重症脑卒中患者锁骨下静脉留置导管相关血流感染的护理

静脉置管技术已成为重症医学科不可缺少的处置手段,由于神经内科重症脑卒中患者多有意识障碍、肢体瘫痪、咳嗽反射差、吞咽障碍、大小便失禁等情况,发生导管相关性血流感染的几率较高[1]。我们观察重症脑卒中患者采用不同护理措施对留置锁骨下静脉导管的感染发生率的影响,报道如下。1资料与方法1.1入选标准(1)入住神经内科重症医学科的脑卒中患     

导丝鼻胃管在重症病人鼻饲中的应用

目的：提高重症脑卒中病人鼻饲的一次成功率。方法：将导丝胃管和一般胃管分两组实施。对两组鼻饲的成功率进行比较，并对完成情况进行统计、分析。结果：使用导丝胃管的一病区组将一次成功率提高了8．75％。结论：减轻了鼻饲过程给病人带来的痛苦．同时降低了病人合并呼吸系统、心功能不全等并发症发生的机率。     

硅胶鼻胃管在重症脑卒中患者肠内营养中的应用效果

目的 探讨硅胶鼻胃管在重症脑卒中患者肠中营养中的应用效果。方法 选择2017年1月—2018年12月入住神经内科重症病区的160例重症脑卒中患者,按入院顺序分为对照组和实验组,各80例;对照组采用聚氨酯鼻肠管实施肠内营养,实验组采用硅胶鼻胃管实施肠内营养。比较2组患者置管后堵管率、置管后并发症发生率、置管及导管维护费用情况。结果 置管28 d后实验组堵管发生率低于对照组(χ²=6.260,P=0.012),置管及导管维护费用低于对照组(t=25.260,P＜0.001),2组置管后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ²=0.045,P=0.833)。结论 采用硅胶鼻胃管为重症脑卒中实施肠内营养,能减少喂养过程中堵管的发生,且硅胶鼻胃管价格低廉,安全性好,值得临床推广使用。     

双手叩肺法用于重症脑卒中并发下呼吸道感染患者排痰

目的 寻求重症脑卒中并发下呼吸道感染患者的有效排痰方法。方法 将并发下呼吸道感染的61例脑卒中患者随机分为治疗组（31例）与对照组（30例）。治疗组以双手叩肺法排痰、排痰机辅助震荡后行负压吸痰，对照组以传统方法叩肺排痰、排痰机辅助震荡后行负压吸痰。结果 排痰第2天治疗组排痰量显著多于对照组．第1、5天显著少于对照组（P〈0．05．P〈0．01）。结论 双手叩肺排痰法有目的地叩击、震荡肺部．可使痰液顺利排出体外。     

预科汉语多媒体教学模式的思考与研究

计算机能综合处理图像、文本、音频、视频等多种媒体信息，使多种信息建立逻辑连接，集成为一个系统并具有交互性。计算机这种能综合处理声、文、图信息并具有集成性和交互性的功能，就是我们常说的多媒体技术。多媒体技术现已被广泛地应用于教学中，成为现代教学技术的一种。近年来，多媒体技术虽然在教育教学的各个领域中得到了较好的应用和发展，但是，深入到预科汉语课堂教学还只是停留在某个研究活动的点缀阶段，多媒体技术对预科汉语教学改革产生的整体作用离我们还比较遥远。笔者认为其主要原因在于：预科汉语多媒体教学模式还没真正的形成。从教学方式或手段来看，多媒体语言课有别于传统语言课的教学。多媒体语言课可以使语言文字所描述的内容变成形、声结合的画面图式，让静态的审美对象活跃起来成为动态的审美对象，以期取得最优化的语言教学效果。近年来，笔者潜心于“预科汉语多媒体教学模式”的研究，从CAI课件的制作到多媒体教学模式的设计都进行了大量的实践研究，从而初步探索出如下几种适用于预科汉语用的多媒体教学模式：     

肝胆宁抗乙硫氨酸致小鼠脂肪肝的实验研究

目的 阐明肝胆宁对乙硫氨酸致小鼠脂肪肝的抑制作用。 方法 以肝胆宁(n=12,14 g/kg,灌胃,1次/d,共4 d)作为研究药物,菸酸(n=12,0.1 g/kg灌胃,1次/d,共4 d)作为对照药物,进行了抑制乙硫氨酸致小鼠脂肪肝的实验研究。 结果 肝胆宁能降低小鼠肝脏中脂质的含量,并能降低脂肪肝的发生率,明显优于对照组(50.0％比91.7％,P<0.01)。 结论 肝胆宁能对抗乙硫氨酸致小鼠脂肪肝的发生。     

靶向核因子κB p65siRNA促人血管内皮细胞EAhy926的凋亡

背景：作者前期工作已经证实,子宫内膜异位症患者的在位、异位内膜中核因子κBmRNA和蛋白均表达升高,核因子κB参与了子宫内膜异位症细胞黏附、侵袭和血管形成的病理过程。 目的：观察RNA干扰技术(RNAi)靶向抑制核因子κB p65基因对人血管内皮细胞( EAhy926)增殖的影响。 方法：10 μg/L血管内皮生长因子刺激下培养EAhy926细胞,给予转染核因子κB p65 siRNA,同时设立对照组,分别是阴性对照siRNA转染组、空白脂质体组及正常对照组(不给予其他任何处理),48 h后分别采用Heochst 33342荧光检测法、MTT 法及流式细胞仪术检测细胞的增殖抑制与凋亡情况。 结果与结论：与正常对照组比较,核因子κB p65 siRNA组的细胞增殖抑制率及细胞凋亡率均明显升高(P < 0.05);而阴性对照siRNA转染组及空白脂质体组的细胞增殖抑制率及细胞凋亡率则差异无显著意义。结果证实,核因子κB p65 siRNA能显著抑制人血管内皮细胞增殖,促进内皮细胞的凋亡发生。     

浅谈建立具有中医优势的卒中单元

从脑中风的治疗现状及中医在脑中风治疗中的优势,探讨了如何在卒中单元中发挥中医整体观念和辨证论治、康复、针灸、推拿、情志疗法、健康教育、饮食疗法、中医特色护理优势,从而提出创建具有中医优势的卒中单元,必将是我国脑血管病临床实践的必然趋势.     

复旧法在崩漏治疗中的应用体会

崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病症,是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下.崩与漏出血情况虽不同,然二者常互相转化,交替出现,且其病因病机基本相同,故概称崩漏.在治疗崩漏的过程中,本着"急则治其标,缓则治其本"的原则,在不同的病情阶段,分别采用"塞流"、"澄源"、"复旧"三法治疗.当出血较多或出血较长时,"急则治其标",应采用"塞流"、"澄源"之法以尽快止血,血止后当以调理月经周期为治本之法,采用"复旧"为主,结合澄源求因之法以正本清源,固本善后.如《傅青主女科·血崩》所云:"世人一见血崩,往往用止涩之品.虽亦能取效于一时,但不用补阳之药,则虚火易于冲击,恐随止随发,以致经年累月不能痊愈者有之.