脑微透析法研究大鼠脊髓损伤后脑内兴奋性氨基酸的动态变化

目的研究大鼠脊髓损伤后大脑中枢兴奋性氨基酸水平的变化,探讨微透析技术在脊髓损伤中的应用,以及脊髓损伤与大脑中枢反应的关系。方法将Wistar大鼠分为损伤组、对照组和正常组,损伤组定位脑内纹状体,运用微透析技术检测大鼠脊髓损伤前1 h,损伤后0.5 h,2 h,6 h,24 h,72 h其脑细胞外液(ECF)兴奋性氨基酸含量的变化,选取谷氨酸含量([Glu]d)和天门冬氨酸含量([Asp]d)为兴奋性氨基酸的主要参考值。结果大鼠脊髓损伤0.5 h后脑内[Glu]d和[Asp]分别为损伤前基础值的(402±10)%、(642±7)%(P<0.01),然后逐步回落,于伤后24 h大致恢复正常。结论由于谷氨酸,天门冬氨酸是大脑内重要的兴奋性氨基酸递质,因此脊髓损伤后脑内兴奋性氨基酸水平的一过性升高提示大脑皮质、脑干网状结构正常状态对脊髓易化作用在脊髓损伤后所依赖的神经递质水平受到显著影响,而且微透析技术可以较好地检测其动态变化。     

人胰岛素样生长因子-1的真核表达及其生物学功能研究

目的：构建人胰岛素样生长因子1（IGF-1）分泌型真核表达载体，并检测表达产物的生物活性。 方法：用RT-PCR法从人肝细胞克隆IGF-1基因，并将其连入Psec Tag/FRT/V5-His载体，用脂质体法转染CHO细胞，将转染细胞上清培养骨髓基质干细胞，用MTT法测定骨髓基质干细胞的增殖情况。 结果：成功扩增210 bp的IGF-1基因，表达产物经SDS-PAGE分析及Western blotting检测具有7.7 kD特异性条带。骨髓基质干细胞的增殖随转染细胞上清的浓度、转染细胞上清培养时间的增加而增加。 结论：成功构建分泌型IGF-1真核表达载体，其表达产物对骨髓基质干细胞具有促增殖作用。     

上中胸椎椎弓根-肋单位的CT测量及临床意义

目的:通过对上、中胸椎椎弓根—肋单位的CT测量,探索胸椎弓根外螺钉技术的安全性和可行性。方法:选择20例阴性结果的胸椎CT扫描图像,男16例,女4例,平均年龄48.8岁,对T1～T8测量下列解剖指标:椎弓根横径,椎弓根钉道长度,椎弓根—肋单位横径,椎弓根外螺钉钉道长度,椎弓根外螺钉内倾角,椎弓根外螺钉最大内倾角,椎弓根外螺钉最小内倾角。结果:胸椎弓根—肋单位横径(12.97～18.88)mm明显大于胸椎弓根横径(5.03～8.67)mm,胸椎弓根外螺钉钉道长度(46.05～61.47)mm明显长于胸椎弓根螺钉钉道长度(36.92～41.74)mm,椎弓根外螺钉内倾角从T1～T8有递减趋势,且均有一个相对安全的误差区间。结论:胸椎弓根外螺钉技术安全性高于胸椎弓根螺钉技术,使用是安全可行的。     

ZH椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折的生物力学研究

目的对自行设计的ZH椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折进行力学测试,为临床应用提供生物力学依据。方法取9具新鲜的成人尸体胸腰椎脊柱标本,采用Panjabi方法制作损伤模型,用ZH椎弓根内固定器、Dick钉、Steffee钢板三种内固定方法分组固定后,分别进行载荷-应变、椎体强度、位移、扭转强度、稳定性与刚度及胸腰椎极限承载能力等生物力学测试。结果经生物力学测试,椎体应变:ZH内固定器组明显小于Dick钉组和Steffee钢板组,A点应变分别相差7.2%、14%(P<0.05),B点相差17%、28%(P<0.05);椎体强度:ZH内固定器组与两对照组相比A点应力减小7%与14%(P<0.05),B点应力减小17%和29%(P<0.05);纵向位移ZH内固定器组比两对照组分别减少24%和33%(P<0.05),水平位移减少40%和55%(P<0.05)。结论ZH椎弓根内固定器生物力学性能优良,临床可推广使用。     

