球囊封堵术在产科大出血的临床应用

目的 探讨球囊封堵术治疗凶险性前置胎盘的临床疗效.方法 2015年1月至2016年3月采用球囊封堵术协助产科处理凶险性前置胎盘产妇16例.15例经彩色超声或MRI诊断为中央型前置胎盘并高度怀疑胎盘植入,择期于剖宫产前双侧髂内动脉预置球囊,胎儿取出同时立即充盈双侧球囊对目标血管作临时封堵,根据产科医师止血状况适时撤出球囊;1例行急症腹主动脉临时球囊封堵术,开腹发现胎盘穿透至前壁浆膜下,予子宫切除术.结果 16例球囊封堵术均获成功,平均阻断时间15 min,出血量300～1200 ml.结论 剖宫产手术前球囊封堵术治疗凶险性前置胎盘安全可靠,可显著减少术中出血、迅速有效止血、为剖宫产提供清晰术野及挽救产妇生命,充分体现产科、介入科等多学科协作的必要性.     

麻疹189例流行病学分析

目的：探讨我地区近年来麻疹流行病学特点和流行特征。方法：对收入院的189例麻疹病例进行回顾性分析。结果：189例患者中成年人55例（29，10％），0～3岁人群109例（57．67％），4～16岁25例（13．23％）；发病高峰集中在4、5月份，并发气管支气管炎87例（46．03％），肝损害119例（62．96％），心肌损害76例（40．21％）。结论：婴幼儿及成人发病率高，与麻疹抗体滴度下降及成人未规范接种麻疹疫苗等有关；婴幼儿患者临床病毒血症重，易合并脏器损害。     

闭角型青光眼的发病概况与气候因子的Pearson相关分析

目的 探讨气候因子(气温、降雨量、日照时长、湿度)对原发性闭角型青光眼(PACG)的发病概况影响.方法 回顾性病例研究.对2015年1月至2020年12月在安微医科大学附属巢湖医院就诊的PACG患者,总结其发病特征,统计每月PACG的发病概况,结合气温、降雨量、日照时长及湿度,分析其可能存在的关系.结果 在1142例P...     

酗酒史对原发性肝细胞癌患者R0根治术预后影响的分析

目的:探讨酗酒史对原发性肝细胞癌(HCC)患者R0切除术后预后的影响.方法:回顾性分析2001-01-01-2009-12-30我院实施的原发性HCC肝切除术519例临床资料,Kaplan-Meier法计算生存率.Cox回归分析影响生存的预后相关因素.结果:519例HCC患者中,酗酒组(137例)和非酗酒组(382例)的患者的中位总体生存时间(OS)分别为42.0和60.7个月(P=0.024),无瘤生存时间(DFS)分别为21.0和31.0个月(P＝0.010).与非酗酒组相比,酗酒组非解剖性切除、术前血清GGT＞64 U/L、随访期间复发较多.Kaplan-Meier分析显示,术前血清AFP＞20 ng/mL、术前血清GGT＞64 U/L、肝切除范围＞2段、术中出血量≥1 000 mL、术中输血、手术切缘＜0.5 cm、大肝癌、组织学中和低分化、非孤立型、酗酒均是影响本组患者OS和DFS的重要因素.Cox回归模型分析结果显示,非孤立型HCC、肿瘤直径≥5 cm和GGT＞ 64 U/mL是影响HCC患者OS的独立危险因素.非孤立型HCC、肿瘤直径≥5 cm、肿瘤切缘＜0.5 cm和术前酗酒是影响DFS的独立危险因素.结论:有酗酒史的HCC患者R0切除术后的预后较差,酗酒史不是影响患者OS的独立危险因素,但有酗酒史患者的炎症状态明显,复发率高于无酗酒史.     

