面神经核背内侧区的吸气启动效应

采用实验性呼吸暂停的动物模型,以膈神经放电和其积分信号为中枢呼吸节律的指标,观察呼吸暂停时电刺激面神经核背内侧区对呼吸节律的影响。实验结果:当动物呼吸停止时,电刺激面神经核背内侧区可引起膈神经规律性吸气性放电,使呼吸暂停时间缩短,自主呼吸提前出现,与前对照和区域对照比较具有显著性差异。提示面神经核背内侧区在呼吸节律产生中具有吸气易化效应。     

消化内镜下黏膜切除术、息肉电切术中巴曲亭预防出血作用的随机对照研究

目的:比较巴曲亭,1:10000肾上腺素、靛胭脂染色剂在消化内镜下黏膜切除术、息肉电切术中局部注射的预防止血作用及其安全性.方法:选择2010年1～12月在我院内镜中心行胃镜、结肠镜检查后,发现需行内镜下黏膜切除术、息肉电切术的患者105例,随机分为巴曲亭组、肾上腺素组、染色剂组,分别于病变基底部注射巴曲亭、1:10000肾上腺素或靛胭脂染色剂液体垫至病变抬起,行黏膜切除术、分次黏膜切除术或息肉高频电凝电切术,切除后观察切缘残端有无出血.操作前后监测患者平均动脉压、心率,记录不良反应(心悸、头晕、疼痛,忍心等).结果,患者年龄及病灶大小:3组差异无统计学意义(P>0.05),内镜术中即刻出血巴曲亭组、肾上腺素组差异无统计学意义(P>0.05),染色剂组与前2组比较有显著性差异(P<0.05),24小时3组均无出血病例;手术时间:巴曲亭组、肾上腺组差异无统计学意义(P>0.05),染色剂组手术时间与前两组比较明显延长(P<0.01).肾上腺素组注射液体垫后平均动脉压和心率均较注射前明显升高,巴曲亭组和染色剂组无显著性变化,注射后肾上腺素组出现不良反应9例,巴曲亭组和染色剂组患者无明显不适.结论:巴曲亭作为内镜下黏膜切除术、息肉电切除术的液体垫成分,预防出血效果好于染色剂,与肾上腺素相同而无明显不良反应.     

复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胰腺炎化学性消化不良疗效观察

目的观察复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胰腺炎化学性消化不良的效果。方法76例慢性胰腺炎患者随机分为2组：复方阿嗪米特肠溶片组（治疗组）40例,复方消化酶胶囊组（对照组）36例。均连续用药4周,观察临床症状变化。结果治疗组2周有效率86％,4周总有效率90％,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胰腺炎化学性消化不良疗效较好。     

肠道感染与自身免疫病

<正> 自身免疫病是严重危害人类健康的常见病,其病因尚不清楚。许多学者一直在试图找到诱发自身免疫病的感染因子。虽至今尚未能直接证实某个感染因子和自身免疫病的发病有关,但大量的临床回顾性实验、调查和对自发性狼疮小鼠的病因学研究,提示感染和自身免疫病的发生和发展密切相关。本文就感染,尤其是肠道感染和自身免疫病的关系,作一简单回顾。     

康复中心的康复工作发展探讨

我们康复中心是新疆最大的一家残疾人康复中心。自1986年组建以来,从无到有,从小到大,逐渐发展壮大。由于起步晚．发展相当缓慢．受诸多客观因素的影响,目前已不能满足本学科日益壮大的需求：如何在康复中心加快康复事业的发展,是我们新一代康复工作值得关注和探讨的问题。     

牙齿咬合三维有限元应力分析中的若干问题

在牙齿咬合的定置模拟分析中,有限元法起着关键的作用。有限元法计算结果正确与否,完全取决于物理参数的确定、边界条件的设置和单元网格的划分是否正确要当。由于有限元分析的软件已经相当成熟,物理参数边界条件的设置与改变比较方便,只有有限元网格的选取与划分是有待解决的问题,尤其是对于由多材料组成的复杂三维结构。鉴于常用的8节点六面体、20节点等参元等类型单元在单元退化时有限元软件强加的严格限制,我们采用了四面体单元来划分单元网格。该类型单元不存在单元退化,因而具有最强的单元适应性,充分适应了牙齿结构的多材料…     

