中年脑梗死复发危险因素临床分析

卒中5年复发率可高达40%,65%为缺血性卒中［1］,因此脑梗死的Ⅱ级预防非常重要。针对中年人脑梗死复发危险因素的研究国内较少报道,本文收集中年脑梗死复发患者112例,分析危险因素,以期为脑梗死复发的预防提供帮助。报道如下。     

针刀松解治疗股骨头缺血性坏死的临床效果观察

股骨头缺血性坏死是骨科疾病中的常见疑难病之一,常因病因、病程复杂繁多而致残,目前,西医主要采用人工髋关节置换术作为治疗首选,但因痛苦大且置换费用昂贵难以普及。     

胃部分切除术后食物团小肠梗阻二例报告

胃部分切除术后食物团小肠梗阻较少见,本院曾收治2例,现报告如下:例1 男,30岁。2天前进食多量肉制品及蔬菜,7小时后觉腹部疼痛,由阵发性隐痛到绞痛。可缓解,曾呕吐食物2次,3年前因胃溃疡穿孔行胃     

脑出血并发脑耗盐综合征的诊治

目的 探讨脑出血并发脑耗盐综合征的临床诊治。方法 回顾性探讨1999年6月至2007年10共收治276例脑出血病人中并发的13例脑耗盐综合征病例，通过其临床症状及实验室检查结果，明确诊断，确定治疗方法。结果13例病人在发病后3-10天平均4.78天出现脑耗盐综合征，血钠最低者达108 mmol/L。经治疗后3～21d，平均（8.22±2.16）d,血钠均恢复至正常水平。结论 脑出血发生低钠血症、高尿钠、低血容量是并发脑耗盐综合征的诊断依据，水化和补盐治疗安全有效。     

树鼩肝移植的解剖基础

目的　为树鼩肝移植的开展提供解剖学基础。 方法　解剖12只成年树鼩观察肝脏形态、毗邻及主要血管、胆管的走形和分布,并在解剖基础上探讨和对3组树鼩采用“双袖套管法”行肝移植术。 结果　树鼩肝动脉直径（0.63±0.21）mm,均发自腹腔干;肝上下腔静脉距横膈（5.35±0.55）mm,直径（6.86±0.61）mm;肝下下腔静脉直径（5.28±0.58）mm;肝门静脉由肠系膜上静脉及脾静脉汇成,直径（3.86±　0.57）mm;胆总管由胆囊管及肝总管汇成,长度（15.5±2.6)mm;直径(0.75±0.12)mm。3组树鼩顺利行肝移植术操作,术后存活时间为3h、5h和6h。 结论　树鼩在解剖学基础上建立肝移植模型具有一定的可行性。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法选取2003年11月～2011年11月在本院进行胆囊切除术的老年患者158例,将患者分为对照组和观察组,对照组患者采取开腹手术进行胆囊切除,观察组患者采取腹腔镜进行胆囊切除,分析两组患者手术时间、术中出血量、胃肠恢复时间、住院时间、术后并发症情况。结果和对照组比较,观察组患者手术时间和术中出血量明显减少,胃肠恢复时间和住院时间明显缩短．且胆管损伤、胆漏、胆管狭窄和心力衰竭发生率明显减低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胆囊镜胆囊切除术是一种安全有效的治疗方法,可以明显改善患者症状,提高患者生活质量,具有显著的临床意义,值得推广。     

熄风通络饮治疗缺血性脑中风临床观察

目的:观察熄风通络饮治疗缺血性脑中风临床疗效。方法:选择112例急性缺血性脑中风患者,随机分为研究组与对照组,研究组采用熄风通络饮合并常规、康复治疗;对照组采用:常规治疗及康复治疗。观察时间为30天,指标是病死率,神经功能评价(NIHSS),日常生活能力评价(ADL评分),改良Rankin量表(mRS评分),脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL),中医证候评分及安全性评价。结果:(1)两组死亡率无统计学差异(P>0.05);(2)两组治疗后NIHSS评分、ADL评分较治疗前均有改善(P<0.05);组间比较有统计学意义;(3)两组中医证候分值30天比较有统计学差异(P<0.05);(4)mRS 0-1级,60.7%Vs54.2%,研究组增加6.5%患者独立生活;(5)研究组有改善生存质量的趋势;(6)服用熄风通络饮期间,研究组2例患者无法耐受中药,退出课题研究,余无明显不良反应发生。结论熄风通络饮并未减少患者的死亡率,可改善患者神经功能恢复,提升运动功能,改善患者临床症状,有提高生存质量的趋势。     

纱布填塞在救治腹部手术难以控制大出血中的应用及护理

2006年1月～2011年12月,我们对15例腹部手术难以控制的大出血患者采用纱布填塞治疗,经临床观察,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料同期收治15例腹部手术治疗患者,男12例,     

网孔型纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合生物活性材料治疗早期股骨头缺血坏死的实验研究

目的观察网孔型纳米羟基磷灰石/聚酰胺66（n-HA/PA66）支撑棒及其复合血管内皮细胞生长因子（VEGF）后治疗兔股骨头早期缺血性坏死的实验效果。方法将n-HA/PA66支撑棒及VEGF缓释微球植入兔早期股骨头缺血坏死模型,术后3、6、12周行影像学及组织切片观察。结果植入n-HA/PA66支撑棒的实验兔未发现股骨头塌陷的影像学征象且骨质修复良好,其组织学检查显示新生骨长入n-HA/PA66,VEGF的持续缓释能促进骨长入及血管重建。结论网孔型n-HA/PA66支撑棒能有效预防早期股骨头缺血坏死的股骨头塌陷,VEGF缓释微球能加快骨修复过程。