不使用牵引床股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

<正>2014年4月～2016年8月,我科对19例股骨转子间骨折患者在不使用牵引床下行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,取得满意疗效,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组19例,男15例,女4例,年龄68～87岁。Evans分型:ⅠA型4例,ⅠB型7例,ⅠC型8例。伤后至手术时间:24 h内6例、24～48 h 8例、≤72 h 5例。1. 2治疗方法患者入院后均予以皮     

结直肠腺瘤危险因素

目的 研究结直肠腺瘤发生相关的危险因素,为结直肠早癌病变的筛查及诊疗提供预警信息。方法 选取2014年1月至2020年6月于河北医科大学第二医院行结肠镜检查经病理诊断为结直肠腺瘤的患者1 126例作为病例组,以同期行结肠镜检查结果阴性的患者1 800例作为对照组。收集患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、排便习惯(正常、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替)、总胆固醇及甘油三酯水平等资料。进行多因素Logistic回归分析,探究上述因素对结直肠腺瘤发生的影响。为了进一步排除混杂因素的干扰,组间1∶1匹配,进行多因素条件Logistic回归分析,探究结直肠腺瘤发生的独立危险因素。结果 多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、饮酒史、吸烟史、排便习惯、总胆固醇和甘油三酯水平为结直肠腺瘤发生的独立危险因素(P<0.05)。多因素条件Logistic回归分析显示,排便习惯及甘油三酯水平是结直肠腺癌发生的独立危险因素,慢性腹泻、慢性便秘患者发生结直肠腺瘤的风险高于排便习惯正常者(P<0.05),甘油三酯水平较高患者发生结直肠腺瘤的风险高于甘油三酯水平正常者(P<0.05)。结论 排便习惯及甘油三酯水平是结直肠腺瘤发生的独立危险因素,慢性腹泻、慢性便秘、甘油三酯升高者发生结直肠腺瘤风险更高。     

基于"天人相应"理论探析不孕症患者的四时饮食调护

越来越多的研究证实,饮食习惯与不孕症的发生发展具有相关性,且改善不孕症患者的饮食习惯日渐成为治疗不孕症重要的切入点。以“天人相应”为落脚点,结合四季气候变化,提出助孕措施:春当省酸增甘,疏肝行气;夏当多温适苦,散寒燥湿;秋当增酸减苦,滋阴润燥;冬当避寒宜温,温肾固阳,以期为临床治疗不孕症提供新的理论依据。     

饮酒与肺癌化疗相关性恶心呕吐关系的研究进展

肺癌位居恶性肿瘤发病及死亡的首位[1]。据全国肿瘤中心登记的最新数据显示,肺癌是男性中最常见的恶性肿瘤,发病率为50.04/10万,在女性恶性肿瘤中为第二常见,发病率为23.63/10万;肺癌也是男性和女性恶性肿瘤最常见的死因,男性死亡率为40.21/10万,女性死亡率为16.88/10万[2]。既往研究表明饮酒与肺癌存在相关性;现有报道偶尔饮酒对癌症患者生存有利;同时可能会减轻肺癌化疗导致的恶心呕吐程度。     

贵州少数民族地区农村三级医疗卫生服务网络现状调查

目的了解贵州少数民族地区农村三级医疗卫生服务网络的基本情况及当地居民对农村三级医疗网络的参与程度。方法选择贵州省部分少数民族地区所在县、乡、村医疗单位进行相关调查,并对所在地区部分人群进行问卷调查和访谈,对所收集数据进行统计分析。结果所调查的少数民族地区近三年来县、乡级医院总人数、高级医务人员所占的比例及执业医师人数明显增多。少数民族地区受调查人群中仅少数人对农村三级医疗网络有一定的认识,明显少于发达地区人数。少数民族地区受访人群患病时多数到乡、村级医疗单位看病,部分人群在患病时用草药等乡土办法自己处理,转到外地看病的人数及生病就医次数较发达地区明显偏低;所调查的少数民族地区人群对承担医疗费用的困难较大,觉得看病难的人群较多;但对医疗服务质量的满意度要高于发达地区。结论所调查的少数民族地区县、乡级医院近三年来规模和医疗人员水平提升很快,对支撑当地农村三级医疗卫生服务网络起到重要作用,但与发达地区相比差距仍然很大;少数民族地区人群对农村三级医疗卫生服务网络的认知度和参与度较低,就医状况不理想,承担医疗费用能力较低,享受良好医疗资源情况较发达地区明显不足。     

食品中脂肪酸氯丙醇酯含量的气相色谱-质谱测定法

目的建立气相色谱-质谱法定量测定食品中脂肪酸氯丙醇酯含量的方法。方法通过样品中脂肪的水解液进行净化,再浓缩和衍生后,经气相色谱-质谱法(GC-MS)测定,以稳定性同位素内标法对3-氯-l,2-丙二醇酯(3-MCPD酯)和2-氯-l,3-丙二醇酯(2-MCPD酯)进行定量。以选择离子扫描(SIM)模式监测目标化合物的特征离子进行定性定量分析。结果建立的方法目标化合物在测定的范围内线性关系良好(r0.999),方法的检出限为0.027 mg/kg(S/N=3)。在加标水平为0.75、1.00、2.00 mg/kg时,方法的回收率为94.0%~104.0%,相对标准偏差为3.10%~7.20%。结论该方法选择性好,灵敏度高和精密度好,适用于食品中脂肪酸氯丙醇酯含量的测定。     

美国作业场所职业安全健康体系综述与启示

为了深入分析研究美国作业场所职业安全健康体系, 选取美国职业安全健康法律法规和政府监察体系, 从政府管理的角度对其发展现状和特点进行归纳总结。研究发现:美国作业场所职业安全健康法律法规具有覆盖面广、科学性强和操作方便等特点; 作业场所职业安全健康监察具有决策科学、重点突出和自由裁量等特点。结合我国安全生产和职业健康发展现状与趋势, 提出应从加快职业安全健康法制建设、完善职业安全健康多方参与机制和强化职业安全健康监察执法建设等三个方面, 进一步推进我国职业安全健康体系的发展和进步。     

楤木皂苷A在大鼠体内的组织分布研究

楤木皂苷A为太白楤木中的主要活性成分之一。该文通过建立SD大鼠主要脏器中楤木皂苷A的LC-MS/MS分析方法,同时口服灌胃楤木皂苷A 50 mg·kg~(-1),测定大鼠主要脏器(心、肝、脾、肺、肾、脑)中的楤木皂苷A含量,探讨体内的组织分布特征。结果显示楤木皂苷A在SD大鼠主要脏器中的方法学考察符合要求,口服灌胃楤木皂苷A 50 mg·kg~(-1),在心、肝、脾、肺、肾、脑组织均有分布且在1 h或2 h时达到最大值。在给药后不同时间点楤木皂苷A的组织分布情况不同:给药20min各组织含量:肝心脾肺肾脑;给药1 h各组织含量:肝脾肾肺心脑;给药2 h各组织含量:肝肾心脾肺脑;给药4 h各组织含量:肾肝脾心肺脑;给药8 h各组织含量:脾心肝肾肺脑。提示楤木皂苷A主要分布于肝组织,这也与太白楤木常用于治疗肝脏疾病具有一定的相关性。另外,楤木皂苷A在脑组织中虽含量低但有明显分布,提示药物可能会透过血脑屏障,也为楤木皂苷A在脑组织的研究提供了依据。