺机性筛查的效益成本比为9.3。结论大肠癌筛查可以降低医疗成本,伺机性筛查比人群筛查具有成本效益优势。     

十二指肠间质瘤19例的诊治与预后

【目的】 分析位于十二指肠的胃肠道间质瘤(GIST)的临床诊断?治疗效果及其影响因素.【方法】 对中山大学肿瘤防治中心1990年1月至2009年10月治疗的19例十二指肠GIST临床资料复核并加以随访回顾分析.所有参数均采用SPSS 16.0统计软件处理,分析完全切除14例和不完全切除5例的生存率和有关影响因素.【结果】 十二指肠GIST多见于十二指肠降部和水平部,最常见症状为消化道出血.全组1 , 2 和5 年生存率分别为94.4%?77.3%和61.8%,完全切除术后1, 2 和5 年生存率分别为100%,80.0%和80.0%,不全切除术后为80%,0%和0%,完全切除术组患者生存率明显优于不完全切除术组(P < 0.05)?完全切除组中局部切除和扩大切除之间无显著差异(P > 0.05). 【结论】 十二指肠GIST仍以外科治疗为主,其手术方式的选择更多取决于肿瘤的部位和大小,伊马替尼可改善患者预后.     

McCune-Albright 综合征2例并文献复习

McCune-Albright综合征(McCune-Albright Syndrome, MAS)是一种散发疾病,以多发骨纤维异常增殖症、皮肤牛奶咖啡斑和高功能性内分泌疾病为特点.本病较为罕见,国内至今仅见33例报告.近日本院收治2例,报告如下.     

思维导图在中医内科学临床教学的初步应用

为探讨"思维导图"在中医内科学临床教学中的积极作用,本文从教学实践出发,认为思维导图作为一种思维工具应用于教师备课、课堂教学中可提高教学品质,应用于学生课前自学可提高学生的学习兴趣及效率,应用在医患沟通中可发挥积极作用。故推荐"思维导图"在中医内科学临床教学中进一步推广应用。