PCNA和NDRG1表达与卵巢恶性肿瘤临床病理特征的关系

目的探讨增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)和肿瘤生物标志物下游调节基因(N-Myc downstream-regulated gene 1, NDRG1)蛋白在卵巢恶性上皮肿瘤中的表达情况,分析其表达失调与卵巢癌发生和发展的关系。方法 60例卵巢恶性上皮肿瘤为卵巢癌组,15例卵巢良性肿瘤为卵巢良性肿瘤组,采用免疫组织化学SP法检测2组卵巢组织PCNA和NDRG1蛋白阳性表达率,采用Western blot法检测卵巢组织PCNA和NDRG1蛋白相对表达量,比较2组及卵巢癌组不同临床病理特征患者PCNA和NDRG1蛋白阳性表达率,采用Pearson相关分析卵巢癌组PCNA和NDRG1蛋白表达的相关性。结果 PCNA主要表达于细胞核,少量表达于细胞质;NDRG1表达于细胞膜和细胞质,少量定位于细胞核;卵巢癌组卵巢组织PCNA蛋白阳性表达率(78.33%)和相对表达量(0.43±0.12)高于卵巢良性肿瘤组(20.0%、0.12±0.05)(P0.05),NDRG1蛋白阳性表达率(43.33%)和相对表达量(0.07±0.02)低于卵巢良性肿瘤组(73.33%、0.17±0.05)(P0.05);卵巢癌组病理分级G_1、G_2、G_3级患者PCNA蛋白阳性表达率(50.00%、69.57%、96.30%)依次增高(P0.05),NDRG1蛋白阳性表达率(70.00%、56.52%、22.22%)依次降低(P0.05),有淋巴结转移者NDRG1阳性表达率(9.09%)低于无淋巴结转移者(51.02%)(P0.05);PCNA和NDRG1蛋白阳性表达率在G_2级和G_3级卵巢癌组织中呈负相关(r=-0.690,P0.001;r=-0.745,P0.001),在病理分级G_1级及不同FIGO分期中无相关性(P0.05)。结论 PCNA和NDRG1蛋白在卵巢癌的发生和恶化中发挥重要作用,其机制可能与PCNA蛋白上调、NDRG1蛋白下调有关。     

上臂PICC置管致神经损伤42例的原因分析及对策

总结42例患者经上臂超声引导下PICC置管致神经损伤的原因和护理对策。主要原因可能与静脉和神经解剖结构、置管人员技术等因素有关。为避免上臂PICC置管时神经损伤的发生,置管前应通过超声影像全面评估神经走行及形态结构,宜选择上臂中下段区域的贵要静脉,提高护士穿刺技术,重视患者的主诉,一旦出现神经损伤立即拔针,更换穿刺静脉和/或部位,并加强追踪随访。     

两种方案治疗晚期胃癌恶性腹水的临床研究

目的观察比较植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药和腹腔内热灌注氟尿嘧啶化疗治疗晚期胃癌恶性腹水患者的近期疗效、临床获益反应及毒副反应。方法选择30例经病理组织学确诊的晚期胃腺癌腹水患者,随机分为两组,每组15例。植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药组:将按500mg/m2注入植入用缓释氟尿嘧啶,第14天再重复给药;热灌注化疗组:将5-FU1g溶于10%葡萄糖500ml中,加热至45℃,注入腹腔。第7天和第14天再重复给药。2周期治疗后评价疗效。结果植入用缓释氟尿嘧啶给药组和腹腔热灌注组总有效率分别为66.7%和64.2%,两组比较无显著性差异(P0.05)。临床获益率分别为73.37%(11/15)和71.4%(10/14),两者比较无统计学差异(P0.05)。血液系统毒性两组比较无统计学意义(P0.05)。非血液系统毒性两组的腹泻、肾功能损害、周围神经炎、口腔黏膜炎的发生率无统计学差异(P0.05);恶心/呕吐、肝功能损害的发生率有统计学差异(P0.05)。结论两种方案治疗晚期胃癌恶性腹水疗效确切,均能显著改善患者的生活质量,两组对比无明显差异。毒副作用可以耐受,安全性好,但恶心/呕吐和肝功能损害的发生率在植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药组比腹腔内热灌注化疗组低。     

退行性脊柱畸形患者胸腰椎活动度特征分析

目的 探讨退行性脊柱畸形(degenerative spinal deformity,DSD)的胸腰椎三维活动度特征.方法 于2018年5月至2021年5月在陆军军医大学第一附属医院骨科招募的100例被试者,畸形组60例(均以腰弯方向区分向左侧凸39例,向右侧凸21例)和同期健康体检组40例作为对照组.采用手持关节角度...     

子宫动脉化疗栓塞术加5-氟尿嘧啶局部注射在宫颈妊娠治疗中的应用

宫颈妊娠是指受精卯在宫颈管内着床和发育,是一种极罕见的异位妊娠。发病率约为1／18000,近年来,随着人们对宫颈妊娠认识的提高及B超和血人绒毛膜促性腺激素（β—hCG）等检查手段的普及,宫颈妊娠的早期诊断已不成问题,但因宫颈富含弹力纤维且平滑肌组织少,收缩力差,妊娠后易发生大出血,治疗仍感棘手。随着介入治疗技术的成熟,本院将子宫动脉化疗栓塞术加5-氟尿嘧啶（5-Fu）局部注射应用于宫颈妊娠治疗中,疗效确切,报告如下。     

疏香灸法治疗便秘型肠易激综合征20例临床观察

目的:观察疏香灸法治疗便秘型肠易激综合征(肝郁气滞型)的临床疗效.方法:将40例便秘型肠易激综合征(肝郁气滞型)随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组使用疏香灸治疗,对照组使用莫沙必利片治疗.两组均治疗4周,观察对比两组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为45.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:疏香灸治疗便秘型肠易激综合征(肝郁气滞型)具有良好疗效,且操作简单.     

二例P-J综合征引发的思考

Peutz—Jeghers综合征（PJS）,又称黑斑息肉综合征,即黑色素斑一肠息肉综合征,是一类少见的胃肠道错构瘤性多发性息肉综合征,我科从2008～2009年共收治患者2例,现结合文献对其发病情况、诊断、治疗及预后报道如下。     

老年高血压病临床诊治特点分析

目的研究和探讨老年高血压患者的临床特点及其诊治的方法。方法选择2010年3月到2011年2月我院收治的68例老年高血压患者,对其病历及治疗方法等临床资料进行回顾性分析和总结。结果 68例老年患者中有62例恢复正常状态,5例为到达预期的治疗目标,血压为恢复正常,1例患者由于脑出血死亡。结论在对老年高血压患者进行治疗时,要根据患者的实际情况及临床表现,制定出科学合理的治疗方案,有效地控制患者的血压,平稳血压,减少因高血压对靶器官的损伤及心脑血管等并发症的发生。