骁悉在GVHD防治作用机制的初步研究

移植物抗宿主病(GVHD)是骨髓移植术后的主要并发症,是影响移植成功及患者长期生存的主要因素.尽管环孢素A(CSA)联合短程甲氨蝶呤(MTX)或/和固醇类激素是目前国内外预防GVHD的经典方案,但移植物抗宿主病的发生率仍高达38%～68%.MMF是一种新型免疫抑制剂,能选择性抑制T、B细胞增殖,已广泛应用于实体器官移植后排斥反应的预防与治疗[1].为了进一步探索降低GVHD的有效方法,我们使用MMF联合CSA和MTX预防GVHD,并与传统的CSA联合MTX预防GVHD的方案进行对照研究,观察GVHD的患者在使用MMF治疗前后T细胞亚群的变化,现将结果报道如下.     

白血病患者异基因造血干细胞移植后T细胞免疫重建的研究

目的 通过分析TCR Vβ基因片段选择性扩增，了解白血病患者异基因外周血干细胞移植后T淋巴细胞的免疫重建及其在移植物抗宿主病(GVHD)患者中的表达特点．方法 采用RT—PCR扩增10例移植后患者外周血的单个核细胞的TCR Vβ24个基因片段，分析其TCR Vβ基因的表达情况，GVHD患者的PCR产物进一步经基因扫描分析确定T细胞克隆性．结果 经24个Vβ引物所分别进行的RT—PCR检测TCR Vβ各亚家族基因的表达情况，发现10例病人外周血与正常人表达24个Vβ亚家族有明显的不同，病人的部分Vβ亚家族T细胞仍未能重建，仅表达5-22个亚家族基因；9例GVHD患者外周血仅表达2—8个TCR Vβ亚细胞生长．结论 移植后病人外周血淋巴细胞TCR Vβ基因片段部分受抑制，部分基因片段呈选择性扩增．GVHD患者有Vβ3和Vβ8基因的优势表达，并有克隆性T细胞生成．     

白血病患者异基因造血干细胞移植后T细胞免疫重建的研究

目的通过分析TCR Vβ基因片段选择性扩增,了解白血病患者异基因外周血干细胞移植后T淋巴细胞的免疫重建及其在移植物抗宿主病(GVHD)患者中的表达特点.方法采用RT-PCR扩增10例移植后患者外周血的单个核细胞的TCR Vβ 24个基因片段,分析其TCR Vβ基因的表达情况,GVHD患者的PCR产物进一步经基因扫描分析确定T细胞克隆性.结果经24个Vβ引物所分别进行的RT-PCR检测TCR Vβ各亚家族基因的表达情况,发现 10例病人外周血与正常人表达24个Vβ亚家族有明显的不同,病人的部分Vβ亚家族T细胞仍未能重建,仅表达5～22个亚家族基因;9例GVHD患者外周血仅表达2～8个TCR Vβ亚家族,其中7例均表达Vβ3.对6例GVHD患者的基因扫描显示,均存在克隆性T细胞生长.结论移植后病人外周血淋巴细胞TCR Vβ基因片段部分受抑制,部分基因片段呈选择性扩增.GVHD患者有Vβ3和Vβ8基因的优势表达,并有克隆性T细胞生成.     

阿司匹林对人γδT细胞杀伤消化系统肿瘤细胞的影响

目的:探讨阿司匹林对人γδT细胞杀伤消化道肿瘤细胞株的影响.方法:用异戊烯焦磷酸法体外扩增人外周血γδT细胞.用不同浓度的阿司匹林诱导γδT细胞和消化道肿瘤SGC-7901、SW-1990、SW-480、SW-1116、LOVO细胞株, 用乳酸脱氢酶法测定γδT细胞的杀伤活性, 用流式细胞术(FCM)检测阿司匹林诱导前后的γδT细胞和SGC-7901、SW-1990、SW-480、SW-1116和LOVO细胞凋亡百分率.结果:γδT细胞培养10 d时从扩增前4.21%增加到70.35%.阿司匹林0.4～0.8 mmol/L诱导24 h后的γδT细胞对5种肿瘤细胞的杀伤活性最高, 浓度超过3.2 mmol/L时杀伤活性呈下降趋势;SGC-7901、SW-1990、SW-480、SW-1116和LOVO细胞经不同浓度的阿司匹林诱导24 h后除药物浓度在0.4 mmol/L时γδT细胞对SW-480、SW-1116和LOVO细胞株的杀伤活性略有增强外, 其他组与对照组比较无明显变化.3.2 mmol/L阿司匹林对γδT细胞诱导24 h的凋亡率(52.71%)明显高于SGC-7901、SW-1990、SW-480、SW-1116和LOVO细胞株(分别为7.88%、8.89%、6.21%、4.47%和%3.67).结论:阿司匹林在临床常规使用的药物浓度时可增强γδT细胞杀伤肿瘤细胞作用, 超过这一浓度可明显抑制γδT细胞的增殖能力和杀伤活性及增加γδT细胞的凋亡率, 而对SGC-7901、SW-1990、SW-480、SW-1116和LOVO细胞株作用不明显.     

