重症多发性肝、腹腔、肺细粒棘球蚴病1例

患者,女,41岁,无锡人,于2009年10月20日至无锡市人民医院就诊。入院前4个月,患者出现纳差、腹胀、恶心和呕吐,消瘦,4个月内体重减轻15 kg,逐渐出现巩膜和皮肤黄染等症状。入院检查:腹部CT示,肝脏轮廓扩大,在肝实质内显示大小不等的类球形占位阴影,内囊壁光滑,厚度     

特发性肺间质纤维化合并呼吸衰竭病人的观察与护理

对58例特发性肺间质纤维化合并呼吸衰竭病人给予积极有效的护理,包括病情观察、氧疗护理、使用无创正压通气时的护理、心理护理和生活护理,结果58例病人积极配合治疗,病情得到有效控制,症状明显改善。     

护士层级管理在产科安全管理中的应用

医疗安全是医疗质量的首要问题和最基本要求,已成为当前医疗管理中最重要的课题之一[1].我院是一所年分娩量逾万的国内大型妇幼保健机构,产科病房实行母婴同室的管理,患者周转快,不可预测冈素多,护理安全与产妇、新生儿的生命息息相关.由于传统的排班方式存在工作分工不均衡、人力分配不科学及岗位职责不明确等弊端,各时间段工作强度差别大,护理安全存在隐患[2].2008年7月～2009年6月,我院开始实施"护士长→护理组长→责任护士→助理护士"的层级管理模式,采用APN排班,经过一年多的临床实践,效果满意.现报告如下.     

高压氧治疗脑梗死的时机选择与临床疗效分析

脑梗死是一种由多种因素所致的中老年常见病、多发病，脑梗死时脑组织缺血、缺氧、坏死，从而引起神经功能障碍，其发病率、致残率均高，成为社会和家庭的沉重负担，高压氧治疗能有效改善脑缺氧状态，有利于早期缺血缺氧可逆性损害的改善．本研究旨在探讨高压氧（hyperbaricoxygen，HBO）治疗的时间选择对急性脑梗死疗效的影响．现报道如下。     

康泰必妥片引起血尿一例

康泰必妥片引起血尿一例谢瑛（广东省深圳市蛇口人民医院内科深圳５１８０６７）康泰必妥片又名氧氟沙星片（Ｑｆｌｏｘａｃｉｎ－Ｔａｂｌｅｔｓ）。其活性成份为氧氟沙星（氟嗪酸），属第三代喹诺酮类抗菌素，水溶性较其他同类药物高出１０倍以上，对菌体膜透过性强，具...     

经颅微电流治疗轻中度产后抑郁的临床疗效研究

目的探讨经颅微电流治疗轻中度产后抑郁的疗效和安全性。方法选取36例轻中度产后抑郁患者随机分为两组,CES治疗组和对照组,每组18例,试验组每周5天接受CES治疗20分钟,持续3周,而对照组开启装置到患者耳垂发麻,后将其关闭。于治疗前后分别使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和临床疗效总评量表-病情严重程度分量表(CGI-SI)评定临床疗效,干预过程中记录患者不良反应。结果治疗前两组患者一般资料差异无显著性。治疗后两组HAMD-17和CGI-SI评分组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗后组间协方差分析表明治疗组的抑郁改善情况有统计学意义,组间差异明显。两组均未出现严重不良反应且差异无统计学意义。结论 CES治疗轻中度产后抑郁有一定疗效并且快速安全,值得进一步探讨。     

改良PBL教学方法在康复治疗学专业临床实习教学中的应用研究

摘要 目的：探讨问题引导式改良PBL教学方法在康复治疗学专业临床实习教学中的应用效果。 方法：28名参加生产实习的2010级康复治疗学系本科学生按随机数字奇偶数分组法分为PBL教学组(n=14)和传统教学组(n=14),均参加“运动疗法学”生产实习,传统教学组采用传统教学方法,改良PBL教学组采用问题引导式改良PBL教学方法讲授,授课后对学生进行理论、实践技能考试及问卷调查评估。 结果：改良PBL教学组理论考试及实践技能考核成绩明显优于传统教学组（t=5.865,P=0.001;t=7.780,P=0.001)。改良PBL教学组在基础知识掌握度与传统教学组无显著差异(t=2.017,P=0.073),但在学习兴趣及主观能动性、抽象问题理解力、理论联系实际能力、重点难点知识掌握度等方面明显高于传统教学组(t=6.066,P=0.001;t=10.109,P=0.001;t=7.302, P=0.001;t=5.615,P=0.001). 结论：在康复治疗学生产实习教学中,问题引导式改良PBL教学法能较大提高学生的学习兴趣及学习成绩,提高重点难点知识掌握度,培养学生理论联系实际能力,值得在康复治疗学实习课中推广。     

经颅直流电刺激的研究进展

经颅直流电刺激是一种无创性大脑皮层刺激方法。本文简要回顾其起源和发展,着重综述其机制。目前观点认为,经颅直流电刺激可能通过改变皮层兴奋性、增加突触可塑性、影响皮质兴奋/抑制平衡、改变局部脑血流、调节局部皮层和脑网联系等途径发挥调节脑功能的作用。本文通过比较分析相关文献、总结研究结果,提出要取得理想的刺激效果,仍有待深入探讨的两个问题,即刺激参数的选择及经颅直流电刺激与任务执行的时间关系。     

综合康复对乳腺癌术后淋巴水肿的疗效

目的探讨综合康复对乳腺癌术后淋巴水肿的治疗效果。方法选择乳腺癌术后出现淋巴水肿的患者70例分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组使用间断气泵压力治疗仪进行压力循环治疗,观察组在此基础上行上肢综合康复,包括淋巴引流、牵伸瘢痕、肌肉牵伸、扩大肩关节活动度、渐进性力量训练、毫米波治疗,健康教育,共8周。治疗前后分别对患者进行淋巴水肿的发展程度和上肢功能(DASH)评定。结果两组患者淋巴水肿的发展程度和DASH评定评分均较治疗前改善(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论综合康复能进一步减轻乳腺癌术后淋巴水肿的进展,改善上肢功能。     

动态和静态手动作观察疗法对脑卒中慢性非流畅性失语的效果比较

目的 比较基于非目标导向的动态视频和静态动作图片观察对慢性非流畅性失语症脑卒中患者言语功能的影响。 方法 2016年1月至2018年12月,脑卒中非流畅性失语患者30例随机分为两组,对照组(n = 15)予以非目标导向手动作图片和动词复述,试验组(n = 15)予非目标导向手动作视频和动词复述,共4周。治疗前及治疗后每周末,采用西方失语症成套测验(WAB)进行测试。 结果 两组失语商均随时间而改善(F > 32.922, P < 0.001),各时间点两组间均无显著性差异( t < 0.699, P > 0.05),时间和分组交互效应显著( F = 6.398, P < 0.001),试验组失语商增加更多。 结论 动态手动作观察可能较静态观察更有利于脑卒中慢性非流畅性失语患者言语功能的恢复。