急性冠脉综合征患者PCI后恢复期心脏康复依从性相关影响因素分析

目的探索急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后参与恢复期心脏康复的影响因素。方法回顾性分析2017年5月至2018年12月于北京友谊医院心血管中心行急性期心脏康复干预的急性冠脉综合征患者483例,根据是否参与门诊恢复期心脏康复干预分为急性期组(n=420)和恢复期组(n=63)。应用Logistic回归模型对影响患者进行心脏康复的因素进行分析。结果入选患者恢复期心脏康复的参与率为13.04%(63/483)。与仅参与急性期心脏康复的患者相比,继续参与恢复期心脏康复的患者更年轻(P=0.001)、患有低高密度脂蛋白胆固醇血症的人数比例更高(P=0.017),而既往慢性肾脏病史和骨关节病史的人数比例更少(P=0.049,0.037)。经多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=0.962,95%CI:0.938～0.988,P=0.004)是ACS患者PCI后参与恢复期心脏康复干预的主要影响因素。结论 PCI后恢复期心脏康复的参与率较低,年龄是ACS患者行PCI后参与恢复期心脏康复的独立影响因素。     

复方硫酸沙丁胺醇联用布地奈德治疗哮喘的疗效观察

目的探讨复方硫酸沙丁胺醇气雾剂联用布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法回顾性分析我科收治的84例支气管哮喘患者的临床资料,给予分析和统计。随机将84例患者分为观察组和对照组各42例,观察组采用复方硫酸沙丁胺醇气雾剂,每揿含硫酸沙丁胺醇120μg,异丙托溴铵20μg,共2揿,4次/d吸入;对照组采用吸入皮质激素布地奈德200μg,联合复方沙丁胺醇气雾剂,每揿含硫酸沙丁胺醇120μg,3次/d吸入。结果观察组10 d内症状明显缓解率95.23%,平均症状明显缓解时间为3 d,平均为2 d,对照组10 d内症状明显缓解率73.8%,平均症状明显缓解时间为8 d,平均为5 d;观察组疗效显著优于对照组(P<0.01),观察组用药后肺功能改善情况也明显优于对照组(P<0.05)。结论复方硫酸沙丁胺醇气雾剂联用布地奈德治疗支气管哮喘疗效肯定,患者易于接受,值得临床推广。     

巨大胎儿132例分析

本文分析了我院自1990年1月～2000年1月10年间的巨大胎儿132例,发生率为2.3%。第1胎巨大胎儿的发生率有逐年增高的趋势。巨大胎儿中,胎方位异常,手术助产,产后出血和肩难产等合并症的发生率明显增高。通过对本组病例宫高、腹围的观察,发现以宫高+腹围≥140cm作为产前诊断巨大胎儿的指标,符合率可达57.3%。在处理上,可适当放宽剖腹产指征,并做好产后出血的防治工作。     

血清松弛素对孕产妇盆底功能影响的研究

目的测定妊娠和产后不同时期的血清松弛素(RLX)水平,以探讨孕产妇孕期和产后盆底功能变化的机制。方法选取健康孕产妇72例分别于孕晚期、产后6～8周、产后3～6个月作为研究组;无分娩史、无盆底功能障碍性疾病(PFD)史的非妊娠女性20例作为对照组,应用酶联免疫吸附法检测不同时期的血清RLX水平并行PFD问卷调查。结果与产后2组及对照组相比,妊娠晚期RLX水平明显增高(P<0.01),产后2组与对照组的血清RLX水平差异无统计学意义(P=0.913);孕晚期和产后两组有SUI症状者的RLX水平高于无症状者(P<0.05);孕晚期和产后2组的腰骶部酸痛者孕期血清RLX水平明显增高(P<0.05);产后6～8周和3～6个月阴道松弛者孕晚期血清RLX水平均较高。结论血清松弛素的水平与妊娠期及产后盆底功能障碍性疾病的功能改变有关;孕期高水平的血清RLX可作用于盆底胶原组织,可能是孕期和产后盆底障碍性疾病的病理机制之一。     

头位胎膜早破259例临床分析

胎膜早破是常见的分娩并发症 ,其发生率高 ,与难产及感染有密切联系 ,为探讨胎膜早破对孕妇及新生儿的影响 ,现将我院 2 5 9例头位胎膜早破分析报道如下。1　资料与方法1 1　资料来源我院 2 0 0 1- 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 12 - 31住院分娩的头位胎膜早破 2 5 9例 ,孕周分布在 31～ 4 2周 ,其中孕 37周以下者 12例 ,占 4 6 % ;37孕周以上者 2 4 7例 ,占 95 4 %。年龄在 2 2～ 4 3岁之间 ,平均年龄2 7 6岁。初产妇 2 0 7例 ,经产妇 5 2例。随机抽取同期头位分娩无胎膜早破病例 15 0 0例与之对照 ,条件与胎膜早破组相仿 ,有可比性 ,2组年龄、…     

直接甲醇提取气相色谱测定BHA、BHT

目的：该设计方案不需预先萃出测定组分，直接用甲醇将含油脂试样中的抗氧化剂丁基羟基茴香醚（BHA）与2，6二叔丁基对甲酚（BHT）提取。方法：气相色谱氢火焰离子化检测。结果：BHA和BHT的定量检测范围分别为0．008～0．104g／kg和0～0．088g／kg，RSD4％，标准曲线的r〉0．999，加标回收率95％～108％。结论：方法简便，结果准确，满足出入境食用油及食品中抗氧化剂（BHA、BHT）的定量分离测定。     

SARS留给我们的警示

2002年11月始,在我国及东南亚部分地区发现了一种由新型冠状病毒引起的,以近距离接触和空气飞沫传播为主的呼吸道传染病——非典型性肺炎(atypical pneumonia,AP)。WHO于3月15日将其命名为严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndromes,SARS),国内称之为“传染性非典型肺炎”。目前已在30多个国家和地区出现类似的非典型性肺炎,患病数近万人。虽然我国大陆已经控制了疫情发展,但并未离我们远去的SARS还是给我们留下了太多的警示。     

糖尿病患者感觉神经功能与血管病变的关系

周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，糖尿病神经病变的确切发病机制尚未阐明，目前认为是代谢因素、血管因素和自身免疫因素共同作用的结果。微血管疾病可能在引起和加重糖尿病神经病变方面起重要作用。我们应用肌电图对糖尿病患者感觉神经功能进行检测，并作颈动脉、下肢动脉B超检查，以探讨糖尿病患者感觉神经功能与动脉病变的关