上皮性卵巢癌中Survivin和p16蛋白的表达及与临床病理参数的关系

目的:检测上皮性卵巢癌中Survivin和p16蛋白的表达,探讨其临床意义。方法:应用免疫组化S-P法,检测53例上皮性卵巢癌中Survivin和p16蛋白的表达。结果:上皮性卵巢癌组织中Survivin阳性表达35例(66%),其表达与上皮性卵巢癌组织学分型无关(P>0.05),而与其分化程度、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05);p16蛋白阳性表达21例(39.6%),其表达与上皮性卵巢癌组织学分型、分化程度、临床分期有关(P<0.05),而与其淋巴结转移无关(P>0.05)。结论:Survivin、p16蛋白在卵巢癌的发生、发展中起着重要的作用,是临床判断卵巢癌病变程度及预测预后的重要参考指标。     

类风湿关节炎心脏受累370例分析

目的探讨类风湿关节炎对心脏损害的临床特点,以提醒临床医生早期诊断,进行早期治疗。方法通过对370例类风湿关节炎病人进行回顾性分析,根据DAS28积分将其分为类风湿关节炎活动组(A组)及非活动组(B组),比较各组临床指标的差异。结果A组心脏损害发生率43.87%明显高于B组31.52%。结论类风湿关节炎心脏损害较预期的常见,为RA常见临床表现之一,损害程度与疾病活动度相关。     

充血性心力衰竭患者血清IL-1β变化及胺碘酮对PBMC分泌IL-1β的影响

近年来,细胞因子参与心肌细胞收缩功能的调节及其在充血性心力衰竭(CHF)发生发展中的作用已受到国内外学者的关注,但其确切机制尚不明确.胺碘酮等抗心律失常药物对CHF的有益作用已见报道,但其作用机制亦不清楚.本研究测定CHF患者的血清IL-1β水平,并观察胺碘酮对CHF患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌IL-1β的影响,以探讨IL-1β在CHF发生发展中的作用及胺碘酮对CHF的作用机制. 1 资料与方法 1.1 临床资料观察组为CHF患者20例,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,分为心功能Ⅲ级10例,男7例、女3例,年龄61.2±6.1(48～69)岁,冠心病6例、扩张性心肌病(DCM)2例、风湿性心脏病(RHD)2例;心功能Ⅳ级10例,男6例、女4例,年龄57.4±10.8(43～70)岁,冠心病5例、DCM3例、RHD2例;均除外急慢性感染、肝肾肺疾患及功能不全、糖尿病、低血压休克、严重电解质紊乱、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、3个月内风湿活动及半年内心肌梗塞.对照组20例,为健康查体正常者,男13例、女7例,年龄57.6±6.8(42～70)岁. 1.2 实验及检测方法各组均于清晨无菌条件下采空腹静脉血10ml,肝素12.5U/ml抗凝,其中2ml离心后取抗凝血清,-80℃保存备测;其余8ml离心分离PBMC,用PBS洗涤3次,加入RPMI1640培养液(其中含10%加热灭活的胎牛血清、100U/ml青霉素、100μg/ml链霉素和50μmol/mlα-巯基乙醇),37℃、5%CO2培养箱孵育.胺碘酮用培养液稀释,培养液中胺碘酮终浓度分别为0、0.1、1、10μmol/ml.PBMC数目为2×106个/ml.对照组加入等量的生理盐水,置96孔培养板,用1μg/ml的LPS活化PBMC,孵育24小时,离心取上清液,-80℃保存备测.IL-1β采用双抗体夹心ELISA法测定,试剂盒购自晶美(北京)生物工程有限公司,操作按药盒说明书进行.数据以x±s表示,采用两组比较的t检验进行统计学处理,P＜0.05为有统计学意义.     

急性心肌梗死病人早期活动的预后评价

目的探讨急性心肌梗死(Acutemyocardialinfarction,AMI)病人早期活动的安全性及对预后的影响。方法65例AMI病人随机分为早期活动组35例及对照组30例。分别采用早期活动和传统卧床治疗方案。结果两组在心率、血压、左室射血分数以及梗死后心绞痛、再梗死、住院期间病死率等方面的数据在统计学上均无显著差异(P>0.05),但早期活动组无1例出现长期卧床所致的并发症。结论无合并症的AMI病人实行早期活动的治疗方案可改善病人的预后，提高病人的生存质量。     

