35例SARS患者临床特征分析

目的 :探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)的临床特征。方法 :回顾分析过去 5个月里我院收治的 35例SARS患者的临床特征 ,并与普通的社区获得性肺炎患者进行比较。同时用流式细胞仪检测了 13例 SARS患者和 10例健康志愿者的外周血 CD+ 4和 CD+ 8T淋巴细胞。结果 :SARS最常见的表现为发热 (10 0 .0 0 % )、咳嗽(74 .30 % )、头痛 (4 5 .70 % )、全身肌肉酸痛 (4 5 .70 % )及淋巴细胞减少 (2 0 /33)。 X线胸片表现为进行性发展的多发性肺浸润病灶。 13例 SARS患者外周血 CD+ 4和 CD+ 8明显降低〔 CD+ 4为 (16 .10± 4 .31) %比 (38.30±8.5 2 ) % ,CD+ 8为 (19.90± 5 .4 0 ) %比 (2 8.38± 4 .33) % ;t值分别为 8.174和 4 .0 5 5 ,P均 <0 .0 1〕,SARS组患者平均退热时间较肺炎组长〔(13.92± 8.35 ) d比 (3.86± 1.4 2 ) d,t=16 .4 90 ,P=0 .0 0 0〕;肺总病变吸收时间也明显延长〔(11.97± 4 .4 1) d比 (9.2 1± 4 .4 2 ) d,t=3.0 82 ,P=0 .0 0 3〕。结论 :SARS患者主要表现为发热、咳嗽、头痛、全身肌肉酸痛 ,外周血淋巴细胞计数减少 ,CD+ 4和 CD+ 8细胞明显降低 ,肺内多发性浸润病灶。     

老年疝充填式无张力修补术346例临床观察

目的探讨老年疝无张力修补术治疗腹股沟疝的经验及临床价值。方法回顾总结2002年1月至2006年12月疝环充填式无张力修补术治疗老年腹股沟疝346例临床资料。结果全组均治愈,手术时间平均35分钟,无切口感染,术后3-7天出院,平均住院5天,随访4-24个月,1例复发。结论老年疝无张力修补术操作简单,对老年患者的术前准备充分,手术操作到位是避免术后复发的关键。     

甲状腺手术中喉返神经损伤的防治

甲状腺手术中喉返神经损伤是甲状腺手术中的一种严重并发症.以一侧损伤较多,双侧损伤极少.1997年1月-2005年12月本院共施行甲状腺手术2138例,共损伤喉返神经5例,均为一侧损伤,术中发现,术中处理,现报道如下.     

酒精溶液保存肠道蠕虫卵形态效果观察

本站是预防医学实习基地 ,承担实习教学义务。但由于学生实习期短 ,同时 ,由于人们生活水平的提高和卫生保健意识的增强 ,人群肠道蠕虫感染呈较大幅度下降 ,短期内很难找到各种感染者的新鲜标本供实习教学用。为了确保临床教学质量 ,经过几年的实践 ,我们收集蠕虫感染者的样本 ,用酒精溶液制作后保存下来 ,供实习生直观教学专用 ,取得满意效果。1　材料与方法1.1　材料　量杯、粪筛、试管、吸管、试管架、镊子、棉签、竹枝、载玻片、透明胶带、95 %酒精、固体氢氧化钠、蒸溜水、生理盐水。1.2　方法1.2 .1　粪便处理　将蠕虫卵阳性新鲜粪便 …     

应用PTFE人工单叶肺动脉瓣实施右心室流出道重建术的护理配合

目的总结应用PTFE人工单叶肺动脉瓣实施右心室流出道重建矫治先天性心脏病的手术配合。方法用经修剪的PTFE片缝制人工单叶肺动脉瓣及自体心包片行右心室及主肺动脉补片扩大。结果21例中死亡1例,病死率4.76％,余20例术后恢复良好,除第1例患儿存在中度肺动脉返流外,其余患者均无返流;全部患儿均无肺动脉或右心室流出道梗阻。结论在行跨肺动脉瓣右心室流出道补片扩大术中,应用PTFE人工单叶肺动脉瓣可以有效地避免术后肺动脉瓣返流,改善右心室功能。     

脑卒中患者运动康复疗效观察

〔摘 要〕 目的： 探究运动康复疗法在脑卒中患者康复治疗中的应用效果。方法： 随机择取 2019 年 1 月至 2020 年 3 月 广州市第一人民医院收治的 90 例脑卒中患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组 45 例。对照组患者给予常规康 复治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予运动康复疗法，比较两组患者临床治疗有效率及治疗前后患者肌力、运动功 能和生活能力恢复情况。结果： 观察组患者临床治疗总有效率为 93.33 %，明显高于对照组的 75.56 %，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）；治疗后，两组患者肌力评分、Fugl–Meyer 评定法（FMA）和日常生活能力改良 Barthel 指数评分量表（MBI） 评分较治疗前均明显升高，且观察组患者肌力评分、FMA 评分和 MBI 评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论： 运动康复疗法能够提高脑卒中患者临床治疗效果，促进患者肌力的恢复，改善患者运动能力和生活能力，与常规康 复疗法比较优势显著。     

严重急性呼吸道综合征病毒的感染与肝损伤的关系

用回顾性分析的方法，探讨严重急性呼吸道综合征(SARS)病毒的感染对乙型肝炎病毒(HBV)感染及肝功能的影响。     

387例婴儿心脏手术的配合体会

目的 探索婴儿心脏手术围术期护理特点。方法 对387例婴儿心脏手术围术期的护理进行总结。结果 手术时间1-7h，平均3h。术中死亡8例，术后1月内死亡11例，死亡原因主要为低心排、呼吸循环衰竭、肾功能衰竭。结论 婴儿心脏手术围术期护理有其特点，应保持患儿安静，水及电解质平衡，特殊器材的准备，术中及术后呼吸、循环的监测，防止患儿手术以外的损伤等，对保证手术的顺利完成有重要作用。     

病例讨论式教学在口腔颌面外科研究生临床能力培养中的应用

为改革临床教学模式,培养临床思维与操作技能兼具的口腔颌面外科人才,将对以研究生为主导的病例讨论式教学法引入口腔颌面外科研究生的临床教学中。学生以临床实际为出发点,发现问题,查阅书籍、文献,并汇总汇报,全科讨论解决问题。结果发现学生学习兴趣浓厚,自主学习能力增强,临床思维及操作技能均得到显著提高。以研究生为主导病例讨论式教学,是口腔颌面外科研究生临床培养的有效方法。     

下腔静脉与肺动脉直接连接的改良Fontan手术护理配合

目的 总结下腔静脉与肺动脉直接连接的改良Fontan手术护理配合.方法 在体外循环下,对29例发绀型复杂先天性心脏病患者采用下腔静脉与肺动脉直接连接术,术中做好各项护理配合.结果 手术死亡1例,术后死于重度低心排血量综合征.其余28例患者术后血流动力学稳定,术后复查下腔静脉与肺动脉吻合口均通畅.结论 复杂先天性心脏病患者常在开胸探查后才能确定是否采取直接连接法,不同的术式需准备不同的器械和用物,要求护士须熟悉手术方法,提前准备好各种材料;因应手术方式改变,及时提供所需的器械、物品及药品等;熟悉手术步骤,了解主刀医生习惯,术中默契配合,可缩短手术时间,保证手术顺利进行.