心理干预对老年抑郁病人生活质量的远期影响

[目的]探讨心理干预对社区老年抑郁病人生活质量的远期影响。[方法]将采用老年抑郁量表(GDS)筛选出的社区老年抑郁病人分为两组,对照组病人不接受干预,干预组病人给予3个月的支持性心理干预,干预结束后再随访3个月,用健康调查问卷(SF-36)调查病人6个月时的生活质量,以了解心理干预对病人的长期影响。[结果]6个月时,干预组病人在生活质量的情感职能、活力、心理功能、社会功能维度方面评分显著高于对照组病人。干预组6个月时与干预前比较健康相关生活质量8个维度方面评分均显著提高;与3个月时比较,在生理职能、心理功能、社会功能维度方面评分显著提高。对照组6个月时与干预前比较,健康相关生活质量的生理功能、情感职能、活力、躯体疼痛及总体健康维度方面评分显著提高,与3个月时比较仅总体健康维度评分有差异。[结论]心理干预具有提高老年抑郁病人心理社会方面生活质量的长期效果;支持性心理干预方案针对性强,形式合理,并由社区医护人员进行,可适用于社区的老年心理卫生保健。     

专科护士能力表现的质性研究

由于疾病的复杂化和医学科学的发展,专科护士越来越受关注.在国际上,护理专业领域呈现专科化发展的趋势.然而,要实现护理专科化,首要任务是要培养一批具备合适能力的专科护士[1-3].能力是一个人顺利地完成某种社会实践活动的素质和条件,包括必需的心理特征和具体方法.它是一个人的知识、智能和素质的外部表现,是通过学习活动、实践活动形成发展起来的[4].近年来,部分学者就专科护士的核心能力培养和胜任力进行了实践探索或理论探讨,但这些研究仅停留在某一个专科领域,很少把各专科的专科护士能力做综合的叙述.本研究旨在对目前实践现状下专科护士具备的能力进行综合和提炼,一方面对专科护士的能力有基于实践现状的认识,另一方面也为遴选、培养和造就一批优秀的专科护士人才提供参考依据.     

压疮患者居家主要照顾者照顾行为及影响因素调查

目的 描述压疮患者居家主要照顾者照顾行为并探讨其影响因素.方法 运用便利抽样方法,选取146名Ⅱ～Ⅳ期压疮患者居家主要照顾者,采用压疮照顾行为问卷、照顾者压疮认知问卷、一般自我效能量表进行调查.结果 照顾行为问卷各维度得分由低到高分别为翻身行为、创面护理、营养支持、皮肤护理;影响居家主要照顾者照顾行为的因素有照顾者感知到的压疮严重性、照顾者一般自我效能、照顾者感知到的压疮易感性等6项,可解释照顾行为总变异量的37.5%.结论 压疮患者居家主要照顾者的照顾行为存在不足和误区,应增强其对压疮严重性、易感性的认知,提高自我效能,从而改善其照顾行为,以促进压疮患者的康复.     

住院精神病患者自杀行为及护理干预的研究进展

自杀是指个体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为,它给个人、家庭和社会带来了不可挽回的损失,已成为世界范围内一个重大的公共卫生问题。而精神患者因为精神症状的影响、自知力缺乏,自杀风险较正常人群高出许多。自杀也是住院精神患者死亡的主要原因。因此,分析住院精神病患者的自杀原因,了解自杀临床特征,找出规律及时采取相应的护理措施,将自杀企图控制在萌芽状态之中,提高医疗护理安全质量,减少医疗纠纷,是精神科护理的重要内容。     

学龄前儿童攻击性行为的调查

目的 初步探讨学龄前儿童攻击性行为及其不同类型的发生情况,并探索可能的相关因素.方法 采用中文版攻击行为-教师核查表、儿童行为量表(CBCL)父母问卷攻击行为分量表对上海市148例学龄前儿童进行评估.结果 根据CBCI量表攻击分量表,约8.8％(13/148)的学龄前儿童有攻击性行为;反应性攻击分数为(1.46±0.85),主动性攻击分数为(0.86±0.87);主要管教者为父母,以及每天看电视时间高于1h以上与儿童的攻击性行为发生显著相关.结论 学龄前儿童的攻击性行为发生率较高,需要引起高度重视,且这些儿童的反应性攻击行为明显多于主动性攻击行为,可能会给儿童带来许多心理社会问题.父母管教方式以及看电视等习惯可能会影响到儿童攻击性行为的发生.     

