理想心血管健康行为和健康因素与首发脑梗死患者执行功能的关系

目的探讨理想心血管健康行为和健康因素与首发脑梗死患者执行功能的关系。方法分别选择具有0~1、2、3、4、5、6 项理想心血管健康行为和健康因素的首发脑梗死患者各240 例,应用威斯康星卡片测验系统(WCST)和画钟试验(CDT)评测执行功能,结合一般临床资料分析理想心血管健康行为和健康因素与患者执行功能障碍发生的关系。结果具有0~1、2、3、4、5、6 个理想心血管健康行为和健康因素的脑梗死患者执行功能发生情况分别为90.8%、85%、66.7%、42.5%,20.8%、13.4%;与0~1 项组比,2、3、4、5、6 项组中WCST各项评分随心血管健康行为和健康因素的增加变化(P<0.05);一般资料分析结果显示,6组患者在性别、梗死部位方面无显著性差异(P>0.05),在年龄、受教育时间、并发症和梗死面积方面有显著性差异(P<0.05);Logistic回归显示,矫正年龄、并发症、梗死面积、梗死部位等相关因素后,同具有0~1 项相比,2、3、4、5、6 项理想心血管健康行为和健康因素是脑梗死执行功能障碍发生的保护因素,OR值分别为0.686、0.564、0.369、0.232 和0.116。结论理想心血管健康行为和健康因素对首发脑梗死患者执行功能障碍的发生有保护作用。     

内质网应激相关分子GRP78在高血压加重全脑缺血大鼠神经损伤中的作用

目的观察常态大鼠和自发性高血压大鼠全脑缺血再灌注后海马区葡萄糖调节蛋白78（GRP78）表达变化,探讨其在高血
压增加脑缺血再灌注神经易损性中的可能意义。方法60只雄性Wistar-Kyoto(WKY)大鼠随机分为假手术组和全脑缺血再灌
注组;另取30只雄性自发性高血压大鼠为高血压全脑缺血再灌注组。采用改良的Pulsineli4血管阻断（4-VO）法制作全脑缺血
再灌注模型。应用苏木伊红染色观察海马区神经细胞形态变化;免疫组织化学法和免疫印迹法检测海马区GRP78表达;八臂迷
宫检测动物行为学变化。结果与假手术组比较,全脑缺血再灌注组存活神经细胞密度降低;GRP78表达增高,24h达高峰,与
脑缺血再灌注组比较,高血压全脑缺血组各时间点存活神经细胞密度降低;GRP78表达6h增高,24、48h持续减少;动物行为学
评分与全脑缺血组差异显著。结论高血压加重脑缺血再灌注神经损伤,其机制与下降GRP78表达、增加神经细胞丢失有关。
     

川芎嗪预处理对沙鼠脑缺血再灌注损伤影响

目的 探讨川芎嗪预处理对沙鼠前脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制.方法 雄性沙鼠随机分为对照、脑缺血再灌注、缺血预处理、川芎嗪预处理组,参照Kirino法制备脑缺血再灌注模型,Kitagawa法制备脑缺血预处理模型,HE染色法观察海马区神经细胞形态变化,免疫组织化学法检测神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达,原位缺口末端标记法(TUNEL)检测神经细胞凋亡情况,4-pellet taking test(4-PTT)旱路迷宫法测试动物学习记忆功能.结果 与脑缺血再灌注组比较,缺血预处理和川芎嗪预处理组中存活神经元密度(12.93±3.17,18.74±4.21)增加;GFAP(8.50±1.25,12.72±1.38)表达增加,凋亡神经细胞数量(16.50±5.25,9.72±3.38)下降;参照记忆指数和工作记忆指数得到改善(P均<0.05).结论 川芎嗪预处理可改善脑缺血再灌注沙鼠的学习记忆功能,其机制与增强星形胶质细胞活性、减少神经细胞凋亡有关.     

