中西医结合治疗老年痴呆病38例疗效观察

本病为慢性进行性脑变性所致的痴呆病,发生在老年期称为老年性痴呆(seniledemetia,SD),为一种社区老年常见病.     

IL-6在前列腺癌中相关作用机制的研究进展

前列腺癌(PCa)作为男性最常见的恶性肿瘤之一, 对人类的身体健康有着严重威胁。在早期PCa中, 去势治疗以及针对雄激素受体的靶向治疗有显著效果, 但随着时间推移, 激素敏感性PCa会逐渐发展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC), 对原有的靶向药物产生耐药性, 这给临床治疗带来了极大的挑战。白细胞介素6(IL-6)是一种具有多种生物学功能的促炎细胞因子, 可由多种细胞合成, 在机体的免疫调节、炎症反应和肿瘤的发生发展中均发挥重要作用。大量研究均表明IL-6在PCa的增殖、侵袭、凋亡及耐药方面都发挥了作用。本文主要从IL-6在PCa中介导的相关信号通道、雄激素受体的表达、上皮-间质细胞转化以及基于IL-6的靶向治疗策略方面进行阐述, 以期为日后在PCa早期诊断、靶向治疗以及预后预测中提供新策略。     

基于置信职业行为的皮肤科住院医师规范化培训课程建设研究与实践

置信职业行为将抽象的临床能力评估转化为对临床实践的置信等级确定, 促进了胜任力导向医学教育的实施和发展。为弥合抽象、繁琐的临床胜任力评估与真实临床实践之间的鸿沟, 突出皮肤科住院医师规范化培训(简称住培)课程专业教学特色, 锦州医科大学附属第一医院于2021年开始探索基于置信职业行为的皮肤科住培课程建设。本文从课程建设方案、实践教学、质量评估、成效评价4个维度进行探讨。课程评价结果显示, 参与皮肤科住培的住院医师55人中, 54人(98.2%)对课程表示满意, 49人(89.1%)认为课程可以提高技能操作能力。基于置信职业行为的皮肤科住培课程有助于增强皮肤科住培效果, 提升住院医师胜任力。     

医院工作人员呼吸道防护能力的评价研究

目的 了解医院工作人员呼吸道防护能力。 方法 选取北京市6所不同级别、性质的医院不同风险级别的工作人员, 包括医生、护士、医技、工勤人员进行呼吸道防护能力知识测评。根据呼吸道传染病暴露风险, 以实际案例及日常工作场景出发, 从呼吸道传染病的识别、呼吸道传染病的传播途径与相应防护要求和口罩的正确选择与使用三个方面设计呼吸道防护能力测评内容, 分别包括6、6、8个知识点, 共20个知识点, 均为选择题。多选题全选对为满分, 部分选正确且无错误选项为部分得分, 有错误选项不得分。根据经典测评理论对每个知识点题目进行难度、区分度分析。 结果 对6所医院326名不同风险级别的工作人员呼吸道防护能力知识测评结果显示, 20个知识点中, 得满分比率在60%以上的有6个, 其他题目得满分比例较低, 其中空气传播疾病种类、飞沫传播疾病种类、呼吸道传染病医院感染防控常规措施、医用防护口罩的佩戴指征和医用外科口罩的佩戴指征5个知识点得满分比率在10%以下。在20道知识题中, 难度分析较为容易、难度中等和较难的题目分别有5、1、14道; 区分度在≥0.4、0.30~0.39、0.20~0.29、≤0.19的题目分别为6、1、4、9道。 结论 医院工作人员呼吸道防护能力还有很大提升空间, 尤其在不同传播途径疾病种类的认知和不同类型口罩佩戴指征的掌握方面。     

糖尿病患者颈动脉超声参数与FRS评分在评估动脉粥样硬化性心血管疾病中的价值

目的 分析糖尿病患者颈动脉超声参数与FRS评分在动脉粥样硬化性心血管疾病评估中的价值.方法 选取2019年6月至2021年6月于我院心内科就诊的糖尿病患者108例为研究对象,其中单纯糖尿病患者53例设为对照组,合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的糖尿病患者55例为观察组.采取FRS评估糖尿病患者冠心病的危险因素,颈...     

