α干扰素对树突状细胞分化和功能的影响

树突状细胞 (ＤＣ)是激活初始Ｔ细胞和维持细胞免疫反应最重要的抗原提呈细胞 (ＡＰＣ) ,ＩＦＮ α在细胞及体液免疫中起着重要作用。然而目前对ＩＦＮ α在ＤＣ发育和功能方面作用的相关研究不多。我们在常规培养条件中加入不同剂量的ＩＦＮ α ,以观察ＩＦＮ α对培养的ＤＣ表型和功能的影响 ,并通过ＭＴＴ法检测成熟ＤＣ对同种异体Ｔ淋巴细胞增殖能力的作用。材料和方法1　主要仪器设备　ＣＯ2 培养箱 ,ＪＪＴ 2型超净工作台 ,ＭＤＦ 192型低温冰柜 ,ＦＡＣＳｏｒｔ型流式细胞仪 ,Ｃｌｉｎｉｂｉｏ12 8Ｃ型酶标仪。2　主要试剂及其配制　…     

血液病相关颅内出血的临床和影像学特点分析

 目的　分析血液病相关颅内出血（ICH）的临床和影像学特点,提高临床医师的认识。方法　1998年1月至2010年5月发生的与原发血液病相关的ICH病例31例,回顾性分析其基础疾病、临床和影像学表现以及导致死亡的危险因素。结果　发生ICH的血液病以急性髓细胞白血病（AML）、特发性血小板减少性紫癜（ITP）多见,分别为13例和6例,多表现为头痛、烦躁、恶性呕吐和意识障碍,缺乏定位体征,影像学表现以渗血为主,CT与MRI诊断的符合率为60 %（3／5）,头颅MRI的ICH检出率高于CT。总病死率为71 %（22／31）,发热、白细胞＞5×109／L、血小板＜50×109／L、免疫球蛋白增高、凝血功能异常、全身多部位出血等是ICH的危险因素,具备≥2个危险因素者病死率为86.4 %（19／22）,显著高于有≤1个危险因素的患者病死率[33.3 %（3／9）]（χ2＝8.718,P＝0.003）。结论　血液病相关ICH是威胁患者生命的严重并发症,头颅MRI有助于提高血液病相关ICH诊断率,发热、白细胞＞5×109／L、血小板＜50×109／L、免疫球蛋白增高、凝血功能异常等多种危险因素并存可导致血液病ICH患者死亡率增加。     

65例卵巢恶性生殖细胞肿瘤预后相关因素分析

目的 分析卵巢恶性生殖细胞肿瘤(malignant ovarian germ cell tumor,MOGCT)的病理、生存情况,探讨其预后相关因素.方法 回顾性分析1993年1月-2006年12月宁夏医科大学附属医院妇科收住的65例MOGCT患者的临床病理和随访资料,运用Kaplan-Meirer法计算术后存活率,应用Log-rank法和COX比例风险模型对可能影响MOGCT术后复发及生存的因素进行分析.结果 无性细胞瘤和未成熟性畸胎瘤是预后较好的两种病理类型,早期患者的预后好于进展期患者,无腹水和理想的减瘤术(残存瘤直径＜2cm)影响预后(P＜0.05),保守手术与广泛手术的生存率差异无统计学意义;单因素分析显示:其它MOGCT、F IGO Ⅱ～Ⅳ期、肿瘤直径≥15cm、术后残瘤≥2cm以及术后未行标准VAC/BEP/PVB方案化疗的患者术后复发、死亡的危险性较其他患者高(P＜0.05);多因素分析显示肿瘤≥15cm并非影响术后复发、死亡的独立因素.结论 MOGCT是一种特殊类型的卵巢恶性肿瘤.病理类型、肿瘤分期、术后残瘤大小与术后化疗是影响其预后及生存率的相关因素,其它MOGCT、F IGOⅡ～Ⅳ期、术后残瘤≥2cm等有复发危险因素的患者术后应该及时、足量地应用标准VAC/BEP/PVB方案化疗.     