多肽在前体药物与药物载体方面的应用

多肽是一种生物活性物质 ,无毒 ,具有良好的生物降解性 ,已经受到许多研究者的关注。多肽主要应用于前体药物 ,利用肿瘤细胞的选择性激活机制 ,用于癌症治疗或将其引入缓释系统 ,制成各种载体材料 ,控制药物释放。本文将介绍国外最近几年关于多肽在前体药物以及药物载体方面的应用研究     

反流性食管炎停药就复发怎么办

反流性食管炎系指由于胃或肠内容物反流入食管引起的食管下段粘膜的炎症。本病的发生主要是由于食管下端括约肌功能失常,导致酸性胃液或碱性肠液反流入食管,引起食管粘膜炎症和食管的功能障碍。常见症状是胸骨后烧灼感或疼痛,常常伴有泛酸或吐苦水。部分症状不典型的病人,可以表现为慢性咽炎、慢性咳嗽或舌头疼痛等等;胃镜下检查多表现为食管下端纵行糜烂,根据糜烂的范围和轻重,可由轻到重分为A、B、C、D四级,根据是否合并胆汁反流分为单纯性酸反流还是混合性反流。     

自动屏气控制器在CT冠状动脉造影检查中的设计与应用

目的:设计一种自动屏气控制器,并评价其在CT冠状动脉造影检查中的应用效果。方法:前瞻性抽取在医院拟行CT冠状动脉检查的242例患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组121例。在冠状动脉造影检查中对照组患者采取常规自行屏气或捏鼻方式屏气,观察组患者采用自动屏气控制器协助屏气,比较两组患者检查完成平均时间、检查一次性成功率及图像质量。结果:观察组患者检查平均所需时间为(7.1±0.6)min,对照组平均所需时间为(9.1±0.9)min,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(t=20.009,P<0.05);观察组检查一次性成功率高于对照组,差异有统计学意义(x²=11.322,P<0.05);观察组图像质量优于对照组,差异有统计学意义(x²=9.422,P<0.05)。结论:自动夹鼻器应用简便、能有效控制患者呼吸,提高图像质量,缩短检查时间,从而提高工作效率。     

经络轨迹的叩击、电阻、电流综合检测实验研究

<正> 应用多种方法对经络的循行路线进行了检测和显示,证明其行程与古典的经络路线基本一致,结果稳定,可重复。但是,显性感传的经络现象在人群中只占25％左右,而人群中大多数是属于隐性感传,应用生物物理学方法已观察到皮肤低电阻点(穴位)循     

孕期人乳头状瘤病毒亚临床感染与母婴垂直

目的 :探讨不同孕期人乳头状瘤病毒 ( HPV)亚临床感染及母婴垂直传播情况。方法 :采用 PCR技术检测 3 0例孕早期、 4 2例孕中期、 3 2例孕晚期妇女的宫颈分泌物、母血、绒毛或胎盘、羊水、脐血及新生儿咽部抽吸物标本 HPV- 6、 11、 16、 18型 DNA。结果 :早孕期 :5例宫颈分泌物 HPV阳性 ( 5 /3 0 ) ,7例母血 HPV阳性 ( 7/3 0 ) ,3例绒毛 HPV阳性 ( 3 /3 0 ) ;中孕期 :12例宫颈分泌物 HPV阳性 ( 12 /4 2 ) ,11例母血 HPV阳性 ( 11/4 2 ) ,9例胎盘 HPV阳性 ( 9/4 2 ) ;另 2 2例羊水标本中 ,仅 1例 HPV阳性 ( 1/2 2 ) ;晚孕期 :2 3例宫颈分泌物 HPV阳性( 2 3 /3 2 )、 18例母血 HPV阳性 ( 18/3 2 ) ,12例胎盘 HPV阳性 ( 12 /3 2 ) ;另 3 1例羊水标本中 ,4例 HPV阳性 ( 4 /3 1) ,3 1例脐血标本中 ,12例 HPV阳性 ( 12 /3 1)。分析羊水、脐血与母血 HPV感染的相对危险度高于宫颈分泌物 ,而产时新生儿咽部抽吸物与宫颈分泌物 HPV感染的相对危险度高于母血。结论 :在整个孕期中 ,孕晚期的HPV亚临床感染明显。孕期 HPV亚临床感染的母婴传播不但可经产道直接接触传播 ,还可经羊水、胎盘发生宫内传播 ,其宫内传播率的高低主要与母血 HPV感染相关。新生儿脐血的 HPV感染主要与母血感染相关 ,而产时新生儿咽部的 HPV     

壶腹周围癌手术患者的护理

壶腹周围癌包括胆总管下段癌、壶腹癌、十二指肠癌和胰头癌。1996～1998年我科共收治壶腹周围癌12例。现将护理体会介绍如下。yh1　临床资料本组男性8例,女性4例。年龄43～76岁,平均45岁。其中胰头癌3例,胆总管下段癌5例,壶腹癌2例,十二指肠癌2例。本组所有病例经积极治疗和精心护理均痊愈出院。2　护理措施21　做好宣教,沟通护患关系　壶腹周围癌手术范围大,并发症多,术后意外情况时有发生,让患者及家属了解治疗方案及术后可能出现的并发症,并参与制定护理计划,可增强病人战胜疾病的信心,可取得用药物所不能代替的满意疗效。22　加强基础护…