乙酰胆碱介导缺氧所致颈动脉体化学感受器兴奋传递

哺乳动物缺氧主要通过颈动脉体(CB)化学感受性反射导致肺通气量增加,但感受器细胞释放何种神经递质介导兴奋性化学传递仍存在争议.本工作利用鼠离体灌流颈动脉体-窦神经标本及鼠颈动脉体化学感受器细胞(I型细胞,球型细胞)与岩神经节细胞(PNs)共培养建立的功能性化学突触模型,研究了乙酰胆碱(ACh)在介导缺氧刺激CB化学感受器兴奋传递中的作用.结果发现胆碱能N受体(nAChR)阻断剂mecamylamine和hexamethonium抑制离体颈动脉体-窦神经标本细胞自发放电及缺氧诱发电位.穿孔膜片(perforated-patch)钳记录证明mecamylamine(2μmol/L)能部分地抑制共培养PNs自发性突触后电位和缺氧诱发的去极化.应用乙酰胆碱酯酶(AChE)抑制剂毒扁豆碱(eserine,100μmol/L)加强缺氧诱发的PNs去极化活动.提示鼠颈动脉体化学感受器及传入神经节细胞都表达nAChR,缺氧时颈动脉体化学感受器细胞可通过释放ACh,发挥其兴奋性化学传递作用.     

PPARγ激动剂吡格列酮减少大鼠创伤性脑损伤后的神经损伤和胶质增殖

目的:研究PPARγ激动剂吡格列酮(Pio)对大鼠创伤性脑损伤(TBI)所致皮层损伤的神经保护作用。方法:SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、TBI后溶剂处理组(vehicle+TBI组)、TBI后Pio治疗组(Pio+TBI组)、TBI后Pio治疗加PPARγ拮抗剂组(Pio+T0070907+TBI组)。采用CCI方法制备大鼠TBI损伤模型;neutralred染色测定脑皮层损伤体积;脑组织切片NeuN、OX-42、GFAP免疫组化染色分别显示Pio对皮层损伤周围区神经元形态和数量变化以及对小胶质细胞和星形胶质细胞活化程度的影响。结果:大鼠CCI损伤引起皮层损伤周围区神经元数量大量丢失和小胶质细胞、星形胶质细胞过度活化增殖以及胶质瘢痕形成;Pio治疗显著减小了皮层损伤体积和神经元数量的减少,同时降低了小胶质细胞和星形胶质细胞的增殖活化;而T0070907逆转了Pio的上述作用。结论:Pio可能通过PPARγ抑制大鼠损伤皮层小胶质细胞和星形胶质细胞的过度增殖活化,降低炎性反应,从而减小了皮层损伤体积,增强了损伤神经元的存活和修复作用。     

丙泊酚注射痛指导无痛人流术后镇痛模式的临床观察

[目的]探讨用丙泊酚注射痛指导无痛人流术后镇痛模式的可行性.[方法]选择本院2011年1～6月拟行无痛人流的患者1200例,年龄18～42岁,ASAⅠ～Ⅱ级,按照手术先后顺序分为分为三组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组),每组400例.三组均以0.5 mL/s的速率静注1%丙泊酚2 mg/kg,当丙泊酚给药量达1/4时暂停给药,采用语言等级评定量表(VRS)评分法评价丙泊酚注射痛(VRS 1分为发生注射痛,VRS≥2分为中重度注射痛),之后静注剩余量丙泊酚完成麻醉诱导,Ⅰ组所有病例未予其他特殊处理;Ⅱ、Ⅲ组中VRS≥1分者术中静注舒芬太尼0.2 μg/kg;Ⅲ组中VRS≥2分者术后另给予下腹部理疗辅助镇痛.术后30 min时采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者无痛人流术后疼痛程度,VAS评分≥30分为发生术后疼痛.[结果]丙泊酚注射痛发生率Ⅰ组为67%,Ⅱ组为68.5%,Ⅲ组为65%,三组间差异无统计学意义( P ＞0.05);术后疼痛发生率Ⅰ组为70%,Ⅱ组为26%,Ⅲ组为11.3%,Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组比较差异有显著性( P ＜0.01),说明依据丙泊酚注射痛给予舒芬太尼能明显减少术后疼痛发生率;Ⅱ组与Ⅲ组比较差异有显著性( P ＜0.01),说明依据丙泊酚注射痛程度给予不同术后镇痛模式的有效性.[结论]应用丙泊酚注射痛指导无痛人流术后镇痛的模式是一种可靠的方法.