扩张型心肌病病因及影响因素研究

目的 探讨扩张型心肌病的病因及影响因素.方法 对233例扩张型心肌病患者进行流行病学调查,包括疾病史及生活方式(家族史、疾病史、经济状况、吸烟饮酒等);检测血压、心电图、超声心动图;实验室测定血脂、血糖、C-反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTNI)及脑钠肽(NT-proBNP)等.对照组选用同一地区住院的稳定性心绞痛病人150例.结果 扩张型心肌病患病率为29.1/10万,性别比约2:1,散发病例占90.1%,有高血压、冠心病、糖尿病、心肌炎病史的比例较低,分别为12.4%,2.1%,3.4%和5.2%.与对照组相比,扩张型心肌病患者农民较多,两组农民分别占60.0%和77.7%,差别有统计学意义(P<0.01);人均年收入较低,分别为(5 086.6±886.1)元和(3 207.8±618.5)元,差别有统计学意义(P<0.01);饮酒量较高,分别为(110.2±100.0)g/d和(175.0±160.5)g/d,差别有统计学意义(P<0.01);有心肌炎病史较多,分别为0.7%和5.2%,差别有统计学意义(P<0.01).扩张型心肌病患者cTNI及hs-CRP分别为(0.42±1.20)ng/ml和(10.1±13.9)mg/L,高于对照组,差别有统计学意义(P<0.01).结论 扩张型心肌病的病因是多因素的,部分发病与经济收入低、饮酒量大、心肌炎及炎症有关,扩张型心肌病患者存在持续的心肌损伤及炎症状态.     

锌硒宝片联合钙尔奇D治疗轻度妊娠高血压综合征临床疗效观察

妊娠高血压综合征为妊娠期特有的疾病,是妊娠晚期出现的一过性高血压、蛋白尿等症状,该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿患病率及死亡率的主要原因[1]。临床上中、重度妊高征主要采用镇静、解痉、降压等治疗,而轻度妊高血征主要以观察为主,很多易转为中、重度。为减轻该病对母儿的威胁,早期控制轻度妊高征有重要的价值。近两年,我院门诊将锌硒宝片与钙尔奇D片联合应用治疗轻度妊高征获得满意效果,因而设计随机对照实验,以证实两者联合治疗轻度妊高征的疗效。1资料与方法1.1病例来源2001.06-2004.03在我院产科门诊免费产前检查的可以治…     

扩张型心肌病的相关危险因素研究

目的 探讨扩张型心肌病(DCM)与环境化学元素、病毒感染及其他相关因素的关系.方法 2008年,在山东省阳谷县人民医院选择233例DCM患者(病例组)与150例稳定型心绞痛患者(对照组),对2组患者进行一般情况、疾病史调查,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定病例组和对照组血清中人心肌抗体-IgG、柯萨奇B组病毒-IgG及腺病毒-IgG,应用原子吸收光谱法测定血清铜、锌、钙、镁、铁、锰等微量元素水平.并测定DCM高发区(阳谷县)和低发区(高唐县和临清市)饮用水一般化学指标及毒理指标.结果 ①病例组农民的比例[77.68%(181/233)]高于对照组[60.00%(90/150),χ2=13.8,P<0.01)],病例组人均年收入[(3207.82±618.51)元]低于对照组[(5086.61±886.12)元,t=24.40,P<0.01],病例组人均饮酒量[(175.02±160.50)g/d]高于对照组[(110.22±100.03)g/d,t=4.40,P<0.01],病例组心肌炎病史比例[5.15%(12/233)]高于对照组[0.67%(1/150),χ2=5.60,P<0.01].②DCM病人心肌抗体-IgG、人柯萨奇B组病毒-IgG及人腺病毒-IgG的阳性率分别为7.78%(7/90)、6.67%(6/90)及6.67%(6/90),对照组阳性率分别为3.33%(2/60)、5.00%(3/60)及5.00%(3/60),二者比较差异均无统计学意义(χ2值分别为1.26、0.18、0.18;P均>0.05).③DCM高发区饮用水含铁量、含锰量[(1.36±2.18)mg/L、(0.38±0.35)mg/L]高于低发区[(0.39±0.67)mg/L,(0.15±0.14)mg/L,t值分别为2.11、3.01,P均<0.01].④病例组血清含铁量[(69.1±57.8)μmol/L]高于正常值(15.6～35.9 μmol/L),且高于对照组[(20.0±17.5)μmol/L,t=5.04,P<0.01].结论 不支持DCM的发生与持续性病毒感染和自身免疫反应有关;DCM的发病可能与经济收入、饮酒量、心肌炎、饮用水中铁和锰及血清铁水平超标有一定关系.     

携带鼠白细胞介素-12基因腺病毒载体(AdCMVIL-12)抗B16黑色素瘤的实验研究

白细胞介素12(interleukin-12，IL-12)能显著增强NK细胞和特异性CTL细胞的细胞毒活性；促进T细胞、NK细胞增殖；刺激T细胞及NK细胞分泌多种细胞因子，特别是IFN-γ，诱导Th1细胞的分化，显示出其在肿瘤的免疫治疗中将起重要作用。     

短QT综合征

短QT综合征(Short QTSyndrome,SQTs)是一种常染色体显性遗传,心电图(ECG)QT间期明显缩短,伴房性或室性心律失常,临床有晕厥和猝死风险、心脏结构正常的一种心肌离子通道病。本文对短QT综合征的发病机制、心电图特点、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗加以讨论。     

短QT综合征

短QT综合征（Short QTSyndrome,SQTs）是一种常染色体显性遗传,心电图（ECG）QT间期明显缩短,伴房性或室性心律失常,临床有晕厥和猝死风险、心脏结构正常的一种心肌离子通道病。本文对短QT综合征的发病机制、心电图特点、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗加以讨论。