多形式健康教育干预对老年COPD患者健康行为的影响*

目的：探讨多形式健康教育对老年COPD患者健康行为的影响。方法：将76例老年COPD患者分为试验组40例,对照组36例,试验组患者在讲座教育、个体化教育与出院随访中运用多媒体、健康教育手册、口头宣教、技能示范、网络学习、经验介绍等多形式健康教育进行干预,对照组按常规方式进行健康教育。在干预前与干预6个月后,对两组患者进行焦虑情绪、家庭支持、控烟情况及呼吸功能锻炼依从性评价。结果：干预6个月后试验组患者焦虑情绪、家庭支持、控烟情况及呼吸功能锻炼依从性比对照组患者有所缓解,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：多形式健康教育可缓解老年COPD患者的焦虑情绪,提高家庭支持率,降低吸烟率,提高呼吸功能锻炼依从性。运用健康信念模式教育可明显提高老年COPD患者的自我护理能力,提高患者的生存质量。     

超声诊断延迟性脾破裂的临床价值

延迟性脾破裂是脾脏损伤当时患者无症状,而是经过一段时间才出现腹内出血症状的脾破裂.因其有较长的无症状的隐匿期,临床诊断困难而延误治疗,本文旨在探讨超声对延迟性脾破裂诊断的临床价值.     

“外加压法”防止宫腔镜手术中空气栓塞

介绍了宫腔镜手术中采用灌注液瓶外加压,使灌注液与空气隔离,防止了空气栓塞的发生。经临床53例应用,均无空气栓塞的发生,提高了宫腔镜手术的安全性。     

动静脉内瘘术后血管痉挛21例报告

建立良好的血管通路是维持性血液净化的关键.目前,自身动静脉内瘘已成为首选的血液净化血管通路并被广泛使用.然而,术中和术后均可出现血管痉挛及血栓而影响维持性血液净化的顺利进行.2009年7月～2010年12月,我们共实施动静脉内瘘术39例,发生血管痉挛21例.现报告如下.     

超声二维斑点追踪显像技术评价心肌致密化不全心肌病患者左心室收缩功能

目的 应用超声二维斑点追踪显像(STI)技术评价孤立性心肌致密化不全(IVNC)患者左心室局部心肌收缩功能。 方法 对34例IVNC患者(IVNC组)及28名健康志愿者(对照组)进行超声检查,分析左心室二尖瓣、乳头肌、心尖水平短轴切面及心尖左心室长轴、四腔、两腔切面连续3个心动周期的二维灰阶图像。按照18节段划分法,记录左心室各节段心肌径向(Sr)、圆周(Sc)、纵向(εS)收缩期峰值应变,并将受累节段与未受累节段及对照组同水平相应节段进行比较。 结果 ①与对照组比较,IVNC组左心室所有节段心肌Sr、Sc、εS均减低(P<0.05)。②IVNC组非致密心肌(乳头肌及心尖水平)Sr、Sc、εS测值较同一水平致密心肌减低(P<0.05)。③与对照组比较,IVNC组心率、LADs、LVEDD、LVM、LVMI、EDV、ESV值均增加,IVSd、LVPWDd、LVEF值均减小(P<0.01)。 结论 IVNC患者左心室局部心肌收缩功能减低,以受累节段收缩功能减低尤为明显。STI技术可准确定量分析IVNC患者左心室局部心肌收缩功能。     

高频彩超在小儿肠套叠诊断中的临床价值

目的探讨高频彩超在小儿肠套叠诊断中的临床价值。方法对经过临床确诊的48例小儿急性肠套叠患者的声像图资料进行回顾性分析,包括肿块的形态、内部回声、典型特征及彩色血流情况等,并归纳其声像图特点。结果在48例肠套叠患儿中超声检出47例,诊断符合率97.9%;误诊1例,误诊率2.1%。结论高频彩色超声对小儿肠套叠的诊断有极高的临床价值,可作为小儿肠套叠的首选影像学检查方法。     

启发式教学在内科护理学课堂教学中的应用效果观察

目的探讨启发式教学方法在内科护理学课堂教学中的应用效果。方法两个实验组采用情景设置,个案分析,课堂提问及课后交流四种方法为主的启发式教学模式,对照组采用灌输式为主的教学模式。课程结束后对实验组与对照组均进行理论知识测评。结果实验组的平均理论成绩和及格率明显高于对照组（P〈0.001,X^2=1.212）,差异具有统计学意义。而两个实验组之间的理论成绩无明显差异（〉0.01,）差异无统计学意义。结论启发式教学方法突破了传统的教学模式,充分调动了学生的主动性和积极性,引导学生积极思维,融会贯通地掌握知识,能够明显提高学生的理论成绩和及格率,值得在本科理论授课过程中推广应用。     

CA-125对上皮性卵巢癌患者预后的评估

目的：评价初诊上皮性卵巢癌患者血清CA-125水平与其预后的关系.方法：回顾性分析145例初诊上皮性卵巢癌患者血清CA-125水平与FIGO分期、肿瘤细胞分化程度的关系.采用Kaplan-Meier生存曲线分析初诊患者血清CA-125水平与其远期预后的关系,并利用Cox风险比例模型分析血清CA-125水平与患者远期预后的独立相关性.结果：初诊卵巢癌患者血清CA-125水平随着FIGO分期的增加而逐渐增高,随着肿瘤细胞分化程度的增加而逐渐降低.血清CA-125≤194.10kU/L的患者,其远期预后优于血清CA-125＞ 194.10kU/L.Cox风险比例模型表明,在校正了年龄,FIGO分期,肿瘤细胞分化程度等因素后,血清CA-125水平增高（＞194.10kU/L）与患者远期预后的风险比为1.750 （95％ CI：1.1053～2.773）.结论：血清CA-125水平是上皮性卵巢癌患者预后的独立危险因子.     

连续性饮食照护对预防和减少产后低钾血症的效果观察

目的:针对产后低钾血症的发病原因,制定连续性饮食照护方案,对孕产妇进行护理干预,预防和减少产后低钾血症,提升产科护理质量。方法:分析产后低钾血症的发病因素,制定连续性饮食照护方案;将300例产妇,随机分为对照组和观察组各150例。对照组予产科常规护理,观察组在产科常规护理的基础上进行连续性饮食照护。分别于入院时和产后2天检测血钾值,计算低钾血症发生率。结果:观察组发生低血钾4例(2.67%),对照组14例(9.33%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于产妇分娩后低钾血症有较高发病率,进行连续性饮食照护,对预防和减少产后低钾血症的发生具有明显的效果。