MIPPO技术结合LPHP内固定治疗老年肱骨近端骨折

目的:探讨微创经皮钢板接骨术(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合锁定钢板(Loc-king proximal humeral plate,LPHP)内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法:采用MIPPO技术结合LPHP内固定治疗21例老年肱骨近端骨折患者。按Neer分型标准:两部分骨折13例,三部分骨折5例,四部分骨折3例。结果:所有患者获随访5¹2个月。按Constant Scoring System评分标准评定疗效,优9例,良8例,可2例,差2例,优良率为80.6%。结论:MIPPO技术结合LPHP内固定治疗老年肱骨近端骨折具有创伤小、固定可靠、并发症少、临床效果满意等优点,是治疗老年肱骨近端骨折的一种优良方法。     

脊髓型颈椎病的诊疗进展

脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)多发生在中老年人,发病隐匿、起病缓慢,不易早期诊断、早期治疗,一旦神经系统发生不可逆损伤,会导致不可恢复功能障碍,治疗难度及疗效均较差,严重危害病人身心健康,近年来随着科学技术的发展,对CSM的发病机制认识的不断深入,其诊断和治疗水平不断提高,本文就CSM的诊断与治疗进展作一综述.     

阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响探析

目的 分析阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响。方法 80例妇科患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用常规尿液检查,观察组患者采用针对性阴道分泌物清除尿液检查。对比两组检验结果、相关临床指标,观察尿样结果。结果 观察组的尿蛋白检出率5.0%、红细胞检出率2.5%、上皮细胞检出率0均低于对照组的17.5%、17.5%、12.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的尿液pH值(5.99±1.12)、蛋白质(0.42±0.02)g/L、尿糖(0.32±0.04)mmol/L均低于对照组的(6.85±0.87)、(1.23±0.18)g/L、(1.45±0.36)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者尿液颜色略深,且漂浮物较多;观察组患者尿液颜色较浅,且无漂浮物。结论 对妇科患者实施尿常规临床检验时,阴道分泌物会影响检查结果 ,提高患者的尿蛋白检出率、红细胞检出率及上皮细胞检出率,降低患者各项尿液相关临床指标。     

我院开展门急诊抗菌药物专项整治前后使用情况分析

目的：分析医院门急诊处方抗菌药物专项整治前后使用情况,为临床合理应用抗茵药物提供科学依据。方法随机抽取医院2011年1月－2013年12月门急诊处方3600张（每月100张,不包括儿科处方）进行统计和分析。结果医院的抗菌药物使用各项指标逐渐规范,但还存在门、急诊抗菌药物比例高、注射用抗菌药物比例高、使用剂量高（ DUI＞1）的现象。结论门急诊处方抗菌药物使用需引起重视并予以纠正,将合理用药进一步规范化和制度化。     

慢病毒介导的PIM-1基因调控大鼠骨髓间充质干细胞增殖和对凋亡的影响

目的:观察PIM-1基因调控大鼠骨髓间充质干细胞(BMMSCs)的增殖和对凋亡的影响。方法:应用流式细胞仪(FCM)分别对第4代(P4)BMMSCs表面抗原CD29、CD44和CD45进行鉴定。实验分为空白对照组(对照组)、EGFP转染组(EGFP组)、PIM-1基因转染组(PIM-1组),将成功构建的慢病毒载体LV-egfp-PIM-1及LV-egfp转染至BMMSCs中,采用PCR法检测慢病毒载体转染后PIM-1表达的变化,用Western blot法检测慢病毒载体转染后PIM-1蛋白表达水平,用MTT比色法检测PIM-1对BMMSCs增殖能力的调控作用,FCM检测PIM-1对BMMSCs凋亡的影响。结果:大鼠BMMSCs成功转入PIM-1基因后,与对照组相比,PIM-1蛋白的表达显著增加(P0.01),细胞增殖能力显著增加(P0.01),细胞凋亡率则显著降低(P0.01)。结论:过表达PIM-1可显著提高BMMSCs的增殖能力和抑制BMMSCs凋亡。     

