干扰素、亚砷酸联合酪氨酸激酶抑制剂治疗原发T315I突变慢性粒细胞白血病一例并文献复习

目的 探讨干扰素、亚砷酸联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗原发T315I突变慢性粒细胞白血病(CML)的效果.方法 应用干扰素、亚砷酸联合TKI(伊马替尼)治疗1例原发T315I突变的CML患者,并进行文献复习.结果 CML加速期患者应用亚砷酸联合伊马替尼治疗1周后达完全血液学缓解;更换为干扰素联合尼洛替尼治疗6个月后,达部分细胞遗传学缓解,T315I突变消失.结论 干扰素、亚砷酸联合TKI可作为原发T315I突变CML的有效治疗手段.     

中西医结合对急性脑出血大鼠脑组织NSE、S100表达的研究

目的:观察急性脑出血大鼠的局部脑组织NSE、S100蛋白表达的变化,判断中风1号联合西药的疗效.方法:大鼠造模,中风1号联合西药进行干预,测定实验大鼠NSE、S100 mRNA水平的变化.结果:实验组与模型组比较,可明显降低NSE及S100蛋白水平(P＜0.05).结论:中风1号汤剂可明显的改善局部脑组织NSE、S100,同时具有保护神经组织,改善患者预后的作用,中西医药物联合治疗急性脑出血,效果肯定.     

阿尔茨海默病家庭照顾者连带病耻感与社会支持、一般自我效能感的关系研究

目的:调查阿尔茨海默病家庭照顾者连带病耻感、社会支持、一般自我效能感现状及相关性,探索自我效能感在连带病耻感与社会支持间的中介效应。方法:对2020年12月—2021年11月河南中医药大学3所附属医院老年病科、脑病科门诊及住院部的阿尔茨海默病病人的家庭照顾者采用一般资料调查表、连带病耻感量表(ASS)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)进行调查。结果:阿尔茨海默病家庭照顾者连带病耻感得分(56.15±7.10)分,社会支持得分(38.97±7.36)分,一般自我效能感得分(23.79±4.04)分;连带病耻感与社会支持、一般自我效能感均呈负相关(r=-0.604,P<0.01;r=-0.569,P<0.01),社会支持与一般自我效能感呈正相关(r=0.645,P<0.01);一般自我效能感在社会支持对连带病耻感的影响中发挥中介效应,中介效应占比32.79%。结论:提示临床工作者不仅可通过完善社会支持体系增强家庭照顾者的信心,还可依据一般自我效能感的中介效应,通过提升照顾者的自我效能感,间接的激发照顾者的积极感受,避免负面经历和情绪的积累内化,...     

药物固体制剂的溶出度测定研讨会随笔

中国药学会《药物分析杂志》和德国法兰克福大学制药技术学院于2007年9月分别在北京和上海联合主办了药物固体制剂的溶出度测定研讨会。本文总结了研讨会有关专家对溶出度技术的研究、应用和发展演讲的内容。     

不同产次妊娠期心律失常的研究

目的通过对不同产次的孕妇行24 h动态心电图的分析,探讨不同产次的妊娠期心律失常的特征及其临床意义。方法入选81例头胎的孕妇与83例二胎的孕妇进行动态心电图检查,对比分析两组心律失常的情况。然后比较两组剖腹产及新生儿入住重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)的情况。结果两组在窦性心动过速发生率方面无统计学差异(p=0.091),而在房性早搏、室性早搏、短阵室上速、短阵室速方面有统计学差异(p0.05)。二胎的孕妇剖宫产率较头胎的增多,有统计学差异(p=0.031),二胎的新生儿入住NICU比例较头胎统计学有统计学差异(p=0.042)。结论目前二胎的孕妇心律失常发生率明显高于头胎,其剖腹产及新生儿入住NICU的机率也增高,对于合并有心律失常的二胎孕妇应高度重视其可能存在的临床风险性。     

