加速性和减速性暴力致闭合性颅脑损伤2例分析

2003年6月至2004年11月我科共收治颅脑损伤349例,其中额部和枕部加速性暴力致对冲伤各1例,本文结合文献就加速性暴力和减速性暴力造成闭合性颅脑损伤的机制和特点进行阐述。1病历摘要例1男,18岁。额部铁棍击伤昏迷伴呕吐1.5h入院。查体:左额部和右面部2处裂伤己缝合,格拉斯哥昏     

常州市城区不同区域划分方法灭鼠效果观察

常州市城区自1991年开展灭鼠达标活动以来，坚持采用冬春两季投药的方法，以使定点定期对居民区全方位鼠密度总体上一直控制在国家标准化内。近年来，由于城市改造速度加快，市区范围不断扩大，     

牛齿根与牛黄的解热及镇静作用比较

比较了牛齿根与牛黄、人工牛黄的解热及镇静作用，实验结果表明．牛齿根的解热及镇静作用比人工牛黄更接近于牛黄。     

常州市病媒生物防制工作现状与对策

常州市辖金坛、溧阳2市,设天宁、钟楼、武进、新北、戚墅堰5个行政区,全市总人口357.4万.先后获得国家卫生城市、国家环保模范城市、江苏省"灭鼠先进市"、"灭蟑先进市"、"灭蝇先进市"等称号.江苏省第17届运动会今年将在常州举办,为保障省运会圆满成功,做好病媒生物防制工作,在现状分析的基础上,对相关的防制对策进行了探讨.     

益肾汤治疗慢性肾炎302例临床观察

慢性肾炎是临床上常见的多发病之一,对慢性肾炎的研究,仍是国内、外医学界重视的课题之一。本病属祖国医学“水肿”、“肿胀”、“水气病”,病情复杂,缠绵难愈,对中青年危害很大。我们在临床实践中用自拟益肾汤治疗慢性肾炎302例进行系统治疗观察,报道如下。一般资料本组302例,均有不同程度的浮肿、腰痛症状,化验检查有蛋白尿、管型尿及血浆蛋白低、血三脂高等变化而诊断为肾炎。其中男148人,女154人;年龄6岁至71岁,平均为37.3岁。病程最短为12个月,最长20年,平均2年。     

改进血清铜蓝蛋白凝胶电泳——氧化酶活性盐酸联苯胺显示法

目的：改进血清铜蓝蛋白（ＣＰ）的检测方法。方法：不连续淀粉－琼脂糖凝胶电泳分离血清ＣＰ，利用其氧化酶活性使 苯胺氧化，形成的有色产物沉积物凝胶板上ＣＰＲ 相应位置，可直接观察ＣＰ量的变化。结果：通过比较各种联苯胺的显色时间及显色效果。从而筛选出一种更为有效的血清ＣＰ测定方法。结论：氧化酶活性盐酸联苯胺显示法是最有效的血清ＣＰ检测方法。     

羧甲基壳聚糖水凝胶的pH敏感性及体外释药性能

目的 研究羧甲基壳聚糖水凝胶（CMCSG）的pH敏感性及在药物控释系统中的应用。方法 采用戊二醛交联法制备不同的CMCSG，经冷冻干燥后测定凝胶在不同pH值溶液中的溶胀动力学特点。观察交联剂用量、羧甲基取代度对凝胶溶胀度的影响及载药凝胶在人工胃液、人工肠液中的释放行为。结果 在pH3．0和5．0的缓冲液中CMCSG均表现较小的溶胀度。随着交联度增大，CMCSG溶胀度减小。低交联度CMCSG的溶胀度在pH7．4缓冲液中显著大于pH1．2缓冲液。羧甲基取代度增大，CMCSG在碱性介质的溶胀度增大。在酸性介质的溶胀度变小；载有牛血清白蛋白（BSA）的凝胶在pH7．4人工肠液中的4h的累积释放度为88％。在pH1．2人工胃液中12h的累积释放度为98％。结论 CMCSG具有pH敏感性，改变羧甲基取代度、交联度可调节CMCSG在不同酸碱介质中的溶胀行为，从而控制药物的释放。     

后腹腔镜肾切除术27例报道

目的 探讨后腹腔镜肾切除术的临床应用价值.方法 回顾分析27例后腹腔镜肾切除术的临床资料.结果 27例患者均手术均成功.手术时间92～250min,平均130.7min;术中出血40～830ml,平均216ml;1例术中输血200 ml,术中和术后未发生严重的并发症.术后随访1～48个月,4例肾癌患者未见肿瘤复发或转移.结论 后腹腔镜肾切除术对患者损伤小、术后康复快、有良好的临床应用前景.     

五例遗传性凝血因子V缺陷症的基因分析

目的 分别对5例遗传性凝血因子V(FV)缺陷患者进行基因分析和家系调查,鉴定导致FV缺陷症的基因突变.方法 采用一期法检测血浆FV活性,ELISA法检测血浆FV的抗原含量,PCR法扩增FV基因的25个外显子及其侧翼序列,DNA测序并与基因文库比对以确定基因异常,限制性内切酶酶切分析或直接测序患者直系家属及正常人相应的等位基因排除多态性影响.结果 5例患者血浆FV活性和抗原含量均明显降低,基因分析共发现6个致病突变,分别为G69969T(G2079V)、C45533T(R712Ter)、C46796T(R1133Ter)、G45366A(C656Y)、C46253T(R952C)及G16088C(D68H),后3个是新的突变位点,其中C46253T(R952C)是国际上首次发现的位于B区的错义突变.通过对直系亲属和正常人相应的等位基因进行扩增测序或酶切分析证实了3个新的突变不是基因多态性所致.结论 鉴定了5例Ⅰ型遗传性FV缺陷症的基因突变,其中包括2种无义突变和4种错义突变;错义突变导致FV蛋白稳定性降低,引起血浆中FV的含量减少.     

社区护士职业压力与心理健康的相关性研究

目的探讨深圳市龙岗区社区护士职业压力与心理健康的相关性。方法采用SCL-90自评量表,护士工作压力源量表,康奈系医学指数(CMI)对全区随机抽取的198名社区护士进行问卷调查。结果社区护士工作压力源5个维度得分1.95～2.93分;SCL-90总分、总均分、阳性症状均分以及强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性分值显著高于常模(P0.05,P0.01);护士工作压力源5个维度除工作环境及仪器设备方面外,与M～R(不适应、抑郁、焦虑、敏感、愤怒、紧张)分呈显著正相关(P0.05,P0.01)。结论社区护士工作压力呈中等偏上水平,心理存在较多问题,工作压力影响社区护士的心理健康。卫生管理部门应尽快完善社区医护机制,实现基层医疗卫生服务网络的全面覆盖,重视社区护士心理健康,从而提高社区护理质量。