ICU获得性肌无力风险预测模型的构建及应用

目的:构建ICU获得性肌无力的风险预测模型并验证应用效果。方法:选取2020年8月—2021年12月广东省4所三级甲等综合医院成人综合重症医学科330例ICU病人作为研究对象，采用自行设计的病例报告表收集病人资料。采用多因素Logistic回归方法构建风险预测模型，对模型进行内部验证和外部验证。基于Logistic回归模型开发微信小程序和绘制列线图。结果:最终纳入ICU住院天数、是否机械通气、年龄、呼吸机使用时间、急性生理与慢性健康状况评分（APACHEⅡ）5个因素构建多因素Logistic回归模型。模型内部验证：受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.879，灵敏度为0.762，特异度为0.838，准确性为0.805；外部验证：AUC为0.755，灵敏度为0.682，特异度为0.740，准确性为0.727。模型的两种临床实际应用方法：小程序得出概率≥0.648时，提示病人有发生ICU获得性肌无力的风险；列线图总得分≥14.2分时，表明病人极有可能发生ICU获得性肌无力。结论:构建的ICU获得性肌无力风险预测模型具有较高的区分度和校准度，微信小程序和列线图两种方法均能帮助临床快速、高效...     

护理查房在整体护理中的应用

实施以病人为中心的整体护理，关键在于护理人员观念的转变及护理人员业务素质的提高，而护理查房则是提高护理人员业务素质的一个重要手段。为此，作者对我科在职护士及临床实习生在参加护理查房方面作了调查，并对护理查房的方式、方法进行了探讨。１５种查房形式及其特...     

综合医院护士亚健康状态与健康行为关系的调查

目的了解综合医院护士亚健康状态,探讨影响护士亚健康状态的相关因素。方法参考评价亚健康的诊断标准及美国CDC的亚健康诊断标准,自行设计调查问卷对某三级甲等综合医院1024名护士进行调查,采用Logistic回归分析方法分析影响护士亚健康状态的相关因素。结果护士亚健康症状发生频率较高的为疲劳、记忆力差、活力减退、失眠。饮食油腻是亚健康发生的危险因素,体育锻炼、按时用餐、饮食合理、家庭成员对工作的支持为保护因素。结论护士及管理者都要积极采取各种有益于护士身心健康的措施,降低其亚健康的水平,从而促进护士的身心健康,提高护士的生活质量和工作效益。     

健康教育对骨质疏松症患者生存质量的影响

骨质疏松症是指以全身性骨量减少为特征,单位体积骨量降低,骨质有机成分生成不足,继发性钙盐沉着减少,骨组织的显微结构改变,并伴随骨质脆性增加和骨折危险度升高的一类全身性骨骼疾病[1] 。一旦发生将严重威胁着老年人的生命与生存质量。开展针对性的健康教育对降低老年人伤残率,提高生活质量具有重要意义[2 ] 。1　骨质疏松症的危害普遍认为老年、女性、白人和亚洲人、身材瘦小、阳性骨折家族史等均为该病的重要危险因素。同时与生活方式密切关系,活动过少或过度运动,吸烟、酗酒、长期低钙饮食和高盐饮食、过量咖啡因、对牛奶不耐受、维生…     

影响健康教育效果的因素及对策

为了提高健康教育的效果 ,本文对影响健康教育效果的因素进行分析。选取 10 0名病人和 6 6名护士进行问卷调查。结果显示 ,护士欠缺良好的健康教育技巧、缺乏健康教育主动性、病人的病情变化、文化程度、情绪低落等是影响健康教育效果的主要因素。为此 ,提出如下对策 :①树立现代护理意识 ,强化角色意识教育 ;②按健康教育程序进行规范的健康教育 ;③提高护士的健康教育技巧 ;④制作知识性、趣味性、通俗性好的教育材料。     

55例新生儿呼吸机相关性肺炎的临床分析

<正>治疗新生儿呼吸衰竭的重要手段是机械通气,但随着呼吸机的广泛应用,呼吸机相关性肺炎(venti-lation-associated pneumonia VAP)也随之增多。VAP是指经气管插管机械通气48 h后出现的医院获得性肺炎,是机械通气常见的并发症,可造成撤机困难,延长住院时间,增加医疗费用,甚至导致机械通气失     

分层次带教分阶段实习教学模式存在的问题及对策

目的 提高分层次带教分阶段实习模式的教学质量。方法 设专人负责和专本记录，落实“交接班”制度；加强对各层次带教老师的系统培训；转变师生的教学观念；建立融洽的师生关系；完善教学质控体系。结果 学生对教学质量及各层次带教老师的满意度、学生喜欢新带教模式的百分率、学生的综合技能考核成绩均较实施对策前有显著提高。结论 实施有效可行的临床教学对策，能进一步提升新教学模式的教学质量。     

老年女性骨质疏松症的防治和自我护理指导

目前普遍认为 ,骨质疏松症是成年妇女特别是绝经后妇女的常见病和多发病。随着人口的老年化 ,其发病率不断增加 ,男性为 2 0 %左右 ,而绝经后妇女可高达 2 5 %～ 5 0 % ,明显高于男性[1] 。由于骨质疏松的危害日益严重 ,所以提高人们尤其是老年妇女对骨质疏松症的认识 ,并学会自我护理非常重要。1　概述　　骨质疏松症是一种全身骨量减少及骨组织显微结构改变 ,伴有骨脆性增高及易导致骨折的疾病。对于女性来说 ,月经来潮和绝经是其一生中两个重要过程 ,并且这两个过程与其骨骼的生长、发育、衰老密切相关。女性绝经后的 1a～ 2 0a内经历骨…     

健康教育对骨质疏松症患者生存质量的影响

骨质疏松症是指以全身性骨量减少为牲,单位体积骨量降低,骨质有机成分生成不足,继发性钙盐沉着减少,骨组织的显微结构改变,并伴随骨质脆性增加和骨折危险度升高的一类全身性骨骼疾病.     

提高护生临床药物知识教学初探

对在外科进行毕业实习的82名中专护生（实验组）制定学习药物知识目标及质控标准，采用多种形式授予或指导其药物知识的学习，并与采取常规带教的97名中专护生（对照组）进行比较。结果药物理论知识考试成绩、药物知识认知情况及病人满意度实验组均显著高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。提示在实习带教中增加认知药物的带教内容与措施，可提高护生药物知识，加强用药护理，提高实习质量。