囊性纤维跨膜转运调节因子蛋白在豚鼠内耳的表达及意义

目的 检测氯离子通道蛋白-囊性纤维跨膜转运调节因子(CFTR)在豚鼠内耳中的表达,探讨其在内耳液体平衡调节中的意义.方法 利用豚鼠内耳水肿模型,采用免疫组化方法检测CFTR蛋白表达情况.结果 CFTR在水肿内耳及正常内耳不同部位表达情况不同:其中在耳蜗血管纹上皮细胞、内淋巴囊、椭圆囊、球囊有强表达,在基底膜鼓阶面细胞、螺旋韧带纤维细胞、螺旋神经节细胞表达较弱,水肿内耳中CFTR的表达均明显高于正常内耳,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CFTR在内耳水、电解质调节方面具有较为重要的作用,其深入研究探讨对内耳水肿疾病发生机制的了解将有重要的临床意义.     

腹部手术后应激性溃疡大出血诊治体会

应激性溃疡（stress ulcer，SU）临床上以急性上消化道出血为主要表现。我院2000年6月-2007年9月腹部手术后共发生15例应激性溃疡大出血病例，现将诊治经验并结合文献报告如下：     

Combination Treatment with Gua Sha and Blood-letting Causes Attenuation of Systemic Inflammation, Activated Coagulation, Tissue Ischemia and Injury during Heatstroke in Rats

Objective:Gua Sha and Blood-letting at the acupoints were Chinese traditional therapies for heatstroke.The purpose of present study was to assess the therapeutic effect of Gua Sha on the DU Meddian and Bladder Meridian combined with Blood-letting acupoints at Shixuan(EX-UE 11)and Weizhong(BL 40)on heatstroke.Methods:Anesthetized rats,immediately after the onset of heatstroke,were divided into four major groups:Gua Sha group,Blood-letting group,Gua Sha combined with Blood-letting group and model group.They were exposed to ambient temperature of 43℃to induce heatstroke.Another group of rats were exposed to room temperature(26℃)and used as normal control group.Their survival times were measured.In addition,their physiological and biochemical parameters were continuously monitored.Results:When rats underwent heatstroke,their survival time values were found to be 21-25 min.Treatment of Gua Sha combined with Bloodletting greatly improved the survival time(230±22 min)during heatstroke.All heatstoke animals displayed and activated coagulation evidenced by increased prothrombin time(PT),activated partial thromboplastin time(aPTT),D-dimer,and decreased platelet count,protein C.Furthermore,the animals displayed systemic inflammation evidenced by increased the serum levels of cytokines intedeukin-1β(IL-1β),tumor necrosis factorα(TNF-α)and malondialdehyde(MDA).Biochemical markers evidenced by cellular ischemia and injury/dysfunction included increased plasma levels of blood urea nitrogen(BUN),creatinine,serum glutamic oxaloacetic transaminase(SGOT),serum glutamic pyruvic transaminase(SGPT),and alkaline phosphatase(ALP)were all elevated during heatstroke.Core temperatures(Tco)were also increased during heatstroke.In contrast,the values of mean artedal pressure were significantly lower dudng heatstroke.These heatstroke reactions were all significantly suppressed by treatment of Gua Sha and Blood-letting,especially the combination therapy.Conclusion:Gua Sha combined with Blood-letting after heatstroke may improve survival by ameliorating systemic inflammation,hypercoagulable state,and tissue ischemia and injury in multiple organs.     

全身振动训练对痉挛型脑瘫患儿20例步行速度及粗大运动功能影响研究

目的　探究全身振动训练对痉挛型脑瘫患儿步行及粗大运动能力的影响。方法　选取2019年1月至2019年12月在上海市第一人民医院康复医学科门诊行康复治疗的痉挛型脑瘫患儿40例，随机（抛硬币法）分为试验组（全身振动训练结合常规康复治疗）20例，对照组（常规康复训练）20例。分别于干预前、干预12周后评估粗大运动功能评定（GMFM-88）中D区（站立）、E区（走、跑、跳）评分；Peabody 运动发育量表（PDMS-2）中姿势项、移动项和实物操作项评分；10 m步行测试（10MWT），分析比较步行及粗大运动能力改善情况。结果　两组患儿干预前粗大运动功能分类系统（GMFCS）等级；GMFM-88中D区（站立）、E区（走、跑、跳）评分；PDMS-2中姿势项、移动项和实物操作项评分；10MWT差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，GMFM-88中的D区（站立）、E区（走、跑、跳）评分两组均有改善且试验组较对照组评分改善更为显著（P＜0.01）；PDMS-2中姿势项、移动项评分两组均有改善且试验组较对照组改善更为显著（P＜0.01），实物操作项评分比较两组组内、组间差异均无统计学意义（P＞0.05）；10MWT两组均有提高且试验组较对照组提高更明显（P＜0.01）。结论　全身振动训练结合常规康复治疗可促进痉挛型脑瘫患儿步行及运动功能改善。     