妇女疾病普查防治卵巢癌的临床意义

卵巢癌症是严重危害妇女健康的一种肿瘤 ,其死亡率居妇科常见癌瘤之首。预防卵巢癌症及降低卵巢癌症的发病率 ,已经受到医学界的高度重视 ,我院对所属铁路女职工每年1次进行两普查 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年、2 0 0 0年 2次对齐齐哈尔铁路地区42 80名女职工进行了妇科疾病普查 ,检查项目为妇女疾病及肿瘤的家族史登记 ,妇科检查 ,宫颈涂片行细胞学检查 ,Ｂ超检查 ,乳腺红外线扫描。 1999年妇科检查 42 80人 ,2 0 0 0年检查 3972人。1.2　诊断标准　阴道类诊断标准是 :自述外阴搔痒 ,白带过多 ,阴道有脓泡沫样…     

CT检查联合血清AFP检测对原发性肝癌的诊断效果

目的 探讨计算机断层扫描(CT)和血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)联合检查在原发性肝癌诊断中的价值。方法 收集2018年4月—2022年5月滕州市工人医院收治住院原发性肝癌(研究组)60例和肝良性病变患者(对照组)60例的临床及影像学资料，采用回顾性研究评价2项检查对原发性肝癌的诊断效能。结果 原发性肝癌病变CT增强成像多为快进快出型改变，动脉期表现为明显强化或不均匀明显增强，门静脉期和延迟期密度相对较低，相对正常肝组织增强减弱；原发性肝癌患者血清AFP水平与良性对照组比较差异有统计学意义(t=42.451,P<0.05)；单独进行CT和血清AFP诊断原发性肝癌的敏感性分别为86.67%和76.67%，准确率分别为87.50%和83.33%，而2项测试联合使用可使单项检查的敏感性和准确率分别提高到96.67%(χ²=30.562,P=0.006)和94.1%(χ²=21.803,P=0.031)。结论 CT联合血清AFP检查可提高原发性肝癌诊断的敏感性和准确率，减少误诊，便于早诊断和临床早干预。     

中西医结合治疗老年痴呆病38例疗效观察

本病为慢性进行性脑变性所致的痴呆病,发生在老年期称为老年性痴呆 (seniledemetia,SD),为一种社区老年常见病.笔者自1990年3月至1999年3月,用中西医结合方法治疗SD病38例,取得较好的效果,现报告如下:1临床资料全部病例来自天津中环集团企业退休职工,年龄在60岁以上,SD诊断依据《实用内科学》SD病综合诊断标准(5种能力,3个等级).共计66例,随机分为2组.西药组28例,女18例,男10例,年龄最小63岁,最大82岁,平均72.5岁.     

全髋关节置换术治疗髋臼骨折术后并发创伤性关节炎患者的临床效果

目的 探讨全髋关节置换术(THA)治疗髋臼骨折术后并发创伤性关节炎(TA)患者的临床效果。方法 回顾性分析27例髋臼骨折术后并发TA患者的临床资料，所有患者均行THA治疗。记录患者随访2年内影像学检查结果的变化情况、THA后1年内髋关节功能的恢复情况[髋臼假体外展角、髋臼前倾角、Harris髋关节功能评分(HHS)]和生活质量评定简表(SF-12)评分，以及术后1年内并发症的发生情况。结果 27例患者均顺利完成手术，其中25例患者末次随访时影像学检查结果均提示髋臼假体位置良好，1例患者发生髋臼侧假体无菌性松动合并髋臼钢板断裂，1例患者发生髋臼陶瓷内衬碎裂。术后1年，患者的髋臼假体外展角为(40.49±4.07)°,髋臼前倾角为(13.70±4.94)°,伤口均愈合良好，均未出现下肢静脉血栓、关节感染、假体周围骨折、关节脱位等并发症，且患者的HHS,以及SF-12评分中的生理评分和心理评分均高于术前(均P<0.05)。结论 THA是髋臼骨折术后并发TA的有效治疗手段，能够有效改善患者的髋关节功能，提高患者的生活质量，安全可靠，值得临床应用推广。