儿童铁和锌的缺乏与干预

世界卫生组织的研究报告显示,营养性铁缺乏和锌缺乏是严重影响儿童健康的常见营养素缺乏问题,是威胁发展中国家2岁以下幼儿身心健康的主要原因之一。铁和锌缺乏症每年引起约数万名5岁以下儿童死亡。婴幼儿是铁和锌缺乏的高危人群。造成缺铁的原因与膳食中铁摄入不足以及吸收铁生物利用率低等有关,饮食摄入不足或吸收不良是发展中国家婴幼儿期锌缺乏的常见原因。铁缺乏可影响免疫功能,增加婴儿感染的风险;锌缺乏可影响儿童的生长发育,造成生长发育和精神发育迟缓以及行为发育障碍,是引起2岁以下幼儿生长发育迟缓的主要原因之一。补充营养素以及应用营养素强化食品可减少儿童铁和锌缺乏的发生,并具有较高的成本效益,应作为优先推荐的干预措施,降低儿童铁和锌缺乏的患病率,改善儿童营养状况。     

医院322例药品不良反应报告分析

目的分析药品不良反应发生的基本情况,为临床安全、合理用药提供参考。方法回顾性分析某医院2011年1月至12月收集的322例ADR报告,并进行统计分析。结果322例ADR报告中,严重ADIq_为133例,占41．30％。中老年患者比例最大（57．14％）,给药途径引发的以静脉给药为主（77．01％）。抗菌药物引起的ADR居首位（34．78％）,其中喹诺酮类ADR发生率最高,其次为头孢菌素类．？结论在ADR监测中应加强对抗菌药物、中药注射剂的监测,并关注抗肿瘤药物的严重ADR,针对性地实施ADR防治措施,降低用药风险。     

热疗联合FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的观察热疗联合FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应。方法79例晚期结直肠癌患者随机分为两组,治疗组（热疗联合化疗）采用（FOLFOX6）：奥沙利铂100mg／m2静滴d1、亚叶酸钙100mg静滴2小时dl、氟尿嘧啶400mg/m2。静推d1、氟尿嘧啶2000mg/m2持续泵入46小时,14天为一个周期。热疗针对复发转移肿瘤部位,每个化疗周期两次热疗。对照组仅采用FOLFOX6方案化疗。结果治疗组PR22例,SD8例,PD7例,有效率（RR）59．46％,疾病控制率（DCR）81．08％,无进展生存期（PFS）8．2个月。对照组PR14例,SO11例,PD17例,有效率（RR）33．33％,疾病控制率（DCR）59．52％,无进展生存期（PFS）5．3个月。治疗组在有效率、疾病无进展生存期、疾病控制率等方面优于对照组（P〈0．05）,且不增加毒副反应。结论热疗联合FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌疗效较好,不良反应能耐受。     

高效液相色谱法测定人血清中伏立康唑的质量浓度

目的建立测定人血清中伏立康唑浓度的高效液相色谱法,用于临床该药的治疗药物浓度监测。方法采用乙腈沉淀处理血清样品,采用高效液相色谱紫外检测法测定。以硝西泮为内标,色谱柱为Hypersil ODS柱（200 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为25 mmol/L磷酸二氢钾缓冲液-乙腈（32∶68）,流速为1.0 m L/min,柱温为35℃,波长为256 nm。结果伏立康唑质量浓度在0.3-12μg/m L范围内与峰面积比线性关系良好（r=0.999 3）,低、中、高质量浓度回收率分别为（105.0±3.6）%,（101.9±3.3）%,（101.1±3.4）%;日内、日间精密度的RSD均小于5%,定量限为0.3μg/m L。结论该方法简便快速、准确,适用于伏立康唑血药浓度的临床监测。     

护士长压力源与对策应对策略研究进展

目的 了解国内外关于护士长压力来源与应对策略的现状与存在的问题,以帮助护理管理者采取正确的应对策略,减轻管理压力;并为今后此方面的研究提供参考。方法 以“护士长压力”和“应对策略”为主题检索2005至今万方医学数据库中的相关文献并进行分析。结果 共检索符合标准的文献83篇。结论 护士长压力源与应对策略国内外已有研究,国外研究较早期、系统性且有连续性,国内,对护士长压力源及应对策略已有较多研究,对护士长的减压策略有效果,但缺乏系统性,是今后研究的方向。     

苦参碱对人增生性瘢痕成纤维细胞增殖的影响

目的：探讨苦参碱（Matrine,简称Mat）的药理活性,研究苦参碱对人增生性瘢痕成纤维细胞增殖的抑制作用,为皮肤损伤后出现的增生性瘢痕的治疗提供理论支持及实验依据。方法：将不同浓度梯度Mat作用于体外培养的增生性瘢痕成纤维细胞,测MTT反应的A。值及LDH值,利用通过流式细胞仪检测其细胞周期、DNA相对含量,用免疫组织化学检测Mat用药前后的细胞核内增殖性抗原（pr01iferatingcell nuclear antigen,PCNA）的表达。结果：增生性瘢痕成纤维细胞在一定范围内呈剂量依赖性增殖抑制,但LDH值无明显改变;DNA相对含量无明显变化,PCNA表达逐渐减弱。结论：Mat在体外能明显抑制增生性瘢痕成纤维细胞的增殖而不引起细胞坏死性改变,但对DNA含量无明显影响。     

学龄前儿童超声骨密度检测的研究进展

骨密度主要反映机体的骨内矿物质沉积情况,是骨骼健康与生长发育的重要评价指标。儿童时期作为骨骼发育的关键时期,骨密度水平在很大程度上影响成年后的机体骨密度峰值。目前,骨密度已被广泛应用于学龄前儿童各方面的检测中,用于评估儿童骨骼发育、骨质疏松、骨代谢等情况。定量超声检测骨矿物质具有无痛苦、无辐射、无侵害、安全快捷等特点,易于被婴幼儿所接受,是目前唯一用于学龄前儿童骨骼的常规检查方法。     

柱前衍生-HPLC法测定人血清中丙戊酸钠的方法改进

目的建立快速柱前衍生-HPLC法测定人血清中丙戊酸钠（VPA）。方法选择对溴苯甲酰甲基溴为衍生化试剂,壬酸为内标,HypersilBDSC18（4.6mm×200mm,5μm）为分析柱;流动相为乙腈-水（75∶25,V/V）;检测波长254nm;流速1.0ml/min;柱温40℃。结果 VPA的血清浓度在25.0～250.0mg/L范围内线性关系良好（r=0.9991）,平均回收率为（100.43±0.73）%,日内、日间RSD均〈5%;123例服用VPA的癫痫患者应用本法监测,有53.7%的患者血药浓度在有效浓度范围之内,46.3%的患者血药浓度低于或高于有效浓度。结论本法快速、简便、准确,适合临床常规监测VPA血清浓度需要。     

人参皂苷Rg1脂质体制备工艺的优化

人参具有大补元气,补脾益肺,生津,安神的功效,能调节中枢神经系统兴奋和抑制过程的平衡,并能提高学习能力。其主要成分人参皂苷基本上能代表人参的药效指标。药代动力学研究表明,人参皂苷难以通过血脑屏障(BBB)[1]。为提高脑血药浓度,增强人参的疗效,增加人参皂苷对血脑屏障的通透性,使人参皂苷更有效的通过BBB具有重要的临床意义。国内外研究表明[2,3],脂质体具有优良的靶向性,对提高血脑屏障的通透性有一定的作用,故作者采用     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液引起不良反应2例

笔者在临床应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗疾病过程中，出现2例不良反应，现介绍于下，供临床应用时注意。