第二松花江吉林市段多环芳烃类有机污染物人体健康风险评价

目的：为研究第二松花江吉林市段多环芳烃类有机污染物对人体健康产生的潜在风险。方法：以第二松花江吉林市段的10座桥和2个渡口为采样点,在枯水期（2月）、平水期（5月）和丰水期（8月）分别采集江水,用气相色谱-质谱联用仪（GC-MS）测定其中15种多环芳烃（PAHs）的含量,以12个采样点江水中15种PAHs的检测质量浓度为基础数据,采用健康评价四步法对PAHs进行人体健康风险评价。结果：第二松花江吉林市段枯水期、平水期和丰水期江水中PAHs的质量浓度范围分别为0.983~4.569μg/L、1.042~5.542μg/L和1.194~4.983μg/L,不同江段和不同水期江水中的PAHs总质量浓度变化较大,江水中PAHs的检出种类和检出总质量浓度基本规律为平水期〉丰水期〉枯水期,城市下游江段〉城市上游江段;人体健康风险值为10-6~10-7。结论：第二松花江吉林市段水体PAHs对人体健康存在风险,但属于可接受范围,水体对于PAHs污染物具有一定承载能力。     

立芷雪用于鼻内窥镜手术的临床观察

目的:研究大剂量立芷雪用于鼻内窥镜手术中的止血效果及对患者凝血功能的影响。方法:选择80例ASAⅠ~Ⅱ级鼻内窥镜手术患者,随机分为两组。立芷雪组(n=40)于手术开始前30 min肌肉注射立芷雪1 U,全麻诱导前5 min静脉注射立芷雪1 U,手术操作开始前局部应用立芷雪1 U;手术后每日肌肉注射1 U,连用3 d。对照组(n=40)注射等量的生理盐水。在给药前和手术结束时分别抽取静脉血检测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板浓度(PLT);比较两组患者的术中出血量、手术时间和术后72 h引流量。结果:对照组术后和术前相比PT、APTT明显延长(P<0.05),立芷雪组手术前后差异无统计学意义(P>0.05),术后组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组PLT手术前、后差异均无统计学意义(P>0.05)。立芷雪组手术时间、术中出血量及术后72 h引流量明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:立芷雪用于鼻内窥镜手术可以显著缩短手术时间、减少出血量和术后24 h引流量,但不影响患者出凝血功能。     

维持性血液透析患者认知功能与全因死亡及心脑血管病死亡关系的分析

目的研究维持性血液透析患者认知功能障碍发生率,探讨其与全因死亡、心脑血管病死亡的关系。方法蒙特利尔认知评估量表评估153例维持性血液透析患者认知功能,随访16个月,Cox比例风险模型分析全因死亡及心脑血管病死亡的危险因素,Kaplan-Meier估计累积生存率,生存率的比较采用Breslow检验。结果 153例受试者中认知功能障碍发生率56.86%;随访16个月间,各种原因死亡24人,其中心脑血管死亡15人,占总死亡人数的62.5%。Cox比例风险模型分析血磷、认知功能障碍是全因死亡的独立危险因素;年龄、认知功能障碍、透析累积时间是心脑血管疾病死亡的独立危险因素。与认知功能正常者相比,认知功能障碍者累积生存率及心脑血管疾病累积生存率均显著下降(P0.05)。结论认知功能障碍将可能成为维持性血液透析患者全因死亡、心脑血管病死亡的预测因子。     

应用指数平滑季节高整法预测急诊诊次的探讨

本文采用指数平滑季节调整法，对附属医院急诊次进行预测。预测结果与实际诊次符合，对医院的管理工作有一定的指导意义。     

吉林市部分农村COPD患者生存质量评估

目的：用SF-36量表对吉林市部分农村慢性阻塞性肺病（COPD）患者的生存质量进行评估，并分析相应的影响因素。方法：采用随机抽样，对吉林市3个乡镇中的27个自然村作为调查现场，并以40岁以上人群作为调查对象，测定肺活量（FEV1／FVC）〈70％者诊断为COPD。并取患者组和部分非患者组进行问卷调查，使用SF一36量表并加上基本调查项目。结果：COPD患者组在SF-36各维度的得分与非患者组比有明显下降。在对COPD患者组做进一步分析时，发现其中年龄、吸烟、职业情况和居住环境这些因素对各维度的分值影响比较显著。结论：通过对吉林部分农村COPD患者生存质量的评估，可以看出COPD对患者的生存质量有一定的影响，其中吸烟、职业因素、年龄、居住环境因素对生存质量的影响较大，建议在对患者进行干预治疗时，应考虑这些因素，以期改善生存状况，提高生存质量。     

