4954例高风险孕妇产前唐氏综合征筛查及诊断结果

目的探讨孕中期唐氏综合征血清学筛查在产前诊断唐氏综合征（DS）等缺陷儿中的作用。方法应用时间分辨荧光法对4954例14-20w孕妇进行血清学筛查,采取回顾性分析的方法对唐氏综合征高风险孕妇产前诊断临床资料进行分析。结果在4954例孕妇中,共筛查出高风险孕妇144例,高风险率2.91%,有90例在本院做了产前诊断,产前诊断率为62.5%,确诊唐氏综合征3例,异常胎儿检出率3.3%,假阴性1例,占0.02%。结论孕中期母体血清筛查对唐氏综合征的筛查是一种有效的检查项目。     

飞行员Gilbert综合征4例及医学鉴定

1 临床资料 4例患病飞行员,男性,年龄25～27岁,飞行时间：300—450h。均为体检时发现血清胆红素升高来院检查。家族史不明确。否认用药史。无自觉症状者2例,偶有乏力者2例。4例均未出现皮肤黏膜黄染。     

黔东南州人民医院感染现患率调查与分析

医院感染的现患率调查是在特定时间内对某一特定人群（如医院某天的全部住院患者）的医院感染分布进行调查就是现患率调查。是医院感染病例监测的快速相对客观的方法之一。为促进医院感染病例监测工作,我科于2008年12月2日组织全院临床科室对当日住院病人做医院感染现患率调查,现将结果报告如下。     

中医药大学生学习状况满意度的相关分析——大学生学习心理调查分析之三

编制大学生学习状况调查问卷（信度0．688,效标效度为0．775）,以北京中医药大学中药学院本科生和研究生为抽样框,收集389份有效问卷。运用频数、相关系数和非参数差异比较检验等统计分析方法。对大学生的学习状况满意度和相关的学习心理素质进行调查分析。研究结果显示：50．5％的被调查学生对自己目前的学习状况感到不满意,约占被调查学生的一半,这个比例大大超过了一般社会现象正态分布中两端分布约各为I／3的分布比例。同时,这个分布比例与笔者在新疆医科大学的调查结论相似;在学习思维模式上,学生并没有形成有利于专业学科学习的客观思维模式;75．0％的学生并不感受到学习问题所带来的学习压力,55．1％的学生体验到强烈的社会压力．     

影响学习生活状况满意感的典型特征——中医药大学生学习心理调查分析之四

对收集而来的389份数据进行聚类统计分析,筛选出影响中医药大学生学习生活状况满意度的典型特征指标。结果显示,经济动力可以成为观察和评价影响学习生活状况满意感外部特征的典型指标;注意集中和思维指向可以成为观察和评价个体学习生活状况满意感内部特征的典型指标。提高大学生学习生活状况满意感水平,在于教育教学活动要注重启动学习行为的经济价值,这是提高学习生活满意感的外部动力;而对于个体学习活动的内部（心理）因素而言,要注重训练学习者的注意集中能力和思维指向的合适性。对影响大学生学习生活状况满意感的典型特征指标进行观察和认识,可以为培养和提高中医药大学生学习效能以获得相对绩效的教育教学活动的有效性提供依据。     

血清CEA、CA125、CA199、CA153联检在肺癌中的诊断价值

目的评价血清CEA、CA125、CA199、CA153联合检测对肺癌的诊断价值。方法用化学发光法测定45例肺癌患者,50例肺良性疾病患者及30例健康体检者血清CEA、CA125、CA199、CA153水平的变化,评价4项指标联合应用的诊断价值。结果肺癌组血清CEA、CA125、CA199、CA153含量明显高于对照组（P〈0．01）,单项肿瘤指标CEA、CA125、CA199、CA153的检测敏感性分别为53．3％、48．9％、35．6％、37．8％。联合检测可提高检测的敏感性达87．6％。结论肿瘤标志物CEA、CA125、CA199、CA153的联合检测可提高肺癌的诊断率,可为肺癌的早期诊断提供有价值的资料。     

眼结膜炎医院感染暴发的控制

2008年月,某院一心内科病房连续发生4例患者的眼部感染,引起患者及家属、该病房工作人员、感染管理科人员以及医务科、护理部的高度重视,经过采取及时有效的控制措施,在全科工作人员的共同努力下,控制了该病在病区内的扩散。     

空军飞行员24h心率变异性特征及应用价值

目的探讨２４ｈ动态心电图心率变异性（ＨＲＶ）特征在飞行人员医学鉴定中的应用价值。方法使用北京新兴生物医学工程研究发展中心研制生产的动态心电图仪及ＨＲＶ分析软件，分析５０名健康飞行员２４ｈＲ－Ｒ间期的时域指标、频域指标和洛伦兹散点图，并与高血压和冠心病病人相比较。结果①健康飞行人员ＨＲＶ的频域及时域指标呈明显的昼－夜节律，低频功率白天增高，夜晚降低；高频功率白天降低，夜晚增高。②健康飞行人员的洛伦兹散点图呈彗星状，少数呈蜂腰状或宽腰状。③在部分高血压及冠心病病人中，ＨＲＶ变化明显，主要表现为时域指标减小；洛伦兹散点图呈鱼雷状、梭状、扇状、匕首状、卫星状、火箭状和青蛙状等。频域指标呈现昼－夜节律障碍，Ⅰ期高血压病人多数表现有夜间低频功率／高频功率比值（ＬＦ／ＨＦ）增高；Ⅲ期高血压病人表现为２４ｈＬＦ／ＨＦ全面降低并有总功率降低。结论２４ｈＨＲＶ分析对健康飞行员和心血管病人有明显的鉴别意义，在飞行人员医学鉴定中有应用价值。     

飞行员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床诊治及医学鉴定

目的回顾近年来飞行员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床诊疗情况及医学鉴定，以期提高航医对本病的认识。方法收集我院2003年3月至2006年3月收治的21例OSAHS飞行员，所有患者均经多导睡眠图（PSG）确诊，依据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病组制定的OSAHS诊治指南（草案）进行病情分度，按不同病情程度组收集临床资料及医学鉴定结果。结果21例OSAHS患者中，轻度患者8例，均无临床主诉及症状，未经治疗，医学鉴定结果为合格。中度患者3例，重度患者10例。13例中、重度患者中，4例因睡眠异常为主诉入院；3例经过短期无创通气（NIV）治疗，6例行腭咽腔成形术（UPPP）治疗；5例医学鉴定为合格，4例为暂不合格，4例为不合格。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，尤其是中、重度患者可能损害飞行操作能力，出现飞行隐患。各级航卫部门应加强对本病的认识，以便早发现，早治疗，并提出医学鉴定原则。     

午睡中突然惊醒触发室性心动过速心率变异性异常特征一例

患者男性，31岁，1996年11月住院做飞行健康检查。经病史询问，体格检查和常规心电图、次极量运动试验、动态脑电图、动态血压监测、头颅CT及实验室检查(包括血糖、血钾、钠、氯、钙、肝肾功能等)，均未发现异常。但在动态心电图监测中(DELMAR 563型