髓系白血病异基因造血干细胞移植后髓外复发的危险因素分析

目的:探讨髓系白血病异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后髓外复发的危险因素及治疗策略。方法:回顾性分析2008年1月至2018年12月河南省肿瘤医院280例行allo-HSCT髓系白血病患者的临床资料,分析患者性别、原发病、移植前疾病状态、染色体、预处理方案、供者类型、移植前髓外浸润、移植物抗宿主病等指标。应用log-rank检验方法进行单因素分析,Cox比例风险模型进行多因素分析。结果:280例患者中髓外复发20例,复发率为7.14%(20/280),中位时间为移植后7.5(1~123)个月。髓外复发患者16例死亡,病死率80%(16/20)。单因素分析中,疾病类别、第2次完全缓解(CR2)/进展期、移植前髓外浸润、预处理不含全身放疗、染色体异常与髓外复发显著相关(P<0.05)。Cox回归显示,CR2/进展期(RR=3.468,95%CI 2.189~7.786)、染色体异常(RR=1.494,95%CI 1.020~2.189)、移植前髓外浸润(RR=8.627,95%CI 3.921~18.452)为髓外复发的独立危险因素。结论:髓系白血病allo-HSCT后髓外复发的预后较差,联合治疗可能延长患者的生存期,早期评估预防至关重要。     

自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的疗效及影响因素的回顾性分析

目的:分析自体造血干细胞移植(autologous hematopoietic stem cell transplantation,auto-HSCT)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床疗效及可能的影响因素。方法:回顾性分析2010年9月至2017年11月河南省肿瘤医院血液科40例auto-HSCT治疗MM患者的临床资料,总结其临床疗效,并分析影响患者移植疗效的因素。结果:40例患者移植前完全缓解(CR) 9例(22. 5%)、非常好的部分缓解(VGPR) 5例(12. 5%),部分缓解(PR) 26例(65%),其中1例为3次复发后PR;移植后CR 22例(55%),其中2例为双次移植后CR,VGPR 12例(30%),PR 6例(15%)。中位随访时间28. 4(3. 1-88)个月,疾病进展15例,死亡7例,预期3年PFS率和OS率分别为45. 1%和82%。单因素分析结果显示,影响OS的因素有ISS分期(P 0. 05)、移植后达CR和VGPR(P 0. 05);影响PFS的因素有ISS分期(P 0. 05)、移植前诱导治疗方案(含硼替佐米或沙利度胺27例)(P 0. 05)、疾病危险度分层(高危组6例)(P 0. 05)、移植前疗效达CR和VGPR(P 0. 05)、移植后达CR和VGPR(P 0. 05)。Cox多因素回归分析显示,ISS分期以及移植后达CR和VGPR是影响OS的独立预后因素,移植后达CR和VGPR、ISS分期、移植前的诱导治疗方案是影响PFS的独立预后因素。结论:auto-HSCT可以提高MM患者的临床疗效和生存率,ISS分期及移植后达CR和VGPR是影响OS和PFS的独立预后因素,移植前诱导治疗方案也是影响PFS的独立预后因素。     

间充质干细胞治疗顽固性纯红细胞再生障碍疗效观察

目的 研究脂肪源间充质干细胞(adipose tissue-derived mesenchymal stem cells,AMSC)作为挽救方案治疗ABO血型不合异基因造血干细胞移植后并发的顽固性纯红细胞再生障碍(pure red cell aplasia,PRCA)的疗效.方法 2 例顽固性PRCA患者均经中心静脉输入AMSC(剂量为1.5×106/kg).结果 2例接受AMSC治疗的患者病情很快得以缓解,均无明显副作用.结论 AMSC有望用于治疗ABO血型不合异基因造血干细胞移植后并发的顽固性PRCA.     

沙利度胺联合干扰素治疗复发难治套细胞淋巴瘤二例并文献复习

套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)好发于老年人,男性较女性多见.60%~70%的患者诊断时已为Ⅳ期,常有结外侵犯(如骨髓、胃肠道等),因其兼有惰性淋巴瘤对化疗反应差和侵袭性淋巴瘤缓解期短、易耐药、易复发的特性,到目前为止.仍是标准治疗方法不能治愈的B细胞淋巴瘤.特别是难治复发性患者更缺乏有效治疗手段,探索新的有效治疗方法,显得尤为重要.     

蒸发光散射检测器在药物分析中的应用

在药物的质量控制、药理和毒理研究以及临床研究中,气相色谱(GC)、液相色谱(LC)和超临界流体色谱(SFC)已成为常规的药物分析方法.常用的通用检测器有氢火焰(FID)、示差折光(RI)和质谱(MS)检测器.蒸发光散射检测器(ELSD)是成熟的通用型检测器,可以与LC及SFC配接,是前述检测器的有前途的替代品[1～4].