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1.
目的探讨加速康复外科(ERAS)在日间病房内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗胆总管结石(CBDS)中的安全性、有效性。
方法回顾性分析2015年4月至2018年4月新疆医科大学第一附属医院肝胆包虫科接受ERCP术治疗的CBDS患者211例。其中在2015年4月至2016年3月间接受传统治疗的患者85例,设为传统治疗组;2016年4月至2018年4月间接受ERAS日间治疗的126例,设为ERAS日间组。分析比较两组患者围手术期及随访情况。
结果ERAS日间组患者的首次进食时间、下床活动时间显著早于传统治疗组(P<0.05),平均术后住院时间、医疗费用、口渴/饥饿感、术后恶心呕吐(PONV)发生率、腹胀腹痛发生率及术后3、12 h血清淀粉酶水平明显低于传统治疗组(P<0.05);ERAS日间组患者满意度评分为(96.66±3.39)分,显著高于传统治疗组的(90.25±4.87)分(t=10.54,P<0.05),术后疼痛评分显著低于传统治疗组(z=-5.12,P<0.05)。两组患者无一例30 d内再入院,术后并发症发生率、白细胞计数比较,差异无统计学意义。
结论在ERAS模式下行日间ERCP治疗CBDS是安全可行的,可加快患者康复,减轻术后疼痛,提高患者满意度。 相似文献
2.
3.
正1病例报告患者,20岁,因停经34~(+5)周,意识模糊6小时,于2019年1月28日就诊于我院。患者末次月经2018年5月29日。早孕无放射性毒物接触史,正规建卡产前检查。社区产前检查过程中未告知既往血栓性血小板减少性紫癜(TTP)病史。孕期未服用相关药物治疗。早中孕期社区产前检查血小板计数均维持于(120~150)×10~9/L。无其他特殊情况。患者孕34~(+3)周无明显诱因出现头痛、恶心、情绪烦躁、全身乏力,无发热,未予以重视,两天后逐渐出现意识模糊,神志错乱,遂至我院急诊。 相似文献
4.
目的总结SEEG引导下射频热凝毁损术治疗药物难治性癫痫的手术疗效及治疗体会。方法对我科2016年12月至2018年5月进行SEEG引导下射频热凝毁损术治疗的13例药物难治性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本组纳入病种包括下丘脑错构瘤,侧脑室壁灰质异位结节及其他皮质发育异常。行SEEG引导下射频热凝毁损术后有7例出现短期并发症:3例偏瘫,2例发热、1例中枢性面瘫,1例视物模糊,出院时均完全恢复。术后常规服用抗痫药物,经过3个月至21个月的随访,10例患者EngleⅠ级,2例EngleⅡ级,1例EngleⅣ级。发作未完全控制患者均再次行开颅手术切除致痫灶,病理分别为FCDⅡa型、MCD(大脑发育畸形)、灰质异位,疗效进一步随访中。结论 SEEG引导下射频热凝毁损术是癫痫外科治疗方案中的一项有力补充,选择合适的病例进行射频热凝毁损术安全有效,甚至可以达到无发作。 相似文献
5.
7.
目的探讨小关节内侧缘阻滞联合臭氧注射与单纯小关节内侧缘阻滞治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法临床CT(或MRI)检查证实为后外侧型和椎间孔型腰椎间盘突出症123例,随机分为小关节内侧缘阻滞联合臭氧注射治疗组(A组)61例和单纯小关节内侧缘阻滞治疗组(B组)62例;所有患者分别随访1、3、6个月。结果术后1个月,A组有效率90.2%;B组有效率70.9%;两组比较差异有统计学意义(P0.05);术后3个月和6个月,A组和B组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论小关节内侧缘阻滞联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的治疗方法,与单纯小关节内侧缘阻滞术相比疗效更好。 相似文献
8.
骨髓纤维化(MF)是一种主要以全血细胞减少和(或)增多并伴有髓外造血、脾脏肿大、全身症状等为表现,最终进展为急性白血病的骨髓增殖性疾病。其发病机制尚未明确,目前认为Janus激酶-信号转导及转录活化因子(JAK-STAT)通路在其发病过程中起重要作用。芦可替尼(ruxolitinib)作为首个获得批准上市的JAK抑制剂,可有效缓解全身症状并减少脾肿大,延缓病情进展,降低等位基因负荷,并提高患者生活质量及生存率,但同时也会导致贫血、血小板减少、感染乃至继发恶性肿瘤等不良反应。本文主要介绍芦可替尼在骨髓纤维化治疗中导致的不良反应及其应对方法的研究进展。 相似文献
9.
颅脑损伤后神经症患者生活质量影响因素分析 总被引:2,自引:1,他引:2
目的:分析颅脑损伤后神经症患者生活质量影响因素及干预效应,以期为颅脑损伤的康复治疗提供帮助。方法:通过对276例颅脑损伤康复期患者生活质量因素进行总结分析,所得资料均进行单因素分析和多元逐步回归分析。结果:单因素分析显示,年龄、性别、伤情、文化程度、社会、心理因素等影响患者生活质量。多因素分析,则显示伤情(P=0.0121)、社会因素(P=0.0326)、心理因素(P=0.0063),均有显著意义(P&;lt;0.05)。结论:伤情、社会因素、心理因素是影响生活质量的重要因素,其中社会、心理因素为促发因素。充分认识这些因素,并进行干预措施,可提高其生活质量。 相似文献
10.
目的 观察应用PH—A型平衡功能检测训练系统对脑卒中偏瘫患者进行平衡功能训练的疗效。方法 将108例脑卒中偏瘫患者分为治疗组(68例)和对照组(40例)。对照组给予常规药物治疗和物理因子治疗,治疗组在常规治疗的基础上同时应用PH—A型平衡功能检测训练系统对患者进行平衡功能训练,2组患者在治疗前、后分别应用该系统检测和Berg平衡功能评定表(BBS)进行评定。平衡检测分别在坐位、双足站立位(睁眼和闭眼状态下)进行,取摆幅指数、重心分布区域、摆动的轨迹长、外周面积4个指标进行分析。结果 2组患者治疗后BBS评定和平衡检测均有明显改善,其中治疗组的坐位分布区域好转,但无统计学意义(P〉0.05),BBS评定和平衡检测站立位各指标均有显著好转(P〈0.001);治疗后2组比较差异有统计学意义(P(0、05~P〈0、01),治疗组临床疗效明显优于对照组。结论 运用PH—A型平衡功能检测训练系统对偏瘫患者进行平衡功能训练,可以显著提高患者的站立平衡功能。 相似文献