社区老年人记忆障碍的记忆训练处方干预效果研究

目的 通过记忆干预6个月后对社区记忆障碍老年人记忆改善情况,进一步探讨社区记忆障碍老年人干预方法及干预时间.方法 随机选取唐山社区Rivermead行为记忆测验第2版(RBMTⅡ)评分＜22分的老年人100例,分为于预组和对照组各50人,干预组进行针对性记忆训练6个月,对照组顺其自然发展.分别在训练3个月、6个月时进行评分.应用SPSS13.0软件进行t检验和方差分析,观察效果.结果 在记忆干预6个月后,试验组RBMTⅡ标准分、立即回忆故事、立即回忆路线、信件回忆、定向、日期、回忆预约、故事延迟同忆、回忆姓名、回忆被藏物品10项评分明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).试验组干预6月后RBMTⅡ评分、即刻同忆故事、信息回忆、回忆预约、延迟回忆故事、回忆姓名6项评分比干预前提高,有统计学意义(P＜0.01).试验组RBMTⅡ评分由干预前的(17.10±2.38)分,提高到干预3个月时的(19.90±2.17)分和干预6个月时的(21.63±1.45)分,差异有显著性(P＜0.01).结论 记忆干预明显提高了社区记忆障碍老年人的记忆评分,改善了老年人的记忆力,值得在社区推广.

Abstract：

Objective To investigate the effects of the memory intervention on dysmnesia of elder people in 6 months as well as the intervention method and intervention duration. Methods 100 elderly people in Tangshan communities with memory impairment, with score less than 22 by Rivermead Behavioural Memory Test Second Edition( RBMT Ⅱ) ,were randomly selected and divided into the intervention group(n=50) and control group( n =50). The intervention group were given personalized memory training while the control group just went its normal course. Each group was evaluated with score by RBMT Ⅱ after 3 and 6 months respectively. All the data were made analysis of variance and t test using SPSS 13.0 software. Results After 6 months of intervention, the evaluation scores in the following aspects of the standard score, immediate story recalling, immediate route recalling, letter recalling,orientation, date and appointments recalling, delayed story recalling, name recalling and the hidden recalling were significantly higher than those of control group(P＜ 0. 01 or P＜ 0.05 ). The scores in the standard score,immediate story recalling, imformation recalling, appointments recalling, delayed story recalling, name recalling after 6 months of intervention were significantly higher than those before intervention(P＜ 0.01 or P＜ 0.05). The RBMT Ⅱ score increased significantly from (17.10±2.38 ) before the intervention to ( 19.90 ±2.17) after 3 months of intervention and to( 21.63 ± 1.45 ) after 6 months (P＜0.01). Conclusion Memory intervention is an effective method worthy to be widely spread in the communities in improving the memory of elderly people with dysmnesia.     

患病对围绝经期综合征及抑郁发生的影响

目的:了解河北各地区城乡女性的围绝经期症状及抑郁程度,患慢性疾病状况,与患病的相关性。方法:选取河北7个地区按照城乡分层,每个地区100例,城乡各50例,共700例45～55岁的妇女。问卷由基本资料部分、Kupperman评分表和抑郁自评量表(CES-D)组成。结果:被调查者中,有围绝经期综合征者95.22%,肯定有抑郁者21.37%,患有慢性疾病者49.28%。患病与否与围绝经期综合征和抑郁的发生相关,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:河北城乡女性围绝经期综合征及抑郁发生率高,患慢性疾病发生率高应引起重视。     

银杏叶提取物对哮喘大鼠气道炎症反应的影响

气道炎症是哮喘的本质,炎细胞浸润是哮喘的发病基础,细胞因子IL-4、IL-5可诱导、维持一定的IgE水平,活化嗜酸性粒细胞（EOS）并防止其凋亡,在哮喘病理进程中发挥重要作用;核因子κB（NF-κB）是一个具有广泛生物学活性的核转录因子。它的激活可诱导以上细胞因子的表达,引发气道炎症。银杏叶有润肺、平喘的作用,是治疗哮喘的传统中药,     