不同体位加载下肱骨外侧髁的应力分析研究

目的 从生物力学角度研究肱骨外侧髁在不同体位加载下的应力分布规律，探讨其骨折发生机制。方法 分别制造儿童肱骨外侧髁三维有限元及光学弹性模型，模拟伸屈肘及前臂旋前、中立、旋后和内外翻等多种体位加载，计算分析和观察相应部位的应力分布状况。结果 半屈肘位时肱骨外侧髁区平均应力值最大，而伸肘时的伸肌腱作用节点应力值大于外侧髁区。内翻位伸肌腱作用下，肱骨外侧髁上部为拉应力条纹，内侧髁上部为压应力条纹。结论 半屈肘位时易发生以尺桡骨撞击力与重力的上下剪切作用为主的肱骨外侧髁骨折；伸肘内翻位时，以伸肌腱牵拉为主的弯力偶矩可拉脱外侧髁形成骨折。肱骨外侧髁骨折的复位可利用伸肌腱的牵拉作用，而固定则尽量避免伸肌腱的牵拉。     

分叉交锁髓内钉的生物力学设计

在Ｂｒｏｏｋ－ｗｋｌｌｓ交锁髓内钉的基础上加以改进、设计了分叉交锁内钉，用于治疗股骨干骨折。本文分析了髓内钉的生物力学设计特点，认为其为一种设计合理的内固定器械。     

腰椎峡部裂及轻度腰椎滑脱的外科治疗分析

４７例腰椎峡部裂及轻度腰椎滑脱中，３２例行单脊椎内固定植骨术，１５例腰骶椎内固定融合术。随访４３例，满意率９０．７％．并对术式选择及并发症的预防等问题进行讨论。     

胸腰椎椎弓根的解剖学和放射学研究及Roy-Camille椎弓根钢板的临床应用

对52例胸腰椎干燥骨标本(363个脊椎骨)进行了解剖学和放射学研究,测定椎弓根的方向、上下高度、左右宽度、面积、长度及X线特征,以探讨椎弓根钢板治疗不稳定性胸腰椎骨折的手术技巧。并简叙了临床应用20例的体会。     

Unstable fracture of thoracolumbar spine treated with pedicle screw plating. A report of 90 cases.

Ninety cases of unstable fracture of thoracolumbar spine treated with a modified Roy-Camille type of pedicle screw plating are reported.They were followed up for an average of 2 years and 5 months.Comparing the pre-and postoperative X-ray films for the angles of kyphosis,degrees of compression of anterior vertebral height and degrees of displacement,     

脊髓损伤后神经细胞凋亡

脊髓损伤一直是医学界关注的重点研究方向。1996Ｍａｒｃｉａ年在权威杂志Ｓｃｉｅｎｃｅ以“脊髓损伤新概念”为题评论了发现脊髓损伤后神经细胞凋亡的意义 ,认为美国神经科学年会上四个研究组报道“脊髓损伤后继发性细胞死亡不是直接由于损伤而是由于细胞凋亡 (Ａｐｏｐｔｏｓｉｓ)”这一新观点已将脊髓损伤研究大大推进一步[1] 。本文仅就细胞凋亡以及与脊髓损伤相关研究文献进行综述。细胞凋亡又叫细胞程序性死亡 (ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｃｅｌｌｄｅａｔｈ ,ＰＣＤ)是正常细胞生理死亡的一个过程 ,主要清除有害或无用的自身细胞。近年来…