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急性心肌梗死患者血清N末端B型钠尿肽检测在左室重构中的预测价值 总被引:12,自引:0,他引:12
目的观察AMI患者发病第3天血清NT-proBNP水平与其左室重构之间的关系,评价其对AMI后左室重构的预测价值。方法以急性心肌梗死(AMI)发病第3天与3个月时患者的左心室舒张末期内径之差(△LVDd)>5 mm以及发病3个月时左心室射血分数(LVEF)≤40%作为发生心脏左室重构的依据。采用免疫电化学发光法测定106例患前壁、前间壁及前侧壁AMI的患者第3天血清NT-proBNP水平,分别对患者第3天和3个月时行超声心动描述术检测LVDd和LVEF水平。结果AMI患者第3天血清NT-proBNP均值是1039.28(241.50~1184.25)ng/L。AMI患者第3天和3个月时LVDd由(50±5)mm升至(53±7)mm(P<0.05),LVEF由(53±8)%升高为(54±11)%(P>0.05)。AMI后第3天NT-proBNP浓度与△LVDd呈显著正相关r=0.403(P<0.05),与LVEF呈显著负相关r=-0.395(P<0.01);ROC曲线分析表明以AMI发病3个月间△LVDd>5 mm作为发生左室重构的依据,曲线下面积(AUC)为0.894;以AMI发病3个月时LVEF≤40%作为发生左室重构的依据,则AUC为0.873;以AMI发病3个月间ALVDd>5 mm和3个月时LVEF≤40%作为发生左室重构的依据,则AUC为0.893。结论AMI患者第3天血清NT-proBNP水平可作为预测AMI晚期的左室重构指标之一。 相似文献
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目的 探讨脑胶质瘤病的影像学表现与临床及病理诊断,提高对该病的认识.方法 回顾性分析26例脑胶质瘤病患者的影像学所见.结果 手术部分切除8例,立体定向穿刺活检18例.影像学检查包括CT和MRI平扫及增强,12例行1H磁共振波谱分析(MRS)检查.所有患者病变都至少累及2个脑叶,其中22例CT和MRI表现为脑内大片状对称性低密度影和略长T1、长T2异常信号,增强扫描20例无明显强化,2例轻度强化,4例表现为大片状病灶不对称,增强扫描无强化.12例行1H MRS检查,表现为胆碱(CHO)/肌酸(Cr)、CHO/N-乙酰基天冬氨酸(NAA)升高,NAA/Cr不同程度降低,8例出现乳酸峰.结论 MRI是诊断脑胶质瘤病的首选检查方法;1H MRS 对该病的诊断及病理分级有重要帮助;MRI和活检相结合可明确诊断. 相似文献
108.
马洪舟 《中西医结合心脑血管病杂志》2005,3(4):323-324
目的探讨亚急性硬脊膜外血肿的磁共振成像(MRI)特征.方法回顾性分析28例经手术或临床随访证实的亚急性硬脊膜外血肿的MRI表现.结果 28例中12例位于颈段,5例位于胸段,11位于腰段.血肿累及1个~11个椎体高度,平均3.5个椎体高度.血肿呈短T1、短T2或短长混杂T2信号者8例,呈等T1、短T2或短长混杂T2信号者16例,呈等短混杂T1、短T2或短长混杂T2信号者4例.血肿在T1WI上均与脊髓间有低信号线相隔,T2WI上与蛛网膜下隙间有低信号线相隔者12例,不明显者16例.结论 MRI对亚急性硬脊膜外血肿的显示、明确范围及对脊髓受压损伤程度等有明显优势,是目前评价亚急性硬脊膜外血肿的最佳方法. 相似文献
109.
目的 通过中日两组病例对比分析,探讨老年人胃癌的临床X线特点,以提高早期诊断水平。方法 收集经病理证实、术前作过胃双对比造影之老年人胃癌病例:日本北出病院40例,华东医院44例,就其临床及X线各类征象进行对比分析。结果 中日两组病例中老年人胃癌分别为整个年龄组的35.6%及50.6%,主要症状以上腹痛、不适为最多见;病理类型以腺癌最多见;肿瘤发生部位以贲门部加胃体部占多数;X线征象中,局部粘膜纹破坏、胃小区消失,有特别重要的诊断意义。结论 老年人仍是胃癌的好发人群,也有一定的临床X线特点,凡遇老年人不明原因上腹痛、不适时,应提高警惕,尽早进行老年人容易接受的胃双对比造影检查。 相似文献
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目的 观察“力克肺疾、利福喷汀、阿米卡星、左氧氟沙星“方案对肝功损害肺结核的疗效及安全性.方法 对肝功损害肺结核100例采用随机配对分组法分为治疗组(50例)和对照组(50例).化疗方案:治疗组用力克肺疾(D)、利福喷汀(L)、阿米卡星(K)、左氧氟沙星(V);对照组用异烟肼(H)、利福平(R)、阿米卡星(K)、吡嗪酰胺(Z),疗程均为9个月.结果 共有96例患者完成化疗疗程,治疗组49例和对照组47例,治疗9个月后治疗组涂阳阴转率为95.0%,培阳阴转率96.4%;对照组涂阳阴转率为94.4%,培阳阴转率95.7%.疗程结束时治疗组和对照组X线病灶有效率分别为98.0%和97.9%;空洞闭合率分别为61.5%和57.1%;2组在疗效上无显著性差异(P>0.05);2年复查,治疗组和对照组痰菌复阳率分别为3.7%和4.5%无显著性差异(P>0.05).2组肝功能损害治疗组为32.0%,对照组为58.0%,在肝损害上有显著性差异(P<0.01).结论 “DLKV“方案对肝功能损害肺结核疗效确切且较安全. 相似文献