65例卵巢恶性生殖细胞肿瘤治疗方案的探讨

目的 对卵巢恶性生殖细胞肿瘤(malignant ovarian germ cell tumor,MOGCT)不同治疗方案的效果进行评价,探讨保守手术治疗与辅助化疗对MOGCT患者内分泌功能和生育功能的影响及保守性手术治疗的临床可行性.方法 回顾性分析研究1993年1月-2006年12月宁夏医科大学附属医院妇产科收住的65例MOGCT患者的临床及随访资料,运用Kaplan-Meirer法计算不同治疗方案术后患者的存活率.结果 30例保守手术患者和26例广泛手术患者的生存率差异无统计学意义,均高于9例姑息手术的患者;共有55例患者接受了术后辅助化疗;保守手术和联合化疗对于有生育要求的MOGCT患者是安全的.结论 保守治疗可保留MOGCT患者的生育功能而不影响其生存率,是一种安全、有效的治疗方案.     

糖尿病患者急性心梗时临床表现及预后分析

目的 分析糖尿病（DM）急性心肌梗死（AMI）与非DM急性心肌梗死患者的临床表现及预后有何不同。方法 分析近7年在我院住院的136例AMI患者的临床资料。结果 43例DM患者发生AMI时不典型临床表现为67％,急性期死亡率33％,而93例非DM患者不典型表现为29％,急性期死亡率11％,相比有显著差异（P＜0．01）。结论 DM患者因为存在多支冠状脉病变、微血管病变、神经病变,并发AMI时不典型症状多,严重并发症多,死亡率高。     

宫颈细胞学、HPV—DNA及阴道镜检查在宫颈病变早期诊断中的应用

目的探讨宫颈细胞学、高危型人乳头状瘤病毒（HR—HPV—DNA）检测及阴道镜下宫颈活检对宫颈早期病变的诊断价值。方法收集我院妇科阴道镜拳2008年10月-2009年10月均进行宫颈刮片、HR—HPV—DNA检测及阴道镜检查的326例患者的临床资料,对一项或多项异常者行病理组织学检查,以病理结果为金标准,比较三种方法对宫颈早期病变的诊断价值。结果宫颈活检细胞5f{性检出率高于宫颈细胞学阳性检出率,但二者比较羞异无统计学意义（P〉0．10）;随宫颈细胞学检查级别增加,HPV感染发生率增加,HR—HPV—DNA与宫颈细胞学、宫颈活检的相关系数为0．69、0．74。结论宫颈细胞学、HR—HPV—DNA检测及阴道镜下宫颈活检是子宫颈病变早期诊断不可或缺的辅助手段;三者各有优缺点,不能相互替代,三者结合可提高宫颈早期病变的检出率。     

剖宫产术后腹腔遗留纱布1例分析

1　病例介绍患者,女,2 8岁。因左下腹肿块5年,近1个月自觉增大伴疼痛,于2 0 0 1 - 0 3- 0 1入院。该患于1 996年初曾行剖宫产手术,术后2个月因下腹不适,发现左下腹一肿块,鸡卵大小,自觉经期肿块疼痛,呈持续性,经期过后无任何不适,不影响正常生活,未予检查和治疗。1个月前,感冒后发冷、发热,同时自觉左下腹肿块增大,并伴有隐痛,站立或健侧卧位时呈牵拉痛,坐位时为挤压痛,患侧卧位或仰卧位时疼痛可缓解。在当地医院对症治疗后,肿块无明显变化,大便由原来的干结转为稀便,继而变为少量糊状,内有大量黏液,且次数增多,3～4次/d ,无脓血,月经规律。…     

理疗科工作之我见

从事理疗工作已近三年,风风雨雨,磕磕拌拌的也有了一定的收获,下面仅为自己的一点浅显体会。     

自然分娩并发阴道后穹窿破裂1例

自然分娩过程中 ,发生阴道后穹窿破裂致小肠脱出阴道比较罕见。我院曾收治 1例 ,现报告如下。1　病例介绍王某某 ,2 6岁。第 1胎足月妊娠 ,未行各项产前检查。于 1998- 0 3- 11中午 12 :0 0开始出现规律宫缩 ,T15 :0 0在家以半卧位姿式自然分娩。新生儿正常大小 ,胎盘自然娩出 ,产后出血不多。产后 5 0min ,产妇突感下腹绞痛 ,伴呕吐 ,即送当地医院。经腹部透视证实有低位肠梗阻。保守治疗 3d无效 ,转我院外科治疗。 0 3- 14下午剖腹探查 ,术中可见胃扩张、肠胀气明显。子宫及双侧附件正常 ,有一段回肠嵌于子宫直肠窝中 ,提起该段回肠发现…