甲状腺良恶性结节患者临床特征的对比

探讨良、恶性甲状腺结节的相关临床特征及其差异。方法　收集２０１２年１月—２０１４年１２月在 我院的甲状腺结节确证患者,分析和比较不同性质甲状腺结节患者的一般临床特征、超声特征、甲状腺功能及抗 体的测定结果,并探讨这些临床特征与甲状腺良、恶性结节之间的相关性。结果　８６８例患者中,良性结节者 ７９５例,恶性结节者７３例。与良性结节组相比,恶性结节组中年轻患者、结节大于１ｃｍ、微小钙化斑、边缘不清 晰、形态不规则、低回声、结节内富含血流、ＴＳＨ浓度增加、ＴＰＯＡｂ及ＴｇＡｂ阳性的比例均显著升高,差异均有统 计学意义（Ｐ＜００５）。结论　严格掌握甲状腺结节患者的临床特征,可以尽快判断甲状腺结节之良恶性,减少 不必要的手术创伤。     

影响手术室护士健康状况因素分析及干预对策

手术室护士压力高、身心健康状况差,研究影响手术室护士身心健康的各种因素,并制定有效防护措施,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组30例,18～45岁,平均护龄9.08年;在职务构成上,护士占88%,护士长占12%;在职称构成上,护士占31%,护师占39%,主管护师占30%;在学历构成上,中专占58.2%,大专占30.8%,本科占11%。1.2方法采用整体问卷方式[1],对护士进行调查,探讨影响手术室护士健康状况的因素及对策,做好统计,进行分析。2结果影响手术室护士健康状况的因素有环境污染、生物感染、离子辐射、心理危害、工作压力、社会等因素。3讨…     

甲状腺声晕结节的二维超声及超声造影分析

目的探讨声晕特征的二维超声及超声造影表现在甲状腺结节诊断中的意义。方法采用回顾性研究的方法,选取2017年1～12月在首都医科大学附属北京友谊医院超声科同时进行甲状腺二维超声及超声造影检查的47例具有声晕特征的甲状腺结节按照二维超声下声晕的粗细、是否均匀、是否光滑进行分组,另取2018年1月1～31日于同一医院行二维超声检查的198例甲状腺结节按照有无声晕特征进行分组,探讨不同声晕特征在甲状腺良性结节与恶性结节中的发生率是否具有统计学差异。同时观察47例声晕结节的造影表现,将其与病理结果进行对照分析。结果有声晕、不光滑声晕及不均匀声晕在甲状腺恶性结节中发生率较高(与良性结节组比较P 0. 05或0. 01)。造影结果中,声晕低增强多见于甲状腺恶性结节,如果以声晕低增强为标准诊断甲状腺乳头状癌,其敏感度及特异度分别为91. 67%及82. 60%。结论超声造影可有效鉴别甲状腺声晕结节的良恶性,以造影声晕低增强来诊断甲状腺恶性肿瘤,有较高的敏感度和特异度。     

互动式教学法在诊断学心电图教学中的应用

心电图是《诊断学基础》中的教学重点及难点。如何激发学生的学习兴趣,提高学生解决实际问题的能力,是诊断学心电图教学中的重要问题。互动式教学法改变以往以教师为主的灌输式的教学模式,主张在民主、互动的环境下开展教学活动,注重激发学生的积极性、主动性、探索性,是提高教学质量、提升学生综合素质的有效教学方法。     

超声造影对判断膀胱癌浸润程度的价值

目的探讨超声造影方法对膀胱癌分期的价值。方法将53例膀胱癌的超声造影分期和病理分期进行对照,分析超声造影分期的特点和符合率。结果超声造影提示T1期24例,T2和T3期26例,T4期3例;病理分期T1期22例,T2期和T3期28例,T4期3例。超声造影与病理相比,诊断T1、T2和T3及T4的符合率分别是90.31%、92.14%及100%,总符合率为92.24%。结论超声造影作为无创性诊断膀胱癌浸润程度及分期的方法,有较高的可靠性。     

