鼻咽癌常规放疗与调强放疗的临床研究

目的:比较鼻咽癌不同放疗方式的远期并发症发生情况及远期疗效.方法:采用门诊随访、电话随访、随访信等方式,调查2003-01-01-2006-07-31在我院行放射治疗的145例鼻咽癌患者临床资料,分析不同放疗方式远期并发症发生率及远期疗效.其中常规放疗68例,调强放疗77例.随访的远期并发症包括口干、张口受限、放射性龋齿、听力下降、颈部纤维化等.所有的远期并发症均视为二分类变量.结果:常规放疗组和调强放疗组口干、颈部纤维化的发生率分别为94.1％和61.0％(x2=22 012,P＜0.01)、41.2％和15.6％(x2=11.839,P=0.001),张口受限、放射性龋齿、听力下降的发生率分别为35.3％和26 0％(x2 =1.484,P=0.223)、35.3％和28.6％(x2=0.753,P=0.385)、52.9％和40.0％,x2 =2.846,P=0.092.常规放疗组和调强放疗组5年生存率分别为60.5％和77.4％,x2=4.320,P=0.038.结论:鼻咽癌调强放疗远期并发症的发生率低于常规放疔,远期疗效明显优于常规放疔,但调强放疔仍存在部分远期并发症,影响患者的生存质量.     

虹膜劈裂继发青光眼1例

本例威海市中心医院收治的患者双眼颞侧虹膜劈裂, 虹膜劈裂范围较大的一眼继发青光眼, 另一眼虹膜劈裂范围较小暂未发生青光眼。因此认为, 虹膜劈裂疾病的发生、发展过程中, 是由于虹膜组织脱色素阻塞房角, 从而继发青光眼的发生。     

立体定向放疗技术及对设备的要求

恶性肿瘤的放射治疗近十年来发生了很大的变化,新的放射治疗技术立体定向适形、调强放疗(3DCRT、IMRT)逐渐替代传统的普通放疗。它可以提高肿瘤剂量,减少周围组织损伤,提高生存率。该技术的实施和拥有与之相匹配的附属设备是实现三维适形、调强放疗的质量保证。“γ刀”、“X刀     

紫杉醇加顺铂联合治疗青年人Ⅲ A期非小细胞肺癌临床疗效观察

20 0 0年 1月 1日～ 2 0 0 4年 1月 10日 ,蒙阴县人民医院应用紫杉醇联合治疗青年ⅢA期非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer,NSCLC) 11例 ,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料11例患者 ,男 9例 ,女 2例。年龄 2 9～ 40岁 ,平均年龄 3 5 9岁。所有病例均经病理或细胞学证实 ,其中腺癌 5例 ,鳞癌 6例。化疗前肝、肾功能及血常规正常 ,KPS评分 >60 ,均为初治患者。1.2　治疗方法紫杉醇　 10 0mg/m2 ,静脉滴入 3h ,每周 1次 ,连用 3周 ;顺铂 2 0mg/m2 ,静脉滴入 ,d2 ～d6。同时补液、水化 ,2 8d为 1个周期 ,治疗 2个周期评价疗…     

“21世纪初辐射防护论坛第五次会议”述评

中华医学会放射医学与防护学分会、中国核学会辐射防护学分会、中华预防医学会放射卫生专业委员会、北京医学会放射医学与防护专业委员会、苏州大学放射医学与公众卫生学院联合于2006年6月19日在苏州大学召开了“21世纪初辐射防护论坛第五次会议”。     

贫铀武器对人员和环境的影响评价

针对战争中贫铀武器的使用,介绍了贫铀(depleted uranium,DU)及其气溶胶的理化特性,军人在战场上DU的摄入量、参战人员可能受到的辐射剂量以及潜在危险,简述了DU暴露的流行病学研究结果,讨论了DU弹的使用对环境的影响;建议今后该领域应加强研究的内容。     

鱼腥草联合六味地黄丸治疗流行性出血热1例

患者,男,３９岁,农民。因发冷３ｄ,伴乏力、尿少、浮肿１ｄ于２０００年５月１２日入院。该患缘于２０００年５月 ９日始无明显诱因出现发冷,伴头痛,咽痛,腰痛,自认为“感冒”。于５月１１ 日自觉头晕。乏力,发热。测体温：３９．５℃,服退热药后好转,但出现尿少,面部浮肿,遂就诊于 我院。诊见：急性病容,颜面、颈部及前胸部皮肤 潮红。双眼睑轻度浮肿,咽充血,扁桃体不大。心肺无异常体征。腹平软,脾肋下未触及,肝区轻 叩痛,移动性浊音（－）。双肾区叩痛（＋）,双下肢无浮肿。化验血常规示：ＷＢＣ：２２．３×１０９…     

护理干预措施在开塞露治疗老年功能性便秘中的应用

我们发现老年患者尤其是活动受限或卧床的老年人在院期间的便秘发生率高达90％,临床常用的通便方法包括:口服缓泻剂、肛注开塞露、灌肠以及人工取便等,我科常用的通便方法为肛注开塞露,近年来很多护理研究已对此种方法进行改良经过多年的临床实践,我们不断总结经验,取得了显著的效果,现报道如下.     

无创呼吸机辅助治疗急性左心衰竭的疗效

目的比较无创呼吸机与面罩吸氧辅助治疗急性左心衰竭的疗效。方法选取该院2010年5月至2011年12月符合入选标准的患者80例,随机分为实验组和对照组,每组40例。两组患者均给予常规药物治疗,实验组给予无创呼吸机辅助呼吸,对照组给予面罩吸氧。观察两组治疗前后呼吸困难的症状及呼吸频率、心率、动脉氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)和B型脑钠肽(BNP)的变化。结果实验组总有效率87.5%,对照组为67.5%,各项观察指标两组具有显著统计学差异(P<0.05)。结论无创呼吸机辅助治疗急性左心衰竭较面罩吸氧更安全有效。     

测量室内空气中氡浓度的改进型活性炭收集器

作者介绍了改进型活性炭收集器的装置特点和使用性能.现有的敞口活性炭收集器在相对湿度大于60%、氡浓度变化大于10倍的环境中使用很受限制.作者对其作了改进:直径8cm、高2.4cm金属罐,内装50g活性炭,盖上挖一个3.2cm圆孔,粘结3.5cm×3.5cm、厚0.318cm的多孔(孔径69μm)不锈钢滤片.通过改进减少了活性炭对水蒸气的吸收,延长了测量积分时间,同时减少了Rn吸附/解吸的速率,降低了Rn浓度剧烈变化对测量结果的影响,此外,改进装置可永久封存,避免了活性炭的损失.