长春花对胆管癌细胞增殖和细胞周期的影响

目的 观察长春花草提取物对体外培养的人胆管癌QBC939细胞的抑制作用.方法 以长春花全草为原料进行分离提取,获得总生物碱层和水层两种提取物,分别采用噻唑蓝(MTT)法、普通倒置光学显微镜观察法和流式细胞术研究两种提取物对QBC939细胞增殖、细胞形态以及细胞周期的影响.结果 长春花两种提取物均能够显著抑制胆管癌细胞的增殖,尤以总碱层的抑制作用最强,半抑制常数IC50分别为0.16mg/L和49.02mg/L;两种提取物均能使细胞的形态发生明显改变.随着作用浓度的增大,长春花碱层作用的细胞G0/G1期从对照组的53.10%减少到5.87%,G2/M期细胞从对照组的26.4%增加到71.8%,Sub-G1期变化不明显;长春花水层提取物作用的细胞G0/G1期也明显减少,G2/M 期细胞明显增多,而Sub-G1期则变化明显,出现明显的凋亡峰.结论 长春花提取物具有抑制胆管癌细胞增殖、改变细胞形态及细胞周期分布的作用.     

医院医疗设备维修保养社会化方式的探索

随着部队后勤保障社会化改革的进一步深入和医疗设备品种多样化的发展，医疗设备维修保养社会化的形式一定会出现。笔者根据单位先期医疗设备维修保养社会化实施情况，就集中招标、分散招标、供应商承担等方式的优点、缺点进行分析。     

如何抓好医院感染管理工作

随着人们生活方式的发展变化、新技术的出现和污染因素的增多，医院感染管理工作的形势日益严峻。目前，医院感染管理工作的情况与实际需要存在一定的差距。笔者从医院感染管理工作的组织、制度、知识、技术等方面提出了使医院感染管理工作长期有效运行基本方法。     

经皮动脉导管溶栓在临床中的应用

目的 探讨经皮动脉导管溶栓在临床中应用的适应证、使用的优势及并发症.方法 选择2011年1月至2012年12月手术应用导管溶栓患者61例,其中肱动脉入路21例,股动脉入路40例,持续导管泵入肝素抗凝,尿激酶30万U/次,2～3次/d泵入,观察术前CT血管成像病变长度、手术前后踝肱指数(ABI)、术后并发症、治疗时间等指标.结果 61例患者在临床治疗中,59例取得良好效果(术前ABI 0.28±0.16,术后ABI 0.87±0.17),并安全出院;1例因心脏疾病转入心内科,1例因缺血时间较长行截肢治疗.留置导管时间(1.95±0.56)d,住院时间(10.97±2.84)d,其中37例患者行二次腔内治疗,置入支架数目(0.51±0.65)个,假性动脉瘤3例(肱动脉穿刺),手术修补后良好;出现下肢动脉痉挛疼痛12例,出现严重皮下淤血4例,出现小腿明显肿胀1例,远端栓塞垃圾脚4例.结论 经皮动脉导管溶栓治疗下肢动脉缺血性疾病安全有效.     

头位新式剖宫产术中娩头困难的处理

目的 回顾性分析新式剖官产术的病历资料，总结术中娩头困难的原因及处理。方法 选取头位新式剖官产术382例，进行统计学分析处理。结果 发生娩头困难96例，占同期头位新式剖官产术的25．13％，其中麻醉效果欠佳占0．83％，胎头高浮占34．38％，胎头深定者占27．08％，胎头高浮者较胎头深定者更易发生娩头困难，胎儿体重〉4000g者娩头困难发生率明显增加。结论 新式剖宫产术有较多优点，也有一定不足，新式剖宫产术娩头困难发生率并不低于传统剖官产术，术前须充分评估麻醉效果、胎儿大小、胎方位、先露下降及临产时间长短等因素，及时、果断应用产钳、足牵引或相应延长切口等措施，尽快娩出胎头，力求降低母婴并发症。     

精神分裂症患者的性别、年龄与药物有效剂量的相关性

目的探讨分裂症患者的性别、年龄与药物有效剂量之间关系. 方法对164例精神分裂症患者按性别、年龄进行分组,根据病情服用抗精神病药物进行研究.结果男性剂量高于女性剂量,男病人25岁以下年龄组有效剂量最大,女性则是46～55岁组剂量最高,而55岁以上男女病人有效剂量明显低于其他年龄组.结论药物有效剂量可能与激素及躯体机能状况有关.     

舍曲林治疗抑郁性神经症临床研究

舍曲林 (ｓｅｒｔｒａｌｉｎｅ)是一种新的 5 ＨＴ再摄取抑制剂 (ＳＳ ＲＩ) ,目前已在世界许多国家广泛应用 ,疗效与传统的三环类抗抑郁剂无显著差异[1～ 2 ] ,且服用方便 ,每天一次 ,剂量不变 ,依从性好。为评价其对抑郁性神经症患者的疗效与副反应 ,选择氯丙咪嗪作随机双盲平行对照研究 ,现报告如下 :对象与方法一、对象　纳入标准 :1.符合ＣＣＭＤ ＩＩ Ｒ抑郁性神经症诊断标准 ;2 .汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ) (17项版本 )≥ 18分。排除标准 :合并严重器质性疾患者。二、方法　本研究为随机、双盲、平行对照研究 ,清洗期为一周 ,服用…     

上海某社区居民对全科服务团队满意度及期望值调查研究

研究上海市某区社区居民对全科服务团队的满意度及期望值，为全科服务团队的可持续发展提出政策建议。     

采用SROC曲线评价我国唐氏综合征产前筛查方法的效果

目的在通过收集20年来国内唐氏综合征产前筛查情况发表的文献,利用SROC曲线方法分析唐氏综合征产前筛查的效果。方法以"唐氏综合征"、"产前筛查"和"产前诊断"为主题词,对《中国生物医学文献数据库》1987～2007年20年的文献进行检索,纳入文献收集数据,利用SAS8.1软件制作SROC曲线。结果根据SROC曲线,可以分析其筛查方法的最佳临界点,可以比较同一筛查方法的不同研究以及比较不同的筛查方法的效果。结论SROC曲线方法可应用于唐氏综合征产前筛查方法的评价,其结果对筛查方法的正确选取有一定的意义。     

某省唐氏综合征产前筛查服务利用的影响因素分析

目的：了解产妇产前筛查知识水平及产前筛查服务利用情况，探讨影响孕产妇产前筛查服务利用的影响因素。方法：采用现况调查方法，在某省抽取两个地级市，对1416名住院产妇进行问卷调查，用Logistic回归分析影响因素。结果：产妇对唐氏综合征的知晓率为61．2％；产前筛查的知晓率为68．9％，服务利用率为49．2％。影响唐氏综合征产前筛查服务利用的影响因素有，年龄、户籍状况、产前检查次数、是否参加过孕妇学校、医生的建议、对产前筛查的态度等。结论：唐氏综合征产前筛查服务的推广和普及力度不够，应加强宣传产前筛查知识，提高产前筛查意识，重视医生在产前筛查服务开展过程中的重要作用，加强孕妇学校的管理。