尘肺病早期生物标志物的研究

生物标志物对于尘肺病的早期筛查、诊断具有重要价值。寻找简单、快速、准确的生物标志物是目前预防尘肺病所要解决的重要问题。本文对近几年尘肺病早期生物标志物，如接触性生物标志物、效应性生物标志物、易感性生物标志物等的相关研究作一综述，以期为尘肺病的预防提供科学依据，为后续研究提供参考。     

子宫结肠瘘一例报告

1　临床资料　患者 ,49岁 ,2 0 0 0年 2月 14日因阴道流黄色分泌物半年入院。患者 1979年在外院放环 ,1987年因下腹疼痛行 B超及 X线检查 ,宫腔及、盆腔均未见节育环 ,但患者无特殊不适。1998年 8月起因不规则阴道出血在外院行诊断性刮宫术 ,刮出少许内膜 ,术时有轻微腹痛 ,术后无特殊不适 ,月经正常。1999年 6月开始出现阴道流黄水、有臭味 ,大便正常。当时妇科检查见宫颈口有少量黄色粪便流出 ,用子宫探针探查同时肛诊 ,诊断为“子宫峡部直肠瘘”。半年后来我院检查 ,阴道可见少量粪渣 ,宫颈光滑 ,宫体后位 ,无压痛 ,附件未及明显包块 ,…     

老年肾综合征出血热53例误诊分析

肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS）是一种以鼠类为传染源的自然疫源性疾病，有明显的区域性。多发于冬春季节，主要表现为发热、出血、肾损伤。近年来HFRS发病率呈上升趋势，疫区扩大，老年人由于合并其他疾病较多，免疫功能下降，机体反应较差，发病后早期临床表现不典型，自觉症状多且不典型，并发症亦多见，就诊较晚，病情重，病死率高，临床上极易出现误诊，故应引起临床医生的高度重视口。我科于1999年1月-2006年4月共收治老年肾综合征出血热患者69例，其中误诊53例，误诊率76．8％，现总结分析如下：     

天津市农村居民健康知识和行为状况调查

目的了解天津市农村居民健康知识和相关行为状况,为在农村开展健康教育和健康促进提供依据。方法采取多阶段随机抽样方法,确定2000名15岁以上的调查者。结果被调查者健康知识知晓率为50．50％,10个健康知识中有两个问题答对率较低：营养不良的答对率为32．8％（657人）,缺氟可导致疾病答对率为17．4％（348人）。不同性别人群健康知识知晓率除“哪种喂养方式对婴幼儿有利”间存在统计学性差异外,其他9题没有统计学差异（P〉0．05）。调查人群10项知识得分合格的仅有津南区,为8．04±1．46。其他3个区平均分均未达到合格标准。不同年龄组间健康知识得分有3个区（西青、津南、汉沽）存在统计学差异（P〈0．05）,4个区10项知识各年龄组得分比较均存在统计学差异（P〈0．05）。不同年龄、不同文化程度人群10项健康知识知晓率间均存在统计学差异（P〈0．05）。有78．30％的农村居民希望通过书报、杂志、电视、网络等媒体获得健康知识。结论天津市4个区的农村居民健康知识得分合格者较少,有些健康相关问题知晓率还很低,需要对农村居民进行广泛健康知识宣传,并尽量利用农村居民希望获得知识的途径进行健康知识传播。     

天津市中学生健康知识、行为和技能调查

目的了解天津市中学生健康相关知识、行为及技能现状,为制订有针对性的健康促进干预策略提供依据。方法采用随机抽样方法,在天津市抽取初中一年级学生2000人,以问卷的方式调查学生的基本健康知识和理念、健康生活方式与行为及基本技能情况。结果共收回有效问卷1995分,调查的中学生中,＂吸烟有害健康＂、＂环境与健康息息相关,保护环境能促进健康＂、＂适量献血对身体无害＂、＂接种流感疫苗可以减少患流感的机会＂的知晓率分别为94.5%、92.8%、83.7%和81.6%,正确理解健康和健康生活方式的概念的比例较低,分别为22.1%和20.5% ＂不与别人共用毛巾牙刷＂和＂不吃超过保质期食品＂的形成率分别为85.2%和87.5%,其他健康行为的形成率均低于85% 能全面掌握处理煤气中毒和发生火灾时紧急处理技能的学生分别占56.5%和58.3% 禁烟、易燃、剧毒和高压标识的标识率均在80%以上。结论天津市中学生健康知识、健康行为及健康技能水平偏低,需开展更进一步的健康教育工作。     

洪灾后腹泻病流行因素分析及预防对策

１９９８年夏季，中国部分地区发生了历史罕见的特大洪涝灾害。通过对某灾区４１户２３２人的调查发现，灾区已具备了造成腹泻病流行的传染源，传播途径，易感人群，腹泻病现患率为３９．６６％。针对实际情况实施了干预措施，有效控制了该地区腹泻病的发生。     

银杏叶注射液对炎症反应综合征患者血浆细胞因子的影响

目的：探讨银杏叶注射液对全身炎症反应综合征（SIRS）患者细胞因子的影响。方法：符合SIRS诊断48例,随机分成银杏叶注射液治疗（治疗组）和常规治疗（对照组）。分别在治疗前和治疗后第1、3、5天清晨空腹抽肘静脉血3ml,测定肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、白介素-1（IL-1）和C反应蛋白（CRP）。结果：治疗组TNF-α、IL-6、IL-1含量,治疗后第1天明显低于治疗组,治疗后各观察点持续降低（P〈0.05,P〈0.01）;血浆CRP水平治疗后第1天有下降,但与对照组比较,差异无显著性意义（P〉0.05）,治疗后第3天、第5天与对照组比较差异有显著性意义（P〈0.05、P〈0.01）。结论：银杏叶注射液治疗SIRS患者,可降低TNF-α、IL-6、IL-1等细胞因子和CRP水平,能干预机体的过度炎症反应。     

天津市青少年被动吸烟现状及干预策略研究

目的了解天津市青少年被动吸烟的现状和他们对烟草相关知识的认知、态度及其对行为的影响，探讨学校、家长以及学生自身在控制青少年吸烟中的作用。方法采用定量调查的方法，对天津市市区、近郊、远郊各一个区（县）共800名学生进行问卷调查。结果男、女学生的吸烟率分别为28．6％和9．7％，其中大学生的吸烟率为41．2％，男、女分别为63．64％和22．64％。90％以上的学生知晓不论是主动吸烟还是被动吸烟都会有害健康，51．9％的学生还存有“吸烟会减轻体重”的错误认识。调查中还发现，71．5％的家长都与子女谈论过吸烟危害，相比之下小学生所占比例最高77％。结论提高学生抵御烟草诱惑的能力，充分发挥家长和学校在学生控烟工作中的作用，加快学生有对烟草危害的认识向戒烟行为形成的转变。