专科护士临床实践行为的田野研究

目的了解专科护士的临床实践行为。方法采用田野研究方法对4名专科护士的临床护理工作进行为期2周的非结构式非参与性观察,了解其工作内容和角色表现。结果根据专科护士的工作内容和角色功能,其实践行为包括指导、管理、咨询、协调、教育、直接护理、专业评估、心理支持和研究9个类目。结论专科护士的实践行为充分体现了其咨询者、管理者、教育者、临床专家和协调者的角色作用,还可借鉴国外专科护士培养模式发展完善我国专科护士队伍的建设。     

上海市护理管理者对专科护理实践评价的质性研究

目的探讨上海市护理管理者对专科护理实践效果的评价。方法采用半结构式访谈法对8名上海市三级甲等医院护理部主任进行访谈。结果护理管理者认为目前专科护士的角色和作用已经被认可,能有效解决专科疑难问题、增进团队合作、实现护士职业价值、促进护理学科发展,但是也凸显了专科护理实践发展不平衡的问题。结论目前我国专科护士的发展非常必要,且具有可行性,但专科护理实践和发展有待规范。     

循证护理网络资源平台的构建及在循证护理教学中的应用

[目的]构建并评价循证护理网络资源平台的应用效果。[方法]采用自身前后对照类实验设计,在使用循证护理网络资源平台的前后对80名研究对象的循证护理信息满意度和循证护理知识进行问卷调查。[结果]研究对象使用前后的循证护理信息满意度差异有统计学意义(P<0.01);循证护理知识差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]综合性的中文循证护理网络资源平台能提高循证护理网络信息满意度,可以作为课堂讲授的专题学习辅助资源。     

学龄前儿童攻击性行为与健康状况的关系

探讨学龄前儿童攻击性行为及其与健康状况的关系,为有针对性地开展预防工作提供参考.方法 采用儿童行为量表(CBCL)攻击分量表和一般情况问卷,对整群抽取的上海市10所幼儿园1 234名学龄前儿童进行调查.结果 学龄前儿童攻击性行为发生率为12.9%,男孩攻击性量表得分显著高于女孩(P<0.05).目前健康状况好的儿童攻击性行为发生率显著低于健康状况一般或较差者,1岁内不适症状较多者攻击性行为发生率显著高于其他儿童,曾患疾病的儿童攻击性行为发生率显著高于未曾患疾病者,儿童存在入睡困难也显著增加攻击性行为的发生率,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 学龄前儿童攻击性行为发生率较高,健康状况较差、1岁内不适症状较多或曾患疾病等与学龄前儿童攻击性行为的发生密切相关.应采取有针对性的防范措施,预防和减少儿童的攻击性行为.     

中文版父母行为问卷在儿童早期父母中应用的信效度检验

目的 检验中文版父母行为问卷(Parent Behavior Inventory,PBI)在我国儿童早期的父母中应用的效度和信度。方法 采用经过翻译的中文版PBI和家庭环境量表中文版对上海市148名学龄前儿童父母进行评估,对测定结果进行效度和信度分析。结果 量表各条目得分与其所属分量表得分均存在显著相关性(P<0.01);父母行为问卷的支持/参与维度与家庭环境量表的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、组织性和控制性存在显著正相关,敌意/强制维度与家庭环境量表的矛盾性存在显著正相关;结构效度方面,因子分析得到特征值>1的2个公因子,方差累计贡献率为55.698%。父母行为问卷及其支持/参与、敌意/强制维度的Cronbach's α系数分别为0.672、0.807和0.652,支持/参与和敌意/强制维度的重测信度分别为0.964(P<0.01)和0.986(P<0.01)。 结论 中文版父母行为问卷在上海市学龄前儿童父母中的初步应用具有比较适当的效度和信度,个别条目需要根据社会文化特点进行修订,以便用于父母教养方式和儿童心理行为等方面的研究。