骨关节病时关节软骨细胞凋亡的研究进展

骨关节病 (ＯｔｅｏａｒｔｈｒｏｓｉｓＯＡ)是活动关节的一种慢性、进行性疾病 ,以关节基质崩解、软骨细胞明显减少为主要特征。研究表明 ,ＯＡ时软骨细胞凋亡与ＯＡ进程密切相关。认识软骨细胞的凋亡机制、凋亡与基质降解、凋亡与异常钙化的关系 ,将有助于了解ＯＡ的发病机理 ,并可通过干预凋亡达到控制病程、治愈疾病的目的。一、ＯＡ时关节软骨细胞的凋亡细胞凋亡 (ａｐｏｐｔｏｓｉｓ)是由基因控制的自主性的有序死亡。在形态学上表现为细胞皱缩、染色质浓缩和出现凋亡小体 ;生化和分子生物学上表现为ＤＮＡ断裂成多聚核小体片段和蛋白…     

颞下颌关节损伤的早期MRI表现

目的:探讨MRI在颞下颌关节损伤中的应用价值.方法:对22例颞下颌关节损伤患者于3～14 d内行颞下颌关节MRI检查.结果:22例44侧颞下颌关节,共发现关节盘移位29侧,关节盘变形23侧,关节液改变19侧,关节骨异常9侧.结论:MRI能很好的显示颞下颌关节损伤情况,是颞下颌关节损伤的重要检查与评价手段,具有很高的临床应用价值.     

兔颞颌下关节盘前移位后关节软骨细胞的凋亡及其意义

目的：观察颞下颌关节盘前位动物模型的关节软骨细胞凋亡动态改变，探讨软骨细胞凋亡的意义。方法：日本大白兔26只，实验组20只行手术，在不打开颞下颌关节囊的情况下制成关节盘前移位动物模型，采用原位末端标记法（TUNEL）观察术后不同时期关节区组织学的改变和软骨细胞凋亡的情况。结果：术后1－2周为髁状软骨细胞凋亡的高峰期，集中于功能区的肥大层和增殖层。4－6周进入关节改建期。结论：关节盘前移位后可激活软骨细胞的凋亡机制，启动关节软骨的适应性改建。     

76例颞下颌关节紊乱病患者许氏位片中髁突位置的分析

目的通过颞下颌关节紊乱病(TMD)患者的许氏位片来分析患者的髁突位置变化。方法选取76例TMD患者为研究对象,男性30例,女性46例,年龄为17～53岁。采用Cohlmia法对76例患者的双侧颞下颌关节(TMJ)的牙尖交错位标准许氏位片进行测量分析。结果76例TMD患者左侧颞下颌关节的PO1(反映髁突矢状向位置)平均值为1.220±0.422,PO2(反映髁突垂直向位置)平均值为0.386±0.085,右侧颞下颌关节的PO1平均值为1.119±0.386,PO2平均值为0.397±0.098,左、右侧髁突位置及关节窝形态的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在颞下颌关节紊乱病患者的许氏位片中,髁突位置变化不明显,诊断意义不大。     

VEGF-C及受体mRNA的表达与口腔鳞癌淋巴管生成的关系

目的探讨VEGF-C及受体在口腔鳞癌淋巴管生成中的作用。方法采用RT-PCR方法,检测47例口腔鳞癌组织标本、15例正常口腔黏膜VEGF-C、flt-4的表达;应用酶组织化学方法检测癌周微淋巴管密度(MLVD)。结果口腔鳞癌VEGF-C、flt-4mRNA的表达率分别为57.4%、61.7%,显著高于正常对照组的20%、20%(P<0.025);口腔鳞癌MLVD为14.04±6.92,显著高于正常对照组的5.48±2.62(P<0.001);VEGF-C、flt-4阳性组中,MLVD分别为17.38±4.90和17.34±4.69,显著高于阴性组的9.54±3.79和8.72±2.99(P<0.001),且VEGF-C、flt-4mRNA的表达具有显著相关性。结论VEGF-C、flt-4在口腔鳞癌癌周淋巴管生成中具有重要作用。     