公立医院人力资源标准化管理系统建设

本文主要从人力资源的基本概况、目前现状以及如何建立标准化人力资源管理的长效机制角度,来谈公立医院如何建立一套科学的人力资源标准化管理信息系统。同时,分析了人力资源管理系统需注意的几个问题,指出正确的人力资源管理观念、科学的绩效考核制度、公平的薪酬分配,更有利于保证医院的发展。     

应用细菌内毒素检查法检测复方甘露醇注射液热原

目的:探讨用细菌内毒素检查法取代热原检查法检测复方甘露醇注射液的可行性。方法:按中国药典法进行实验。结果:复方甘露醇注射液经2倍稀释后可排除干扰因素。结论:用灵敏度为0.25EU/mL的鲎试剂进行细菌内毒素检查是可行的。     

便携式血糖仪与全自动生化分析仪检测结果对比分析

目的对便携式血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖的结果进行比对分析,评价便携式血糖仪的准确性。方法应用罗氏公司Accu-Chek Performa卓越血糖仪和日立7600全自动生化分析仪,分别测定52份静脉全血血糖和血浆血糖浓度,对两种仪器的测定结果进行比对。结果便携式血糖仪和全自动生化分析仪血糖的检测结果比较差异无显著性(P>0.05),两者检测的血糖结果高度相关(r=0.996,P<0.01);便携式血糖仪对血糖浓度<4.2mmol/L的标本检测误差范围在±0.34mmol/L之间,对血糖浓度≥4.2mmol/L的标本检测误差百分比范围为-11.09%～12.48%。结论 Accu-Chek Performa卓越血糖仪能达到卫生部规定的准确性标准。     

白斑糊的制备及质量控制

目的：制备治疗妇科外阴白色病变的白斑糊，建立白斑糊的质量标准。方法：制备白斑糊并用薄层色谱法鉴别其中的补骨脂素、异补骨脂素；用理化鉴别方法鉴别紫花地丁、乙蔗酚；以紫外分光光度法测定甲硝唑的含量。结果：薄层色谱斑点清晰、集中；紫花地丁、乙j薹己酚理化方法鉴别明显；含量测定方法准确可靠。结论：该制剂质量可靠，可满足临床用药需求。     

iNOS在HBV相关肝细胞癌组织中的表达及对肿瘤血管形成及R0根治术后早期复发的意义

目的:研究iNOS(诱导型一氧化氮合成酶)、VEGF、CD105在HBV相关肝细胞癌(HCC)组织中的表达和iNOS的表达与R0切除术后早期复发的关系。方法:应用组织芯片技术和免疫组织化学PV-6000两步法检测248例HBV相关HCC组织标本iNOS、VEGF和CD105的表达,应用RT-PCR检测-80℃低温冰冻HBV相关HCC标本20例iNOSmRNA的表达,分析iNOS的表达与VEGF、MVD-CD105的表达的关联以及与HCC患者R0根治术后早期复发的关系。结果:免疫组织化学法和RT-PCR均检测到iNOS HBV相关HCC组织中表达,iNOS阳性表达组中组织学分化呈中低分化者、血管癌栓和TNMⅢ-Ⅳ期者显著多于iNOS阴性表达组(P<0.05)。iNOS的阳性表达组中VEGF、MVD-CD105的阳性表达增高(P=0.032、0.020),iNOS阳性表达者其早期复发率高于阴性表达组(P=0.030),Cox回归分析表明iNOS阳性表达是HCC早期复发的独立影响因子。结论:在HBV相关HCC的患者组织中iNOS阳性表达与血管形成有关,iNOS阳性表达组肝外转移率高并且预示早期复发。     

胸段硬外麻复合全麻对单肺通气病人肺内分流和动脉氧合的系统评价

目的：研究胸段硬外麻复合全麻对单肺通气（OLV）病人肺内分流和动脉氧合的影响。方法术中需要单肺通气食管癌根治术患者60例（ASAⅠ-Ⅱ级）,根据麻醉方式分为2组,每组30例。麻醉诱导后双肺通气（TLV）（S1）,30分钟单肺通气（S2）抽取动脉血和混合静脉血行血气分析,计算动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）。结果所有患者OLV较TLVPaO2明显下降。当组间比较,S1,S2,PaO2和PaCO2的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论硬膜外阻滞麻醉并不会显著影响患者的OLV动脉与肺内分流和氧合。