32例急性肢体动脉栓塞行Fogarth导管取栓术的护理体会

目的总结急性肢体动脉栓塞行Fogarth导管取栓术的护理体会。方法对急性肢体动脉栓塞患者行Fogarth导管取栓术的患者资料进行回顾性分析。结果除2例因栓塞时间过长行截肢外,其余患者术后恢复良好,患肢血运均有不同程度的改善,无因护理不当而产生的并发症。结论 Fogarth导管取栓术是治疗急性肢体动脉栓塞的首选方法。Fogarth导管取栓术后的专科护理是保证手术成功、减少术后并发症的重要措施。     

幽门螺杆菌唾液非侵入性检测法与14碳-尿素呼气试验的比较研究

现已明确幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎与消化性溃疡的重要致病因子,并且是胃癌的早期危险因素,有学者研究认为,口—口传播或粪—口传播为其可能传播途径,并提出口腔内有Hp寄居,并可能是胃病复发的重要原因。本研究应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对唾液中Hp抗原进行非侵入性检测,研究唾液中Hp的存在情况,并与14C-尿素呼气试验(14C-UBT)结果进行比较,探讨其临床应用价值。     

幽门螺杆菌感染患者血清可溶性黏附分子1(sICAM-1)检测研究

目的研究慢性胃病患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与血清可溶性黏附分子1(Soluble Intercellular Adhesion molecule-1,sICAM-1)水平关系。方法对205例慢性胃病患者进行了血清sICAM-1水平检测,并同时进行RUT、组织MB染色、Hp抗体和~(14)C-UBT四项方法检测Hp感染。结果胃粘膜Hp阳性组患者血清sICAM-1为889.43±22.52ng/m1,明显高于Hp阴性组患者747.07±30.45ng/ml(P<0.05);胃粘膜Hp感染菌量+、++、+++三组患者sICM-1水平分别为841.68±72.36ng/ml、905.43±37.59ng/ml和1012.54±49.34ng/ml,三组间差异显著(P<0.05);慢性胃炎、消化性溃疡患者血清sICAM-1水平明显高于正常对照组(P<0.05).结论胃粘膜Hp感染患者血清sICAM-1水平明显升高,血清sICAM-1水平可作为判断Hp感染新的感染免疫活动指标。     

滑动载荷作用下关节软骨不同层区的法向位移

目的 获得滑动载荷作用下关节软骨不同层区的法向位移分布,探讨压缩应变、滑动速率和滑动次数对不同软骨深度法向位移的影响。方法 以新鲜猪关节软骨为研究对象,采用非接触式数字图像相关技术,对滑动载荷作用下软骨不同层区的法向位移分布进行研究。 结果 滑动载荷作用下,关节软骨表层的法向位移最大,深层的法向位移最小,中间层的位移介于二者之间;随着压缩应变的增大,沿软骨厚度方向的法向位移都增大,并且表层的法向位移增加幅度最大。滑动速率越大,软骨沿厚度方向的法向位移越小。在不同的滑动次数下,法向位移随滑动时间的进行都呈上升趋势;随着滑动次数的增加,不同滑动时间时的法向位移都增大,并且发现从第1次到第2次滑动时法向位移增大最明显。结论 滑动载荷作用下,软骨不同层区的法向变形有差异,不同层区的法向位移随着压缩应变、滑动速率和滑动次数的变化而变化。本研究可以为临床软骨疾病治疗和软骨缺损修复等方面提供依据,同时对人工软骨结构组成、人工构建、力学功能评价有重要意义。     

鼻中隔次全成形术220例总结

鼻中隔次全成形术是由Killian术发展而来的，它重建和恢复鼻腔解剖和生理功能，是治疗鼻中隔偏曲较为理想的方法，我们1990～1995年采用鼻中隔次全成形术治疗鼻中隔偏曲共220例，效果满意，报告如下。1资料与方法1．1临床资料220例中，男148例，女72例；年龄18～56岁,均有鼻塞症状，伴咽喉不适梗阻感者33例，伴鼻窦炎26例，伴鼻出血23例，鼻源性头痛19例，过敏性鼻炎16例，耳鸣重听4例（其中中耳积液及反复流脓各1例）。骨都偏曲23例，软骨部偏曲IO7例，混合偏曲gO例。1．2手术方法回．2．互切口：鼻中隔左侧（凹面或凸面）皮肤与粘膜交界…     

输尿管第Ⅲ狭窄部位结石嵌顿并发滤泡性膀胱炎2例报告

本文报导两例输尿管第Ⅲ狭窄部位结石嵌顿,结石被包裹,输尿管口周围组织异常增生,酷似肿瘤,形成大泡状膀胱炎,以致于延误诊断,并分析其原因及其教训。病例报告例1,患者,女,45岁,住院号119769。因尿频、尿急,尿痛伴右侧腰痛两年余,近两年经常出现上述症状,门诊以尿路感染