颌骨软骨母细胞瘤3例

目的分析颌骨软骨母细胞瘤的临床病理特点。方法分别从患者性别、年龄、好发部位、临床表现、X线片表现、病理改变、鉴别诊断等方面对3例软骨母细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果3例患者的X线片均表现为溶骨性破坏,组织病理检查示大量软骨母细胞大小不一,排列紧密而弥漫;软骨母细胞之间基质较少,可见少量软骨样基质且常伴钙化形成特征的“窗格样钙化”。结论颌骨软骨母细胞瘤需经组织病理确诊,临床上需与骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等鉴别。     

关节软骨的免疫原性及其在颞下颌关节中研究进展

内源性软骨成分在炎性关节疾病中可以提供大量的抗原决定簇，关节软骨成分暴露于免疫系统后将会诱导自身免疫性关节炎的发生。对软骨抗原的免疫反应在炎性关节疾病的发病机理中占有重要地位。本文就关节软骨的免疫原性及对软骨成分的免疫反应在颞下颌关节病发生、发展过程中的作用作一综述。     

舌神经切断吻合后菌状乳头味蕾再生的实验研究

目的：了解舌神经损伤后味蕾的变化，以及切断的舌神经用神经外膜吻合修复后舌菌状乳头和味蕾的再生能力。方法：模拟临床将SD大鼠一侧舌神经钳夹或切断损伤，即刻用神经外膜吻合的方法修复切断的舌神经．分别于术后20d和100d时用体视显微镜、组织显微镜、扫描电镜观察鼠舌菌状乳头和味蕾的形态和数目。结果：术后20d时，无论钳夹损伤或切断舌神经，切断的舌神经无论是否用神经吻合修复，舌神经损伤侧的菌状乳头和味蕾均萎缩、退化，数目明显减少；术后100d时，舌神经钳夹损伤和舌神经切断后即刻吻合修复的动物，退化、萎缩的菌状乳头和味蕾已完全再生，形态和数目恢复正常。而舌神经切断后未吻合的动物，萎缩、退化的菌状乳头和味蕾无明显再生恢复。结论：钳夹损伤舌神经，萎缩、退化的菌状乳头和味蕾可以自行再生恢复；切断舌神经，萎缩、退化的菌状乳头和味蕾不能自行再生恢复；用神经外膜吻合修复后，萎缩、退化的菌状乳头和味蕾可以再生恢复。舌菌状乳头和味蕾形态、数目的再生恢复，可以作为舌神经修复成功的客观指标。     

髁突增殖层细胞在颞下颌关节适应性改建中的作用

目的 探讨颞下颌关节盘前移位后髁突软骨增殖层细胞在关节适应性改建中的作用。方法 32只日本大白兔，在全麻下建立关节盘前移位动物模型，术后1周、2周、4周、6周、8周处死，HE染色、Ⅱ型胶原和蛋白多糖聚合体mRNA原位杂交染色观察。结果 正常髁突的增殖层浅层有蛋白多糖聚合体mRNA的少许表达。但无Ⅱ型胶原表达。增殖层深层Ⅱ型胶原和蛋白多糖聚合体mRNA均有大量表达。术后1周，受力区软骨组织变薄，尤以增殖层明显。蛋白多糖聚合体mRNA表达开始下调。2周后Ⅱ型胶原mRNA表达也开始下降。4周后蛋白多糖聚合体mRNA表达开始回升，增殖层浅层也可见表达，但Ⅱ型胶原mRNA表达继续下降。术后8周两基因表达水平恢复至正常。结论 增殖层细胞具有向软骨细胞分化的潜能，成年兔髁突软骨增殖层具有再生能力，但损伤过度，可导致骨关节病样改变。