咪唑安定在老年患者肠镜检查中应用的临床观察

目的:探讨咪唑安定用于老年患者纤维结肠镜检查的有效性和安全性。方法:50例老年患者,随机分为实验组和对照组。实验组检查前静注咪唑安定0.03~0.07 mg/kg,对照组不用药物。记录两组患者检查前、检查后5min、检查后10 min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2),记录肠镜镜检时间及患者满意评分。结果:实验组在给药后51、0 min心率及血压有轻微的下降,但不明显(P>0.05),对照组患者在检查后5、10min血压及心率均较检查前有明显上升(P<0.05),两组血氧饱和度无明显区别;实验组中2例有轻微的腹痛、腹胀感觉,但不影响肠镜的检查,25例全部顺利完成,对照组患者均有不同程度的腹痛、腹胀,多数较明显,其中有1例因不能耐受而放弃检查;两组镜检时间:实验组为(19±6)min,对照组为(28±10)min,实验组较对照组检查时间明显缩短(P<0.05);VAS满意评分实验组为1.2±0.9,明显优于对照组的(7.7±1.6)(P<0.05)。结论:咪唑安定用于老年患者肠镜检查术,能明显减轻乃至消除肠镜检查所引起的腹痛、腹胀、心率加快等不适反应,且显著缩短镜检时间。其临床效果满意,无明显副作用,安全性高。     

老年人心脑血管疾病五年住院率对比分析

一、对象和方法1．对象:2000—2004年在我院住院的老年心脑血管病患者8491例,年龄60～91岁,平均(75±11)岁,其中,男4171例,女4320例。2．方法:对2000—2002年患者住院情况进行人工检索,2003—2004年进行计算机检索,按年度统计,同年多次住院按人次计算,按国际疾病分类标准ICD-9和ICD-10进行分类。3．统计学处理:应用SPSS10．0统计软件,采用定基比、环基比对增长速度进行统计分析。二、结果2000—2004年期间心、脑血管病住院患者人数占同期住院人数的11．64％。心血管疾病累计绝对增长量和年绝对增长量分别为108、282、394、694例和108、174、112、300例;脑血管疾病分别为5、253、397、643例和5、248、144、246例。平均发展速度为190．0％,平均增长速度90．0％;2000—2004年期间心血管住院患者人数的平均发展速度为188．9％,平均增长速度为88．9％。见表1。三、讨论     

轻比重布比卡因单侧蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节置换术中的应用

目的:探讨轻比重单侧腰麻用于高龄患者髋关节置换手术的可能性。方法:患者侧卧、患侧在上,用0.75%布比卡因1 mL 注射用水2 mL行蛛网膜下腔注射,注速为0.1 mL/s。结果:30例患者在人工股骨头置换手术中生命体症平稳,麻醉效果满意。结论:腰麻只要局麻药用量适当,可用于高龄患者,关键是控制麻醉阻滞平面。     

吉化某厂职工主要死因PYLL分析

目的；采用新方法对死因进行分析以便能准确地指明重点防治对象，为制定防治策略及预防措施提供依据。方法：应用潜在寿命损失年数和标化潜在寿命损失年数。结果：按ＳＰＹＬＬ排列前三位的主要死因依次是恶性肿瘤，循环系统疾病，损伤与中毒。其中恶性肿瘤占总死因ＳＰＹＬＬ的３０．６４％，循环系统疾病占总死因ＳＰＹＬＬ的２１．２８％，损伤与中毒占总死因ＳＰＹＬＬ的１４．７％。