W3H1:让医学生双语教学不再流于形式

在医学生中进行双语教学是推动我国医学教育与国际接轨、培养国际化医学人才的必要手段。然而就如何进行有效的双语教学至今尚无切实有效的方法,多数已经开展的双语教学大多数是流于形式,难以取得明显的效果。本文结合我们教学的经验就目前双语教学中存在的问题进行了分析,提出了一种"W3H1"的解决办法。     

自我训练对肩周炎患者康复疗效的影响

目的：探讨自我训练对肩周炎患者疗效的影响。方法：56例肩周炎患者随机分为A、B两组各28例,均进行针刺、推拿、关节松动术及中药熏蒸、蜡疗等治疗,A组患者同时配合自我训练。结果：治疗1个月后,与治疗初期比较,2组患者肩关节活动度明显提高,疼痛评分（VAS）明显下降（P〈0.01）;与B组比较,A组表现更明显（均P〈0.05,0.01）。结论：配合自我训练对肩周炎患者肩关节活动度提高及疼痛缓解有明显促进作用。     

应用VFM技术评价扩张型心肌病收缩期左心室心腔内血流动力学变化

目的 探讨血流向量成像(VFM)技术在评价扩张型心肌病(DCM)收缩期左心室心腔内血流动力学变化及收缩功能变化中的应用价值。方法 病例组:DCM患者30例;对照组:健康志愿者40名。在VFM成像模式下测量并比较两组收缩期峰值流速(Vs)、峰值流量(Fs)和收缩期负向总流量(SQ-);应用Simpson双平面法获取左心室射血分数(LVEF),与三腔心的Vs、Fs、SQ-均值进行相关性分析;同时观察并描述病例组收缩期左心室心腔内涡流的分布特征。结果 病例组基底段、中间段及心尖段Vs、Fs、SQ-均值明显低于对照组(P＜0.01);两组组内比较各项指标均由基底段至心尖段逐渐递减(P＜0.05);LVEF与Vs、Fs、SQ-均值呈明显正相关,相关系数分别为0.727、0.698、0.709(P＜0.01);病例组在收缩期3个时相均有涡流出现,直径及圈数较对照组增多。结论 VFM技术可直观、定量评价DCM患 者左心室内血流流场变化,进而显示其与左心室收缩功能的关系,有望成为临床检测DCM左心室收缩功能的一种新方法。     

2型糖尿病合并高血压相关因素临床分析

研究表明高血压是2型糖尿病的常见并发症,本文旨在探讨影响2型糖尿病合并高血压患者的相关因素.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料选择我院2008-07-2010-07糖尿病合并高血压患者200例,以上患者诊断符合世界卫生组织1999年提出的糖尿病诊断标准.同时排除在糖尿病诊断前已经有原发性高血压患者、肾病合并高血压患者、继发性高血压患者等.对以上患者进行血压监测.     

脑内巨大海绵状血管瘤

目的 探讨脑内巨大海绵状血管瘤(GCM)的临床特点及治疗.方法 回顾性分析3例脑内巨大海绵状血管瘤的临床资料.结果 3例患者中,2例行手术治疗,完整切除病变,术后均无神经功能障碍及其他严重并发症,1例术后原有头痛完全缓解,视力、视野部分恢复;1例术后发作完全控制;1例拒绝手术,随访2年仍有癫(癎)发作,尚未出现较严重...     

64层CTCA与CAG对心肌桥和壁冠状动脉诊断的对比分析

目的探讨64层CT冠状动脉成像(64 CTCA)对心肌桥(MB)和壁冠状动脉(MCA)的诊断价值。资料与方法回顾性分析行64 CTCA与冠状动脉造影(CAG)检查的527例患者资料,测量CTCA发现MB的长度、厚度和MCA狭窄程度,与CAG表现对比分析。结果 527例患者经64 CTCA检出MB 118例(22.4%),而该118例MB患者经CAG仅检出48例(9.1%),两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。64 CTCA发现MB的平均长度及厚度分别为(6.1±2.5)mm、(2.5±1.6)mm,MCA狭窄程度为(47.3±11.3)%;与CAG检出的MB长度与MCA狭窄程度对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 64 CTCA对MB和MCA的诊断特异性较高,有重要的临床价值。     

晚期卵巢上皮性癌与血小板计数增高相关性的临床研究及意义

目的探讨血小板（PLT）计数增高与晚期卵巢上皮性癌的相关性以及PLT计数增高的临床意义。方法随机抽取2005年10月～2010年9月哈尔滨医科大学第二附属医院妇产科收治的60例晚期卵巢上皮性癌患者,并以同期收治的90例良性卵巢上皮性肿瘤患者为对照组。取患者术前、术后晨起空腹静脉血化验PLT和CA125,与各种临床资料进行统计分析。结果晚期卵巢上皮性癌患者PLT计数〉300×109/L的共28例,该部分病人CA125检测结果明显高于PLT正常者（P〈0.05）,手术后PLT下降。PLT计数增高患者淋巴结转移发生率高（P〈0.05）,手术残留癌灶≥2cm发生率高（P〈0.05）,手术困难,预后差。结论 PLT计数可联合CA125监测肿瘤发生、发展、推测预后和评估治疗效果。     

腰三针合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 比较针刺"腰三针"合中药热敷治疗与常规选穴针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效差异.方法 将82例腰椎间盘突出患者随机分为观察组40例和对照组42例.观察组针刺双侧肾俞和腰阳关穴,取川芎醋浸液中浸泡过处于半千湿状态的辅料,以腰椎间盘突出的位置为中心覆盖腰部,然后用特定电磁波谱治疗仪进行照射,对照组给予针刺S12-L5夹脊穴及患侧环跳、委中、阳陵泉、悬钟、昆仑穴常规治疗.以治疗前后腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动度、直腿抬高试验情况积分的变化来评价疗效.结果 观察组的显愈率为75%,优于对照组的47.6%(P<0.05).两组各项积分均较治疗前有显著改善(均P<0.05),观察组在腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动度、直腿抬高试验方面优于对照组(均P<0.05).结论 针刺"腰三针"合中药热敷灸治腰椎间盘突出症疗效优于常规取穴治疗.     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的防治

目的 探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治措施.方法 回顾分析24例重型颅脑损伤术中并发急性脑膨出病例,总结其形成原因、防治措施及疗效.结果 迟发性颅内血肿、急性脑肿胀、脑组织缺血缺氧、外伤性大面积脑梗塞等是术中急性脑膨出的主要原因.结论 正确认识重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因,对各种原因所致术中急性脑膨出及时采取综合治疗措施可取得较好疗效.     

大蒜素对蟾蜍离体心脏功能影响机制的探究

目的探究大蒜素对蟾蜍离体心脏功能的影响及其影响机制。方法采用斯氏离体蛙心灌流观察不同浓度的大蒜素溶液和普萘洛尔对蟾蜍离体心脏功能的影响。结果 0.0005 mg/mL、0.00275 mg/mL和0.005 mg/mL的大蒜素使心肌收缩加强,且随浓度增加而作用增强,但对心率影响不大;加普萘洛尔后,0.005 mg/mL大蒜素溶液对心肌收缩幅度无明显影响。结论大蒜素使蟾蜍离体心脏的心肌收缩力加强,但对心率作用不明显;大蒜素液对心肌收缩的加强作用,可被普萘洛尔所抑制。