围发作期心率变化在癫痫部分性发作中的定侧和定位价值研究

目的研究部分性发作中围发作期心率(HR)变化在癫痫术前评估中的定侧和定位价值。方法用同步视频-脑电-心电监测记录38例难治性癫痫患者共86次部分性发作的围发作期HR。测量发作前期(放电开始前1～2min)、发作初期(放电开始5s内)、发作期、发作后早期(放电停止后5min内)、中期(5～30min)和晚期(30min以上)的HR。以HR升高或降低10%作为HR变化的尺度,分析HR变化与半球侧别、不同脑区起始的发作以及发作期症状学间的关系。结果本组病例在围发作期中各个时期均可见HR升高,而HR降低的发生率较低。发作前期和发作期的HR升高在颞叶起始的发作中更常见(P<0.01),但在半球侧别间差异无统计学意义。自动症是出现全身强直-阵挛发作(sGTCS)前引起发作期HR升高的主要症状(50.6%)。57.0%的发作能在发作后早期恢复基础HR,颞叶起始和出现sGTCS的发作HR恢复均延迟至发作后晚期。结论发作前期和发作初期的HR升高在颞叶起始的发作中有定位价值,但无定侧意义。而发作后期HR恢复延迟,可能支持颞叶的定位。     

大鼠静脉注射丹酚酸B后代谢产物的鉴定及血浆药动学研究

目的：鉴定丹酚酸B静注后在大鼠体内的代谢产物并对主要代谢物进行定量。方法：应用LC—IT／TOF—MS对大鼠胆汁、血浆和尿液中的代谢产物进行分析鉴定;应用LC—MS／MS对两个主要代谢产物进行定量,得到血浆药时曲线。结果：在大鼠胆汁、血浆和尿液中,共发现了九种代谢产物,包括丹酚酸B的甲基化产物,紫草酸及紫草酸的脱羧和甲基化产物,丹酚酸s及其脱水产物;药动学研究表明紫草酸和单甲基一丹酚酸B的t1,：都较小,单甲基一丹酚酸B与紫草酸相比有较大的AUC。结论：丹酚酸B静注后,在大鼠体内共发现了9种代谢产物,绘制了代谢通路图并对紫草酸和单甲基一丹酚酸B的药物代谢动力学进行了研究,阐明了丹酚酸B在大鼠体内主要的代谢方式是甲基化。     

微创腹腔镜下胃癌根治术治疗胃癌的疗效观察

目的观察腹腔镜下微创行胃癌根治术治疗胃癌的临床疗效和安全性。方法选取2008年4月至2011年1月来五莲县街头中心卫生院进行手术治疗的50例胃癌患者,随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用腹腔镜胃癌根治术,对照组则采用传统的开腹胃癌根治术进行治疗,两组同时给予其他对症支持治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组平均手术时间长于对照组;术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及住院天数等指标优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组淋巴结清除数目与对照组比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌疗效确切,并且手术创伤小,出血少,利于患者早期康复,适合临床上广泛采用。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍在2型糖尿病治疗中的应用价值.方法 选择2型糖尿病患者92例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予瑞格列奈治疗,观察组则在此基础上加用二甲双胍,并对两组患者的糖代谢和血脂以及体质量变化等临床疗效进行比较分析.结果 与对照组相比,观察组治愈率和总有效率分别为58.7％和97.8％,无效率为2.2％,差异均有统计学意义(x2=2.64,3.59,3.59,P＜0.05);观察组空腹血糖和餐后2h血糖以及糖化血红蛋白等糖代谢指标均显著降低(P＜0.05);观察组的三酰甘油和胆固醇等血脂指标以及体质量指数均显著降低(P＜0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍对于提高2型糖尿病患者的临床疗效具有十分重要的意义.     

地高辛标记探针检测重组人p43蛋白宿主DNA残留量的研究

目的:建立重组人p43蛋白原液中宿主DNA残留量的检测方法。方法:以重组人p43工程菌基因组DNA为模板,制备地高辛标记的探针,并以此探针与阳性对照品及供试品进行杂交及显色反应。结果:3批次重组人p43蛋白原液中每人份剂量的宿主DNA残留量均小于10 ng。结论:该方法灵敏度高,特异性强,重复性好,操作安全简便,可用于重组人p43制备过程中的原液检定及质量监控。