重症监护病房医院感染调查分析及防范

2005年1月～12月,我们对重症监护病房(ICU)病房543例患者进行医院感染的危险因素分析,并采取有效的预防控制措施.现报告如下. 　　1 临床资料 　　本组543例,男351例,女192例,14～84岁.由ICU感染监控小组主动上报,根据中华人民共和国卫生部《医院感染诊断标准(试行)》,依照临床表现,实验室常规检查,细菌学培养,影像学诊断,临床治疗情况等,专职人员核对确认.……     

以急腹症为首发症状的原发性肝癌6例临床分析

目的 探讨以急腹症为首发症状的原发性肝癌的临床特点与对策.方法 分析本科收治的以急腹症为首发症状的原发性肝癌6例患者的临床经过、辅助检查、治疗和转归.结果 原发性肝癌患者表现急腹症大多是肝破裂引起,诊断性腹腔穿刺、B超、CT检查是明确诊断的重要方法;手术治疗是重要的治疗选择.结论 原发性肝癌患者可表现急腹症,肝破裂是主要原因;肝癌破裂出血并非肝癌终末期表现,手术治疗可能改善预后.     

新生儿脑损伤早期神经学和发育评估的研究进展

对新生儿脑损伤早期神经学和发育评估技术进行了总结,突出各项评估方法技术对于早期诊断、早期干预,降低高危儿神经发育的伤残的发生率和伤残的程度,改善患儿预后和生活质量的重要性。     

水性溶剂法测定胆红素含量

<正> 目前,关于胆红素的含量测定方法,归纳起来可以分为两类:直接测定法(即摩尔吸收系数法)间接测定法(即重氮偶联反应呈色法)。两种方法的共同操作步骤就是需要将胆红素溶解于氯仿。这里就存在着在氯仿中的溶解度和溶解速度问题给测定结果可能带来影响。样品的纯度、粒度、溶解温度、时间等是影响溶解过程的主要因素。为此,在测定操作过程中采取了相应的措施,如:延长溶解时间(4～6h);用混合溶剂(氯仿:乙醇)并在水浴上回流;置玛瑙乳钵中加液(氯仿或甲醇)研磨等。但随操作者和样品纯度的不同,直接影响测定结果的准确性。因而,如     

关于汗出的讨论

<正> 《素问·阴阳应象大论》云:“阳之汗,以天地之雨名之。”《素问·阴阳别论》云:“阳加于阴谓之汗。”这是祖国医学最早对汗的认识。汗发于阴而出于阳,汗的根本来源是阴中之营气,其分泌则要靠阳中之卫气的司开阖作用来完成。人体通过出汗可以疏通腠理,抗御外邪,调整气血,保持阴阳的相对平衡。本文所讨论的汗出是疾病过程中的一个病理表现,即指汗出这一临床症状。对于汗出一症,前人大多以自汗、盗汗立论。把不分自昼、黑夜,不用发汗药或其他刺激因素(如运动、厚衣)而自然出汗的列为自汗;而把睡时汗液窃出,醒后即收的列为盗汗。自汗与盗汗,无论在外感病还是内伤病中都极为常见。外感病汗出汗出在外感病中,虽然往往不是病人的主诉症状,但是在辨证中却具有一定的参考价值,甚或在某些病证中具有决定的意义。外感病汗出,是由于人体感受六淫、疫疠之邪后,机体内部阴阳失却平衡,腠理开阖失司,津液外     

外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效评价

目的 探讨外固定器治疗不稳定背侧移位桡骨远端骨折的方法及其效果.方法 采用外固定器无需植骨的方法治疗49例不稳定背侧移位桡骨远端骨折的患者.手术前后拍摄标准腕关节X线正、侧位片,测量掌倾角、尺倾角、径向长度、关节面落差.分别于手术后5周、3个月、6个月及1年进行随访,采用改良Gartland和Werley评分标准评定腕关节功能恢复情况,并采用DASH(disability of arm shoulder hand)调查表评价上肢功能.结果 49例患者均获得随访,随访时间为3～12个月,平均时间为(6.0±3.5)个月.X线片显示骨折全部愈合,平均愈合时间为(35.0±4.6)d(28～48 d),掌倾角、尺倾角及关节面落差明显改善.所有患者腕关节活动良好,活动时无疼痛45例;轻度疼痛4例,由过度活动所致.根据口头问卷调查患者的疼痛情况,所有患者的生存质量均未受疼痛的影响.以Gartland和Werley功能评价系统评价腕关节的功能,优31例、良15例、一般2例、差1例,优良率为93.9%(46/49).DASH上肢功能评定表评分为0～30分,平均为(6.0±3.8)分.患者均显示较高的满意度.结论 外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的操作简便、复位满意,有利于恢复腕关节正常的解剖结构.     

核心稳定性训练在脑性瘫痪康复中的临床应用

脑性瘫痪(脑瘫)是自受孕开始至婴儿期脑发育阶段非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍和姿势异常。随着新生儿抢救技术的进步,危重新生儿抢     

生物反馈结合核心稳定性训练治疗脑瘫疗效观察

目的探讨生物反馈结合核心稳定性训练对脑瘫患儿粗大运动功能的影响。方法将脑瘫患儿40例随机分为2组各20例。对照组采用核心稳定性训练的康复方法治疗,观察组采用生物反馈结合核心稳定性训练方法治疗。治疗前后均采用粗大运动功能量表(GMFM)评估疗效。结果治疗后2组患儿的GMFM评分均较治疗前提高(P均<0.05),观察组提高更明显(P<0.05)。结论生物反馈结合核心稳定性训练可以有效提高脑瘫患儿的粗大运动功能。