Edaravone对大鼠弥漫性脑创伤后ERK1/2通路的影响

为探讨Edaravone对脑创伤的保护机制,本研究观察了Edaravone对弥漫性脑创伤大鼠脑组织磷酸化细胞外信号调节激酶ERK1/2表达变化的影响。114只雄性SD大鼠,随机分为3组:(1)假手术对照组(A组,n=18),(2)创伤组(B组,n=48),(3)Edaravone治疗组(C组,n=48),采用Marmarou’s法建立大鼠弥漫性颅脑损伤模型。伤后1、3、6、24、48和72h,HE染色观察伤后皮质和海马区神经细胞组织形态变化,Western blot法、免疫组化法检测皮质和海马区p-ERK1/2的表达,术后24、48、72h对大鼠神经运动功能和综合运动能力评分。结果显示:光镜下,伤后6、24h即可见B组大脑皮质和海马区神经细胞胞体收缩呈三角形,胞浆嗜色性减弱,核皱缩浓染,细胞周围出现空隙,即神经细胞变性坏死改变,C组上述改变明显减轻;免疫组化与Western blot法结果显示,与A组比较,B组ERK1/2(即p-ERK1/2)活性在伤后1、3、6、24、48h显著增高(P<0.05);与B组比较,C组中p-ERK1/2在6、24及48h显著回降(P<0.05);神经功能与综合运动能力评分在B组中(8.73±1.4,63.8±27.7)明显低于A组(24.00±0.00,278.4±27.7),C组(17.36±1.63,117.6±20.9)显著回升(P<0.05)。本研究表明Edaravone可改善脑创伤后神经功能损伤,其机制与调节脑创伤后ERK1/2信号活化水平有关。     

BQ-123对蛛网膜下腔出血大鼠神经功能缺陷的改善作用及其机制

目的：探讨内皮素受体拮抗剂（BQ-123）对蛛网膜下腔出血（SAH）神经功能损伤的影响,阐明其作用机制。方法：120只雄性SD大鼠分为假手术组、SAH模型组、低剂量（50 μg·kg^-1）BQ-123组和高剂量（75 μg·kg^-1）BQ-123组。采用二次注血法制作SAH大鼠模型;HE染色观察各组大鼠海马区神经细胞的形态变化;免疫组织化学法和RT-PCR法检测海马区磷酸化雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、自噬相关基因beclin-1和微管相关蛋白1轻链（LC3）-Ⅱ的表达;穿梭箱实验检测各组大鼠学习记忆功能,抓力测定实验评价各时间点各组大鼠前肢拉力情况。结果：与假手术组比较,SAH组大鼠海马区神经细胞结构损伤,神经细胞存活率降低（P<0.05）,磷酸化mTOR、beclin-1和LC3-Ⅱ mRNA表达水平升高（P<0.05）,大鼠学习记忆功能和拉力值降低（P<0.05）;与SAH组比较,BQ-123组大鼠海马区神经细胞结构损伤减轻,神经细胞存活率升高（P<0.05）,磷酸化mTOR mRNA表达水平降低（P<0.05）,beclin-1和LC3-Ⅱ mRNA表达水平升高（P<0.05）,动物学习记忆功能和拉力值增加（P<0.05）;与低剂量BQ-123组比较,高剂量BQ-123组上述变化更为明显（P<0.05）。结论：BQ-123可显著改善SAH大鼠神经功能缺陷,其机制与调控mTOR-自噬通路信号途径有关。     

记忆训练在老年人记忆功能康复中的应用

认知障碍被认为是正常老龄化向痴呆过渡的状态,认知障碍的最敏感指标是记忆障碍[1].老年人群中记忆障碍者十分常见,对唐山市社区常态老年人调查显示,记忆障碍发生率高达78.2%[2].第十五届国际老年学学会提出了科学要为健康老龄化服务的主题.因此,研究老年人记忆障碍的干预方法有重大的现实意义.     

癌症放化疗患者症状干扰与癌因性疲乏的关系——抗逆力水平的中介和调节作用

目的 分析癌症放化疗患者抗逆力水平、症状干扰与癌因性疲乏之间的关系。方法 采用便利抽样法选取2020年10月—2021年10月在河北北方学院附属第一医院的336名癌症放化疗患者为研究对象。采用一般情况调查表、癌症疲乏量表（CFS）、中文版记忆症状评估量表（MSAS-Ch）和抗逆力量表（CD-RICS）收集相关资料。结果 癌症放化疗患者癌因性疲乏得分为（30.55±8.26）分,抗逆力水平得分为（62.14±14.04）分,症状干扰得分为（1.11±0.38）分;抗逆力水平在症状干扰与癌因性疲乏中起到中介作用,中介效应值占总效应值的26.26%;抗逆力水平在症状干扰与癌因性疲乏间起调节效应（β=0.102,△R2=0.382,P<0.05）。结论 抗逆力水平在症状干扰与癌因性疲乏间起中介效应与调节相应,鼓励患者加强抗逆力水平,强化积极心理建设,弱化症状干扰水平,有助于降低患者癌因性疲乏。