姜黄素对内质网应激诱导小鼠肝损伤的保护作用

目的 探讨姜黄素对内质网应激(ERS)诱导小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 建立衣霉素诱导ERS的肝损伤模型,测定肝损伤小鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平、肝匀浆中还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量及肝指数.实时荧光定量PCR法检测小鼠肝组织中葡萄糖调节蛋白78(GRP78/Bip) mRNA表达及半定量免疫组化法检测肝组织GRP78/Bip蛋白水平,并行肝组织病理学检查.结果 姜黄素能降低衣霉素诱导ERS肝损伤小鼠血清中ALT、AST水平和肝组织匀浆中MDA含量;提高肝组织匀浆中SOD、GSH活性;同时姜黄素能明显抑制肝组织中GRP78/Bip mRNA和蛋白的表达.HE染色结果显示姜黄素能明显改善模型组小鼠肝脏组织病变范围与程度,使炎细胞浸润减少.结论 姜黄素可能通过抗氧化作用对ERS诱导的肝损伤小鼠发挥保护作用.     

胫骨中段横断骨折内外侧锁定钢板固定的生物力学比较与研究

目的:探究胫骨中段横断骨折内外侧锁定钢板固定的生物力学比较.方法:收集8具完整防腐成年尸体下肢标本,依据左右腿配对按照随机数字分配法,分为内侧锁定钢板固定组(内侧组)和外侧锁定钢板固定组(外侧组),于胫骨骨折线共同水平面上锯断腓骨,进行四点弯曲、轴向压缩实验以及扭转实验,对内外侧锁定钢板固定的生物力学进行比较.结果:与外侧组相比,500N外力下位移较小,差异具有统计学意义(P＜0.05);900N外力下位移较小,差异具有统计学意义(P＜0.05);15度扭转角度下扭矩较大,差异具有统计学意义(P＜0.05);腓骨骨折与完整腓骨相比,500N外力下位移较大,差异具有统计学意义(P＜0.05);900N外力下位移较大,差异具有统计学意义(P＜0.05);15度扭转角度下扭矩较小,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胫骨中段横断骨折中内侧钢板固定较外侧钢板固定稳定性提高,腓骨的完整程度与钢板稳定性呈正比,对稳定性具有增强作用.     

维生素K依赖蛋白抑制血管钙化研究进展

血管钙化曾被认为是机体钙磷代谢失衡所致的钙磷复合物在血管壁被动沉积病理过程。近年血管钙化分子机制研究结果表明,血管钙化的形成类似于骨发育过程,具有主动的、高度可调控的生物学特性。维生素K依赖蛋白——基质Gla蛋白(MGP)、生长抑制特异蛋白6(Gas6)和Gla富含蛋白(GRP)参与血管钙化的调节过程,MGP已被证实是抑制血管钙化的重要蛋白,Gas6可通过抑制血管平滑肌细胞凋亡,从而抑制血管钙化。     

缺血性心脏病微血管再生临床研究进展

缺血性心脏病的治疗,首先要解决心肌组织的缺氧和营养物质供应不足。促进缺血心肌区域血管的新生、改善微循环是当前治疗缺血性心脏病的研究方向之一。临床促血管再生的治疗方式包括基因治疗、细胞治疗和药物治疗,目前取得了显著的进展,显示了其广泛的应用前景。     

人心脏干细胞提取技术的研究

目的 研究体外分离、培养人左心耳c-kit＋（CD117）心脏干细胞（c-kit＋ CSCs）的技术方法,为进一步研究心脏干细胞生物学特性、药物筛选和以后的临床应用提供技术支持.方法 心脏手术中切取部分左心耳组织,经Ⅱ型胶原酶消化,接种培养、传代后进行流式细胞表面标志鉴定和无菌分选.结果 通过单纯的酶消化方法可以成功地从人左心耳组织中分离出单个干细胞,流式细胞仪鉴定其表型为经典的心脏干细胞表型——c-kit＋,多次传代后c-kit＋持续高表达,无菌分选后可获得高纯度的c-kit＋心脏干细胞.结论 本研究技术可从人左心耳组织中分离培养出阳性率较高的c-kit＋心脏干细胞,无菌分选后可获得高纯度的c-kit＋心脏干细胞,进一步培养短期内可获得大量的用于实验和临床的c-kit＋心脏干细胞.